Использование лазерных технологий для эффективного лечения темных кругов

Эффективное лечение темных кругов под глазами с помощью лазерных технологий представляет собой современный и научно обоснованный подход в косметологии. Эта проблема, часто называемая периорбитальной гиперпигментацией, беспокоит многих людей, поскольку придает лицу уставший и изможденный вид. Темные круги могут быть вызваны множеством факторов, включая генетическую предрасположенность, истончение кожи, просвечивающие кровеносные сосуды или избыточное отложение пигмента меланина. Лазерные методики позволяют целенаправленно воздействовать на первопричину их появления, обеспечивая заметный и стойкий результат, недостижимый для большинства косметических средств для наружного применения.

Причины появления темных кругов и выбор лазерной методики

Для назначения корректного лечения важно точно определить причину появления темных кругов, так как от этого зависит выбор лазерной системы. Существует несколько основных типов кругов под глазами, и каждый из них требует своего подхода. Понимание этой классификации помогает пациенту осознать, почему специалист рекомендует ту или иную процедуру, и формирует реалистичные ожидания от результата.

• Пигментный тип. Связан с избыточным накоплением меланина в коже век. Такие круги имеют коричневатый оттенок и часто являются следствием генетической предрасположенности, чрезмерного воздействия ультрафиолета или поствоспалительной гиперпигментации. Для их коррекции применяются лазеры, целенаправленно разрушающие пигмент.
• Сосудистый тип. Обусловлен просвечиванием через тонкую кожу мелких кровеносных сосудов (капилляров и венул). Такие круги обычно имеют синеватый или фиолетовый оттенок. Причиной может быть застой крови в сосудах или их близкое расположение к поверхности кожи. В этом случае используются лазерные технологии, которые «склеивают» (коагулируют) стенки видимых сосудов.
• Структурный (теневой) тип. Возникает из-за особенностей анатомического строения лица, в частности из-за выраженной носослезной борозды или потери объема подкожно-жировой клетчатки с возрастом. В результате образуется тень, которая визуально воспринимается как темный круг. Лазерное лечение в данном случае направлено на уплотнение кожи и стимуляцию выработки коллагена, что частично сглаживает рельеф и уменьшает тень. Часто для полной коррекции требуется комплексный подход с применением других методик, например контурной пластики.

Диагностика типа темных кругов проводится врачом-косметологом во время очной консультации. Иногда у пациента наблюдается сочетание нескольких причин, что требует разработки комбинированной стратегии лечения.

Как лазерные технологии воздействуют на кожу в периорбитальной области

В основе действия лазера лежит принцип селективного фототермолиза. Это означает, что световая энергия лазера поглощается определенными структурами-мишенями в коже (хромофорами), не повреждая окружающие ткани. В зависимости от настроек и типа лазера мишенью может быть пигмент меланин, гемоглобин в кровеносных сосудах или вода в клетках кожи.

Процесс воздействия лазерного излучения на кожу вокруг глаз можно разделить на три ключевых механизма:

1. Разрушение избыточного пигмента. Лазерный луч с определенной длиной волны поглощается меланином. Это приводит к его нагреву и разрушению на мельчайшие частицы, которые затем естественным путем выводятся из организма с помощью иммунных клеток (макрофагов). Кожа в обработанной зоне постепенно светлеет.
2. Коагуляция кровеносных сосудов. При сосудистом типе кругов используется лазер, энергия которого поглощается гемоглобином в эритроцитах. Кровь в сосуде нагревается, что приводит к «слипанию» его стенок. Просвет сосуда закрывается, он перестает функционировать и становится невидимым. Кровоток перераспределяется по более глубоким сосудистым сетям.
3. Стимуляция синтеза коллагена. Фракционные лазеры создают в коже микроскопические зоны термального повреждения. В ответ на это организм запускает мощные процессы регенерации: клетки-фибробласты начинают активно синтезировать новый коллаген и эластин. В результате кожа в периорбитальной области уплотняется, становится более упругой и эластичной, что уменьшает просвечивание сосудов и выраженность теневых кругов.

Виды лазерных систем для коррекции темных кругов

В современной косметологии применяется несколько типов лазерных и световых систем, каждая из которых имеет свои особенности и показания для лечения темных кругов. Выбор конкретного аппарата осуществляется врачом на основании диагностических данных.

