Лечение акне и постакне гликолевым пилингом: выравнивание рельефа кожи

Многие люди сталкиваются с проблемой акне, или угревой болезни, которая не только доставляет дискомфорт в активной фазе, но и оставляет после себя неприятные напоминания в виде постакне. К ним относятся расширенные поры, застойные пятна, а главное — неровный рельеф кожи и рубцы, которые могут значительно снижать качество жизни и самооценку. Поиск эффективного решения для восстановления гладкости и здорового вида кожи приводит многих к осознанию необходимости профессионального ухода. Одним из наиболее действенных и проверенных методов коррекции этих изменений является гликолевый пилинг, который эффективно выравнивает рельеф кожи и улучшает ее общее состояние.

Что такое гликолевый пилинг и как он работает

Гликолевый пилинг (ГП) — это косметологическая процедура, основанная на применении гликолевой кислоты, которая относится к группе альфа-гидроксикислот (АНА). Это одна из самых изученных и широко используемых кислот в дерматокосметологии благодаря своей малой молекулярной массе, позволяющей ей глубоко проникать в кожу. Принцип действия гликолевой кислоты заключается в мягком, но эффективном отшелушивании верхних слоев эпидермиса.

Гликолевый пилинг способствует разрыхлению связей между ороговевшими клетками кожи, что приводит к их ускоренному обновлению. В результате этого процесса стимулируется синтез коллагена и эластина, улучшается микроциркуляция и клеточный метаболизм. Именно это комплексное воздействие позволяет ГП бороться с множеством проблем: уменьшать воспаления при акне, осветлять пигментные пятна и, что особенно важно, выравнивать рельеф кожи, делая менее заметными рубцы постакне.

Показания к проведению гликолевого пилинга при акне и постакне

Гликолевый пилинг является универсальной процедурой, показанной при различных состояниях кожи, особенно при наличии акне и его последствий. Принятие решения о его проведении всегда должно основываться на тщательной диагностике состояния кожи специалистом.

Основные показания для применения гликолевого пилинга:

• Акне легкой и средней степени тяжести: ГП помогает уменьшить количество воспалительных элементов, очистить поры и снизить активность сальных желез. Он эффективен при комедонах (черных и белых точках) и папуло-пустулезных высыпаниях.
• Постакне в виде пигментации: Застойные пятна и поствоспалительная гиперпигментация эффективно осветляются благодаря отшелушивающему действию гликолевой кислоты и стимуляции обновления клеток.
• Неровный рельеф кожи: Мелкие рубцы, атрофические и гипертрофические изменения, возникшие после угревой болезни, становятся менее выраженными. Процедура способствует сглаживанию текстуры кожи, делая ее более гладкой.
• Расширенные поры: Регулярное очищение и сужение пор под воздействием гликолевого пилинга улучшает внешний вид кожи и предотвращает появление новых высыпаний.
• Жирный тип кожи: Нормализация работы сальных желез и уменьшение блеска кожи являются дополнительными преимуществами гликолевого пилинга.

Важно подчеркнуть, что при активных воспалительных элементах и наличии гнойничковых высыпаний решение о возможности проведения ГП принимает врач после осмотра, поскольку в некоторых случаях пилинг может быть отложен до стабилизации состояния.

Как проводится процедура гликолевого пилинга в условиях клиники

Процедура гликолевого пилинга, проводимая квалифицированным специалистом в условиях клиники, включает несколько этапов, каждый из которых важен для достижения максимального эффекта и безопасности. Понимание каждого шага помогает пациентам чувствовать себя увереннее и спокойнее.

Последовательность проведения ГП:

