Моделирование овала лица филлерами на основе гиалуроновой кислоты

Моделирование овала лица филлерами на основе гиалуроновой кислоты — это современная инъекционная методика в косметологии, направленная на восстановление утраченных объемов, коррекцию возрастных изменений и гармонизацию пропорций лица. Процедура позволяет вернуть четкость контурам нижней челюсти, уменьшить проявления гравитационного птоза (опущения тканей) и создать более молодой и подтянутый вид без хирургического вмешательства. В основе метода лежит введение в определенные анатомические зоны специальных препаратов — филлеров, главным компонентом которых является гиалуроновая кислота (ГК), естественное для организма вещество.

Что такое контурная пластика овала лица и кому она показана

Контурная пластика овала лица представляет собой процедуру восполнения и перераспределения объемов мягких тканей с помощью дермальных наполнителей, или филлеров. С возрастом происходит не только изменение качества кожи, но и более глубокие процессы: резорбция (рассасывание) костной ткани черепа, уменьшение объема подкожно-жировых пакетов и их смещение вниз под действием гравитации. В результате контуры лица теряют свою четкость, появляются так называемые «брыли», углубляются носогубные складки, а линия нижней челюсти становится неровной. Задача контурной пластики — не просто заполнить морщины, а воздействовать на первопричину этих изменений, работая с глубокими структурами.

Процедура показана пациентам, которые отмечают у себя следующие эстетические несовершенства:

• Потеря четкости контура нижней челюсти.
• Появление «брылей» — обвисания кожи и подкожно-жировой клетчатки в нижней трети лица.
• Уплощение скуловой области и потеря объема в средней трети лица.
• Недостаточный объем или асимметрия подбородка.
• Сглаженность углов нижней челюсти («углов молодости»).
• Общее впечатление «усталого» или «осунувшегося» лица.
• Желание гармонизировать пропорции лица, сделать их более выразительными.

Моделирование овала лица филлерами на основе гиалуроновой кислоты подходит как для коррекции возрастных изменений, так и для бьютификации, то есть улучшения врожденных черт лица у молодых пациентов.

Принцип действия филлеров на основе гиалуроновой кислоты

Основным компонентом современных филлеров для контурной пластики является стабилизированная гиалуроновая кислота. Это полисахарид, который в естественном виде присутствует в тканях нашего организма, в частности в коже, отвечая за ее увлажненность, упругость и объем. С возрастом количество собственной ГК снижается, что является одним из факторов старения. Введенная извне гиалуроновая кислота работает в нескольких направлениях. Во-первых, она действует как наполнитель, механически создавая объем в месте инъекции. Молекулы ГК способны притягивать и удерживать большое количество воды, что обеспечивает дополнительное увлажнение и упругость тканей. Во-вторых, современные препараты стимулируют активность фибробластов — клеток, отвечающих за синтез собственного коллагена и эластина, тем самым улучшая качество кожи изнутри и обеспечивая пролонгированный эффект даже после полного рассасывания филлера.

Филлеры различаются по степени вязкости и плотности. Для моделирования овала лица, создания четких контуров и работы на надкостнице (например, в области скул, подбородка, углов челюсти) используются более плотные, волюметрические препараты. Они хорошо держат форму и обеспечивают выраженный лифтинг-эффект. Для коррекции более поверхностных зон могут применяться филлеры меньшей плотности.

Основные зоны коррекции для восстановления четкого овала

Восстановление гармоничного овала лица — это комплексная работа, которая затрагивает несколько ключевых анатомических зон. Коррекция только одной проблемной области редко дает полноценный результат. Специалист оценивает лицо в целом и определяет стратегические точки, работа с которыми обеспечит максимальный эффект лифтинга и омоложения.

Ключевые зоны для моделирования контуров лица:

• Скуловая область. Восполнение объема в этой зоне позволяет «поднять» среднюю треть лица, уменьшить выраженность носогубных складок и брылей, создавая эффект лифтинга. Это одна из фундаментальных зон для коррекции овала.
• Углы нижней челюсти. Проработка этих точек делает линию нижней челюсти более очерченной и графичной, что ассоциируется с молодостью. Эта техника особенно популярна для создания так называемых «углов Джоли».
• Подбородок. Коррекция подбородка позволяет не только гармонизировать профиль, но и визуально вытянуть овал лица, сделав его более утонченным. Восполнение объема в этой зоне также способствует натяжению тканей и уменьшению брылей.
• Височная область. С возрастом височные ямки западают, что создает эффект «скелетизации» лица и нарушает плавность линий. Восполнение объема в висках обеспечивает мягкий лифтинг бровей и верхней трети лица, гармонизируя его в целом.
• Предушная область и линия нижней челюсти. Инъекции вдоль костного края нижней челюсти позволяют создать единую, непрерывную и четкую линию, маскируя неровности и провисания.

Стратегия коррекции всегда индивидуальна и зависит от анатомических особенностей, типа старения и пожеланий пациента.

Как проходит процедура моделирования овала лица

Процедура контурной пластики филлерами на основе гиалуроновой кислоты проводится в амбулаторных условиях и состоит из нескольких последовательных этапов. Правильная подготовка и выполнение всех шагов являются залогом безопасности и эффективности.