Этапы проведения процедуры: чего ожидать пациенту

Процедура лазерного лечения темных кругов проходит в несколько этапов и требует подготовки. Понимание каждого шага помогает снизить беспокойство и обеспечивает правильное поведение пациента до и после сеанса.

1. Консультация и диагностика. Врач осматривает периорбитальную область, определяет тип темных кругов, собирает анамнез для выявления возможных противопоказаний. Обсуждаются цели лечения, количество необходимых сеансов и ожидаемые результаты.
2. Подготовка. За 2–4 недели до процедуры рекомендуется избегать загара и посещения солярия, а также прекратить прием препаратов, повышающих фоточувствительность (например, некоторых антибиотиков и ретиноидов).
3. Проведение сеанса. Пациент располагается на кушетке. Кожа в зоне обработки тщательно очищается. Для защиты глаз пациенту надевают специальные непроницаемые очки. В большинстве случаев на кожу наносится аппликационная анестезия (крем с анестетиком) для минимизации дискомфорта. Во время работы лазера могут ощущаться легкое покалывание, тепло или жжение. Процедура длится от 10 до 30 минут.
4. Завершающий уход. После окончания обработки на кожу наносится успокаивающий и заживляющий крем. Врач дает подробные рекомендации по уходу в период реабилитации.

Реабилитационный период и правила ухода за кожей

Восстановление после лазерного лечения является важной частью процесса и напрямую влияет на конечный результат. Длительность и особенности реабилитации зависят от типа используемого лазера. Сразу после процедуры в зоне обработки наблюдаются покраснение и небольшой отек, которые обычно проходят в течение нескольких часов или дней. При использовании фракционных лазеров может наблюдаться легкое шелушение кожи.

Для успешного восстановления необходимо соблюдать следующие правила:

• Защита от солнца. В течение месяца после процедуры обязательно использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты (SPF 50) перед каждым выходом на улицу, даже в пасмурную погоду. Это предотвращает развитие посттравматической гиперпигментации.
• Исключение тепловых процедур. На 1–2 недели следует отказаться от посещения бани, сауны, бассейна и приема горячих ванн.
• Щадящий уход. Необходимо использовать мягкие очищающие средства без абразивных частиц и спирта. Применять регенерирующие и увлажняющие кремы, рекомендованные специалистом.
• Ограничение физических нагрузок. В первые несколько дней стоит воздержаться от интенсивных тренировок, чтобы не усиливать отек.

Показания и противопоказания к лазерному лечению

Как и любая медицинская процедура, использование лазерных технологий имеет свои показания и ограничения. Ответственный подход к их оценке обеспечивает безопасность и эффективность лечения.

Показания:

• Темные круги под глазами пигментного, сосудистого или смешанного типа.
• Снижение тонуса и эластичности кожи в периорбитальной области.
• Мелкие морщины («гусиные лапки») в сочетании с темными кругами.
• Неэффективность других методов коррекции (косметические средства, мезотерапия).

Противопоказания:

Существуют абсолютные противопоказания, при которых процедура категорически запрещена, и относительные, требующие консультации или временного откладывания сеанса.

• Беременность и период лактации.
• Онкологические заболевания.
• Острые инфекционные и воспалительные заболевания.
• Повреждения кожи или герпетические высыпания в зоне предполагаемой обработки.
• Заболевания крови, связанные с нарушением свертываемости.
• Склонность к образованию келоидных рубцов.
• Эпилепсия.
• Свежий загар (менее 2–4 недель).
• Прием фотосенсибилизирующих препаратов.

Список литературы

1. Фицпатрик Т., Джонсон Р., Вулф К., Полано М., Сюрмонд Д. Дерматология. Атлас-справочник. — М.: Практика, 2007. — 1248 с.
2. Потекаев Н. Н. Лазер в дерматологии и косметологии. — М.: МДВ, 2011. — 288 с.
3. Goldman M. P., Fitzpatrick R. E., Ross E. V. Lasers and Energy Devices for the Skin. — CRC Press, 2013. — 456 p.
4. Ключарева С. В., Пономарев И. В., Пушкарева А. Е. Дерматоонкология: Учебное пособие. — СПб.: Издательство СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2015. — 120 с.
5. Alam M., Gladstone H. B., Tung R. C. Cosmetic Dermatology. — Saunders, 2009. — 352 p.