1. Консультация и подготовка: Перед процедурой врач-косметолог проводит осмотр кожи, собирает анамнез, чтобы исключить противопоказания и определить оптимальную концентрацию гликолевой кислоты. Иногда может быть рекомендован предпилинговый уход в домашних условиях в течение 1–2 недель для подготовки кожи и повышения ее переносимости.
2. Очищение кожи: Специалист тщательно очищает кожу лица от макияжа и загрязнений с помощью деликатных средств. Это необходимо для обеспечения равномерного проникновения активного состава пилинга.
3. Обезжиривание: На кожу наносится специальный обезжиривающий раствор. Этот этап удаляет избыток кожного сала и улучшает проницаемость кожи для гликолевой кислоты, обеспечивая более однородное воздействие.
4. Нанесение пилингового раствора: Гликолевая кислота наносится на кожу с помощью кисточки или ватного диска. Концентрация и время экспозиции (выдержки) раствора определяются индивидуально, исходя из типа кожи, ее чувствительности и выраженности проблем. Во время этого этапа пациенты могут ощущать легкое пощипывание, покалывание или жжение, которое обычно терпимо.
5. Нейтрализация: По истечении необходимого времени действия ГП на кожу наносится специальный нейтрализующий состав. Он останавливает действие кислоты, предотвращая избыточное раздражение или повреждение кожи. Это часто сопровождается ощущением тепла.
6. Увлажнение и защита: После нейтрализации на кожу наносятся успокаивающие, увлажняющие и регенерирующие средства. Обязательно применяется солнцезащитный крем с высоким SPF, поскольку кожа после пилинга становится более чувствительной к ультрафиолетовому излучению.

Вся процедура обычно занимает от 30 до 60 минут. Многих пациентов беспокоит возможный дискомфорт во время сеанса. Важно понимать, что современные составы гликолевого пилинга разработаны таким образом, чтобы минимизировать неприятные ощущения, и легкое жжение является нормальной реакцией, которая быстро проходит после нейтрализации.

Уход за кожей после гликолевого пилинга: важные рекомендации

Эффективность гликолевого пилинга и минимизация рисков осложнений во многом зависят от правильного постпилингового ухода. Тщательное соблюдение рекомендаций специалиста помогает коже быстро восстановиться и закрепить достигнутые результаты.

Для оптимального восстановления кожи после ГП рекомендуется:

• Избегать воздействия прямых солнечных лучей: В течение как минимум 1–2 недель после процедуры крайне важно использовать солнцезащитные средства с SPF не ниже 30–50, даже в пасмурную погоду. Ультрафиолетовое излучение может спровоцировать появление нежелательной пигментации на чувствительной коже.
• Деликатное очищение: Используйте мягкие очищающие средства без агрессивных ПАВ, кислот и абразивных частиц. Умывайтесь прохладной водой.
• Интенсивное увлажнение и регенерация: Применяйте увлажняющие и восстанавливающие кремы, рекомендованные вашим косметологом. Они помогут снять сухость, уменьшить шелушение и ускорить процесс заживления. Средства с гиалуроновой кислотой, пантенолом, церамидами будут особенно полезны.
• Не сдирать шелушащуюся кожу: Естественное шелушение кожи после гликолевого пилинга является частью процесса обновления. Категорически запрещено принудительно удалять чешуйки, так как это может привести к повреждению кожи, воспалению и образованию новых пигментных пятен или рубцов.
• Исключить агрессивные процедуры: В первые дни после ГП откажитесь от посещения бани, сауны, солярия, бассейна. Также следует избегать интенсивных физических нагрузок, вызывающих обильное потоотделение, и использования скрабов или других эксфолиантов.
• Временный отказ от макияжа: По возможности, в первые 24–48 часов после пилинга воздержитесь от нанесения декоративной косметики.

Соблюдение этих простых, но очень важных правил поможет вашей коже быстрее восстановиться, проявив все преимущества гликолевого пилинга.

Возможные реакции кожи и противопоказания к гликолевому пилингу

Как и любая косметологическая процедура, гликолевый пилинг может вызывать определенные реакции кожи и имеет ряд противопоказаний. Знание этих аспектов помогает избежать нежелательных последствий и обеспечивает безопасность пациента.

К типичным и ожидаемым реакциям кожи после ГП относятся:

• Покраснение (эритема): Небольшое покраснение кожи сразу после процедуры является нормальным и обычно проходит в течение нескольких часов или суток.
• Шелушение: Начинается на 2–3-й день после пилинга и может продолжаться до 5–7 дней, в зависимости от глубины воздействия и индивидуальных особенностей кожи. Это признак активного обновления клеток.
• Чувство стянутости и сухости: Может ощущаться в первые дни после процедуры, легко устраняется с помощью увлажняющих средств.
• Обострение герпеса: У людей с рецидивирующим герпесом существует риск обострения. В таких случаях врач может рекомендовать профилактический прием противовирусных препаратов до и после пилинга.