1. Консультация. Первым и самым важным этапом является консультация со специалистом. Врач проводит осмотр, оценивает состояние кожи и подлежащих тканей, определяет тип старения, выявляет показания и исключает противопоказания. Совместно с пациентом обсуждаются желаемые результаты и составляется индивидуальный план коррекции, подбирается подходящий препарат и его объем.
2. Подготовка. Непосредственно перед процедурой кожа в зоне предполагаемых инъекций тщательно очищается от макияжа и загрязнений, после чего обрабатывается антисептическим раствором для предотвращения инфицирования.
3. Обезболивание. Для минимизации дискомфорта на кожу наносится аппликационная анестезия в виде крема. Кроме того, большинство современных филлеров уже содержат в своем составе анестетик (лидокаин), что делает процедуру максимально комфортной.
4. Разметка и введение препарата. Врач наносит на лицо специальную разметку, определяя точные точки и векторы введения филлера. Препарат вводится с помощью тонкой иглы или специальной гибкой канюли. Канюля — это тупоконечная игла, которая не прокалывает, а раздвигает ткани, что позволяет снизить риск повреждения сосудов и нервов, уменьшить болезненность и количество синяков. Выбор инструмента (игла или канюля) зависит от зоны коррекции и техники, которую использует врач.
5. Завершение. После введения филлера врач может провести легкий массаж для равномерного распределения препарата. Затем кожа повторно обрабатывается антисептиком. В конце процедуры специалист дает подробные рекомендации по уходу за кожей в реабилитационном периоде.

Вся процедура обычно занимает от 40 до 60 минут, включая время на анестезию.

Реабилитационный период: что нужно знать после процедуры

После проведения контурной пластики овала лица наступает короткий реабилитационный период, во время которого необходимо соблюдать ряд простых правил. Это поможет минимизировать риск нежелательных явлений и получить наилучший результат. В первые часы и дни после инъекций в обработанных зонах могут наблюдаться небольшая отечность, покраснение и умеренная болезненность, а также могут появиться небольшие гематомы (синяки). Эти явления являются нормальной реакцией тканей на вмешательство и обычно проходят самостоятельно в течение 3–10 дней.

Чтобы реабилитация прошла гладко, воспользуйтесь следующей таблицей рекомендаций.

Противопоказания и возможные риски

Несмотря на высокую безопасность процедуры, контурная пластика филлерами на основе ГК имеет ряд противопоказаний. Игнорирование этих ограничений может привести к серьезным осложнениям. Важно честно ответить на все вопросы врача о состоянии здоровья на первичной консультации.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• Беременность и период лактации.
• Острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела.
• Воспалительные или инфекционные процессы (например, герпес, акне в стадии обострения) в предполагаемой зоне инъекций.
• Аутоиммунные заболевания в стадии декомпенсации.
• Нарушения свертываемости крови (гемофилия) или прием антикоагулянтов.
• Онкологические заболевания.
• Наличие в зоне коррекции перманентных (нерассасывающихся) филлеров.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, включая гиалуроновую кислоту или лидокаин.

Среди возможных рисков и осложнений, помимо синяков и отеков, выделяют более редкие, но серьезные явления: сосудистые осложнения (эмболия, ишемия), формирование гранулем, инфицирование. Риск таких осложнений многократно снижается при обращении к квалифицированному врачу с высшим медицинским образованием, который досконально знает анатомию лица и работает в условиях стерильности, используя сертифицированные препараты. Важным преимуществом филлеров на основе гиалуроновой кислоты является наличие антидота — фермента гиалуронидазы, который позволяет быстро растворить введенный препарат в случае гиперкоррекции или развития осложнений.

Ожидаемый результат и длительность эффекта

Первичный результат от моделирования овала лица филлерами заметен сразу после процедуры — контуры становятся более четкими, а объемы — восполненными. Однако окончательный эстетический эффект следует оценивать через 2–4 недели. За это время полностью спадет отек, филлер равномерно интегрируется в ткани и «усядется», а гиалуроновая кислота притянет необходимое количество воды.

После процедуры пациенты отмечают следующие положительные изменения:

• Более четкая и очерченная линия нижней челюсти.
• Уменьшение или полное исчезновение брылей.
• Восстановление объема в скуловой и височной областях.
• Гармоничный и сбалансированный профиль.
• Общий вид лица становится более молодым, отдохнувшим и подтянутым.

Длительность эффекта от процедуры индивидуальна и зависит от множества факторов: типа и плотности введенного препарата, индивидуальной скорости метаболизма пациента, возраста, образа жизни и мимической активности. В среднем результат от моделирования овала лица плотными филлерами на основе гиалуроновой кислоты сохраняется от 12 до 24 месяцев. После этого периода препарат полностью биодеградирует (рассасывается) и выводится из организма естественным путем. Для поддержания эффекта процедуру можно повторять.

Список литературы

1. Губанова Е. И. Контурная пластика. Искусство мягких тканей. — М.: Практическая медицина, 2019. — 248 с.
2. Контурная пластика. Эстетическая медицина / под ред. Ю. А. Галлямовой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 344 с.
3. Руководство по дерматокосметологии / под ред. Е. Р. Аравийской, Е. В. Соколовского. — СПб.: Фолиант, 2008. — 632 с.
4. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи больным с возрастными изменениями кожи. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2015.
5. Carruthers J., Carruthers A. Soft Tissue Augmentation: Procedures in Cosmetic Dermatology Series. 4th ed. Elsevier, 2018. — 256 p.