Нормы общего белка и альбумина у взрослых: таблицы по возрасту и полу

Нормы общего белка и альбумина в крови являются ключевыми показателями биохимического анализа, которые отражают состояние белкового обмена и общее здоровье организма. Общий белок (ОБ) представляет собой суммарную концентрацию всех белковых молекул в плазме крови, в то время как альбумин является его основной фракцией. Оценка этих показателей помогает врачу выявить скрытые патологические процессы, оценить работу печени, почек и нутритивный статус пациента. Понимание референсных значений необходимо для своевременной диагностики и контроля множества заболеваний, поэтому важно знать, какие показатели считать нормой для вашего возраста и пола.

Что такое общий белок и почему он важен для организма

Общий белок (ОБ) — это комплексный лабораторный показатель, отражающий общее количество всех белков, циркулирующих в сыворотке крови. Белки выполняют в организме множество жизненно важных функций, и их уровень является своеобразным индикатором здоровья. Любое значительное отклонение от нормы может сигнализировать о серьезных нарушениях.

Почему этот показатель так важен? Белки участвуют практически во всех биологических процессах:

• Строительная функция. Являются основным материалом для построения клеток, тканей и органов.
• Транспортная функция. Переносят по всему организму гормоны, витамины, минералы, жиры и лекарственные вещества.
• Защитная функция. Антитела (иммуноглобулины) — это белки, которые защищают организм от вирусов, бактерий и других чужеродных агентов.
• Регуляторная функция. Многие гормоны и ферменты, регулирующие обмен веществ, имеют белковую природу.
• Поддержание онкотического давления. Белки, в первую очередь альбумин, помогают удерживать жидкость в кровеносном русле, предотвращая развитие отеков.

Анализ на общий белок в крови назначается в рамках стандартных профилактических осмотров, при подготовке к операциям, а также при подозрении на заболевания печени, почек, нарушения питания или системные воспалительные процессы.

Альбумин: главный белок крови и его роль

Альбумин — это самый распространенный белок в плазме крови, составляющий около 55–65% от общего количества белковых молекул. Он синтезируется исключительно в печени, поэтому его уровень является важным маркером ее функционального состояния. Продолжительность жизни молекулы альбумина составляет около 20 дней, что позволяет оценивать состояние организма в динамике.

Основные функции альбумина:

• Поддержание онкотического давления. Это его главная задача. Альбумин, как губка, притягивает воду, удерживая ее внутри сосудов. При значительном снижении уровня альбумина жидкость начинает выходить в межклеточное пространство, что приводит к образованию отеков.
• Транспорт веществ. Альбумин связывается и переносит по крови важные вещества: жирные кислоты, билирубин, ионы кальция и магния, а также многие лекарственные препараты. Без него эффективность некоторых лекарств может снижаться, а токсичность — возрастать.
• Резерв аминокислот. В условиях голодания или недостатка белка в пище организм может использовать альбумин как источник аминокислот для синтеза других, более важных на данный момент белков.

Снижение уровня альбумина (гипоальбуминемия) — более специфический и часто более тревожный признак, чем изменение общего белка. Он может указывать на хронические заболевания печени, патологии почек с потерей белка, серьезные проблемы с питанием или воспалительные процессы.

Нормы общего белка в крови у взрослых: таблица по возрасту и полу

Референсные значения общего белка могут незначительно различаться в зависимости от лаборатории, используемого оборудования и реагентов. Поэтому при интерпретации результатов анализа всегда следует ориентироваться на нормы, указанные в бланке вашего исследования. Тем не менее, существуют общепринятые средние диапазоны, которые помогают оценить полученные данные.

Небольшие гендерные различия в уровне общего белка обычно несущественны, поэтому для мужчин и женщин используются одни и те же референсные диапазоны. Однако у женщин во время беременности уровень ОБ физиологически снижается. Это происходит из-за увеличения объема циркулирующей крови (гемодилюции) и повышенной потребности плода в белке. У пожилых людей концентрация белка также может быть несколько ниже из-за возрастных изменений в работе печени и возможных нарушений питания.