Однако существуют и более серьезные ситуации, которые требуют немедленного обращения к специалисту. Противопоказания к проведению гликолевого пилинга:

• Повреждения кожи: Наличие открытых ран, царапин, ссадин, солнечных ожогов, активных воспалительных элементов с нарушением целостности кожного покрова в зоне предполагаемой обработки.
• Герпес в активной стадии: Процедура может способствовать распространению вируса.
• Острые воспалительные процессы на коже: Дерматиты, экзема, розацеа в стадии обострения.
• Инфекционные заболевания кожи: Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции.
• Период беременности и лактации: Из-за изменения гормонального фона и потенциального риска для плода или ребенка.
• Склонность к образованию келоидных и гипертрофических рубцов: Высокий риск усугубления рубцовых изменений.
• Индивидуальная непереносимость гликолевой кислоты: Аллергические реакции на компоненты пилинга.
• Прием некоторых медикаментов: Например, ретиноидов (изотретиноин) в течение последних 6–12 месяцев, так как они значительно повышают чувствительность кожи и риск осложнений.
• Недавно проведенные агрессивные косметологические процедуры: Например, лазерная шлифовка или дермабразия, требуют значительного времени для восстановления кожи.

Перед каждым сеансом гликолевого пилинга специалист проводит тщательный опрос и осмотр, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний и минимизировать любые риски.

Курс гликолевых пилингов и ожидаемые результаты

Для достижения стабильного и выраженного эффекта от гликолевого пилинга, особенно при работе с постакне и неровным рельефом кожи, обычно требуется курс процедур, а не однократное воздействие. Специалист подберет оптимальный график и количество сеансов, исходя из индивидуальных особенностей кожи и выраженности проблемы.

Обычно курс ГП составляет от 4 до 10 процедур, проводимых с интервалом в 7–14 дней. Такой режим позволяет коже полностью восстановиться между сеансами и постепенно адаптироваться к воздействию гликолевой кислоты, усиливая накопительный эффект. Важно соблюдать рекомендованные интервалы и не прерывать курс без консультации с врачом.

Что можно ожидать от курса гликолевого пилинга:

• Уменьшение воспалений и акне: Количество активных высыпаний значительно сокращается, поры становятся чище.
• Осветление пигментных пятен: Поствоспалительная гиперпигментация постепенно бледнеет, тон кожи становится более ровным и сияющим.
• Выравнивание рельефа кожи: Мелкие рубчики и неровности сглаживаются, кожа становится более гладкой и нежной на ощупь. Этот эффект проявляется постепенно и нарастает с каждой последующей процедурой гликолевого пилинга.
• Сужение пор: Улучшение очищения пор и нормализация себорегуляции способствуют их видимому уменьшению.
• Повышение упругости и эластичности: Стимуляция синтеза коллагена и эластина приводит к общему омоложению и улучшению тургора кожи.

Первые улучшения обычно заметны уже после 2–3 процедур ГП, однако максимальный эффект достигается по завершении всего курса. Для поддержания результатов могут быть рекомендованы поддерживающие процедуры несколько раз в год.

Профессиональный или домашний гликолевый пилинг: риски самолечения

С ростом популярности гликолевых пилингов на рынке появились многочисленные средства для домашнего использования. Однако существует принципиальная разница между профессиональной процедурой и самостоятельным применением продуктов с гликолевой кислотой. Понимание этих различий критически важно для безопасности и эффективности.

Различия между профессиональным и домашним гликолевым пилингом:

Использование высококонцентрированных кислот дома без соответствующей подготовки, знаний и навыков может привести к серьезным повреждениям кожи, химическим ожогам, длительной пигментации и рубцеванию. Только опытный врач-косметолог может правильно оценить состояние кожи, выбрать подходящую концентрацию гликолевой кислоты, определить время экспозиции и грамотно провести процедуру, а также обеспечить адекватный постпилинговый уход. Домашние средства с гликолевой кислотой могут быть полезны в качестве поддерживающего ухода после курса профессиональных пилингов или для легкого обновления кожи, но не могут заменить полноценное лечение акне и постакне.

Список литературы

1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных акне и розацеа. Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2015.
2. Эрнандес Е.И. Новая косметология. Теоретические основы и практическое применение. В 2-х томах. М.: ООО «Фирма «Клавель», 2015.
3. Моррисон Дж. Пилинг: принципы и практика. Пер. с англ. М.: Рид Элсивер, 2009.
4. Юцковская Я.А., Калинская Е.В., Мельникова Е.В. Современные подходы к коррекции постакне. // Вестник эстетической медицины. – 2017. – Т. 16, № 4. – С. 37–43.