Нормы альбумина у взрослых: таблица с референсными значениями

Уровень альбумина, как и общего белка, является стабильным показателем, но также подвержен возрастным изменениям и зависит от общего состояния здоровья. Его концентрация измеряется в граммах на литр (г/л).

Ниже представлена таблица с усредненными референсными значениями альбумина для взрослых.

С возрастом синтетическая функция печени может постепенно снижаться, что приводит к естественному уменьшению концентрации альбумина в крови. Также на его уровень могут влиять хронические заболевания и особенности рациона. Как и в случае с общим белком, во время беременности уровень альбумина также снижается по физиологическим причинам.

Что влияет на уровень белка и альбумина в крови

Отклонения от нормальных значений могут быть вызваны как физиологическими состояниями, так и серьезными заболеваниями. Важно понимать, что интерпретировать результаты может только врач, учитывая полную клиническую картину.

Основные факторы, влияющие на показатели белкового обмена:

• Питание. Недостаточное потребление белковой пищи или строгие диеты могут привести к снижению как общего белка, так и альбумина.
• Водный баланс. Обезвоживание (например, при рвоте, диарее) приводит к сгущению крови и ложному повышению показателей. Напротив, избыточное потребление жидкости или внутривенные инфузии могут их снизить.
• Функция печени. Поскольку печень — основной орган синтеза белков, такие заболевания, как цирроз, гепатит, приводят к выраженному снижению их уровня, особенно альбумина.
• Функция почек. При нефротическом синдроме и других заболеваниях почек происходит массивная потеря белка с мочой, что вызывает гипопротеинемию и гипоальбуминемию.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Нарушения всасывания (мальабсорбция) при энтеритах, болезни Крона мешают усвоению аминокислот из пищи.
• Острые и хронические воспаления. При воспалительных процессах и инфекциях печень переключается на синтез белков острой фазы, снижая выработку альбумина.
• Онкологические заболевания. Некоторые виды рака, особенно миеломная болезнь, могут вызывать значительное повышение уровня общего белка за счет патологических иммуноглобулинов.
• Беременность. Как уже упоминалось, это состояние вызывает физиологическое снижение концентрации белков.

Отклонение от нормы: когда стоит обратиться к врачу

Получение результата анализа, выходящего за пределы референсных значений, — это не повод для паники, а сигнал о необходимости проконсультироваться со специалистом. Важно понимать, что единичное отклонение, особенно незначительное, не является диагнозом. Врач оценивает не просто цифру, а ее взаимосвязь с другими показателями анализа крови, вашими симптомами, историей болезни и образом жизни.

Обязательно обратитесь к терапевту или врачу общей практики, если отклонение от нормы сопровождается такими симптомами, как:

• Отеки на ногах, руках или лице.
• Необъяснимая потеря веса или мышечной массы.
• Постоянная слабость, утомляемость.
• Частые инфекционные заболевания.
• Потеря аппетита.
• Изменения в работе почек или печени, выявленные по другим анализам.

Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз или начинать лечение на основании данных из интернета. Только врач может провести комплексную оценку, при необходимости назначить дополнительные обследования (например, УЗИ органов брюшной полости, анализ на белковые фракции) и разработать правильную тактику ведения или лечения.

Список литературы

1. Долгов В.В., Меньшиков В.В. Клиническая лабораторная диагностика. Национальное руководство. В 2 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 928 с.
2. Внутренние болезни: Учебник. В 2 т. / Под ред. А.И. Мартынова, Н.А. Мухина, В.С. Моисеева. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
3. Березов Т.Т., Коровкин Б.Ф. Биологическая химия: Учебник. — 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1998. — 704 с.
4. Кишкун А.А. Руководство по лабораторным методам диагностики. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 800 с.
5. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics / Edited by Nader Rifai. — 6th ed. — St. Louis: Elsevier, 2018. — 2242 p.