Расшифровка анализа секрета простаты: понимание показателей и их норм




29.11.2025
5 мин.

Расшифровка анализа секрета простаты (СП) — это ключевой этап в диагностике многих урологических заболеваний у мужчин, особенно воспалительных процессов предстательной железы. Получив бланк с результатами, многие испытывают тревогу и непонимание, сталкиваясь с медицинскими терминами и цифрами. Цель данного анализа — оценить функциональное состояние простаты, выявить признаки воспаления, застоя или инфекции. Понимание каждого показателя и его нормы позволяет получить целостную картину здоровья простаты, однако окончательную интерпретацию всегда должен проводить лечащий врач, учитывая ваш анамнез и клиническую картину.

Для чего проводится анализ секрета предстательной железы

Анализ секрета предстательной железы — это важная диагностическая процедура, которая позволяет оценить состояние простаты и выявить возможные патологии. Исследование проводится для обнаружения воспалительных процессов, инфекций и других изменений, которые могут влиять на мужское здоровье.

Основные показания для назначения анализа секрета простаты включают:

  • Подозрение на простатит (острый или хронический), при наличии таких симптомов, как боли внизу живота, промежности, нарушение мочеиспускания, дискомфорт во время эякуляции.
  • Диагностика причин мужского бесплодия, поскольку состояние предстательной железы напрямую влияет на качество спермы.
  • Контроль эффективности лечения простатита и других воспалительных заболеваний простаты.
  • Выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем, которые могут поражать предстательную железу.
  • Наличие патологических изменений в общем анализе мочи или спермограмме.

Проведение анализа секрета предстательной железы помогает врачу определить тактику лечения, назначить необходимые препараты и контролировать динамику заболевания.

Как подготовиться к сдаче секрета простаты

Правильная подготовка к сдаче анализа секрета простаты является критически важной для получения достоверных результатов исследования. Несоблюдение рекомендаций может привести к искажению показателей и затруднить постановку точного диагноза.

Основные правила подготовки:

  • Воздержание от половых контактов: Рекомендуется воздерживаться от эякуляции в течение 3-5 дней перед процедурой. Это позволяет накопить достаточное количество секрета в предстательной железе и получить более объективную картину.
  • Исключение алкоголя: За несколько дней до анализа необходимо отказаться от употребления алкогольных напитков, так как они могут влиять на состав секрета и микроциркуляцию в простате.
  • Ограничение физической активности: Избегайте интенсивных физических нагрузок за 1-2 дня до исследования, особенно тех, которые могут вызвать напряжение мышц тазового дна.
  • Гигиена: Перед процедурой необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов.
  • Опорожнение кишечника: Желательно опорожнить кишечник естественным путем или с помощью очистительной клизмы за несколько часов до исследования, чтобы избежать дискомфорта во время массажа предстательной железы.
  • Опорожнение мочевого пузыря: Перед сбором секрета простаты следует помочиться. Это позволяет смыть клетки уретры и бактерии, которые могут попасть в образец и исказить результаты.
  • Отмена медикаментов: Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, особенно антибиотики или противовоспалительные средства, обязательно сообщите об этом врачу. Возможно, потребуется их временная отмена, но только по согласованию со специалистом.

Многих пациентов беспокоит возможный дискомфорт во время процедуры массажа предстательной железы, необходимого для получения секрета. Важно понимать, что процедура проводится квалифицированным специалистом, который минимизирует неприятные ощущения. Большинство пациентов описывают ее как терпимое давление или легкий дискомфорт, который быстро проходит.

Основные показатели секрета простаты и их нормы

В бланке анализа секрета простаты вы увидите несколько ключевых показателей, каждый из которых несет важную диагностическую информацию. Понимание их значений помогает оценить состояние предстательной железы.

Ниже представлена таблица с основными показателями секрета простаты, их нормальными значениями и возможными причинами отклонений. Важно помнить, что эти нормы являются общими, и небольшие индивидуальные колебания допустимы.

Показатель Нормальные значения Что означает отклонение от нормы
Лейкоциты (белые кровяные клетки) До 10-12 в поле зрения Повышение указывает на воспалительный процесс (простатит). Чем выше количество лейкоцитов, тем активнее воспаление.
Эритроциты (красные кровяные клетки) Единичные в поле зрения Значительное количество свидетельствует о повреждении сосудов, кровоизлиянии, травме или остром воспалении.
Эпителиальные клетки Умеренное количество Увеличение может говорить о десквамации (слущивании) клеток при воспалении или гиперплазии предстательной железы.
Лецитиновые зерна В большом количестве (более 10 млн/мл) Резкое снижение или полное отсутствие указывает на нарушение секреторной функции простаты, застойные явления или хронический простатит.
Амилоидные тельца Отсутствуют или единичные Появление в значительном количестве может быть признаком застойного простатита или доброкачественной гиперплазии предстательной железы, встречаются чаще у пожилых мужчин.
Микрофлора (бактерии, грибы) Отсутствует или скудное количество непатогенной флоры Обнаружение патогенных микроорганизмов указывает на бактериальный простатит или другую инфекцию. Требуется дальнейшее определение вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.
Трихомонады, гонококки Отсутствуют Их обнаружение свидетельствует о наличии специфической инфекции, передающейся половым путем, и требует немедленного лечения.

Важно помнить, что интерпретация результатов всегда должна быть комплексной, учитывать все показатели анализа секрета предстательной железы, а также общую клиническую картину и результаты других обследований.

Что означают отклонения в анализе секрета простаты

Отклонения в показателях анализа секрета простаты могут указывать на различные патологические состояния предстательной железы. Понимание возможных причин этих изменений помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Не стоит паниковать при обнаружении каких-либо отклонений, так как многие из них поддаются коррекции.

Рассмотрим подробнее, о чем могут говорить изменения в основных параметрах секрета предстательной железы:

  • Повышенное количество лейкоцитов: Это наиболее частый признак воспаления. Высокое содержание белых кровяных клеток (лейкоцитов) почти всегда указывает на простатит, будь то острый или хронический. В зависимости от степени повышения, врач может судить об активности воспалительного процесса. Важно определить причину воспаления – бактериальное оно или асептическое.
  • Присутствие эритроцитов: Наличие эритроцитов (красных кровяных клеток) сверх единичных значений может свидетельствовать о повреждении кровеносных сосудов простаты. Это может быть результатом травматического массажа, острого воспаления, опухоли или других патологий, вызывающих микрокровотечения.
  • Снижение количества лецитиновых зерен: Лецитиновые зерна продуцируются здоровыми клетками простаты и играют важную роль в жизнеспособности сперматозоидов. Их уменьшение или полное отсутствие в секрете простаты является характерным признаком застойных явлений в простате (что часто встречается при хроническом простатите) или значительного снижения ее секреторной функции.
  • Обнаружение патогенной микрофлоры: Если в секрете простаты выявляются бактерии, грибы или специфические возбудители (например, гонококки, трихомонады), это прямо указывает на инфекционный процесс. Для точной диагностики и подбора лечения необходимо провести бактериологический посев секрета с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.
  • Значительное увеличение эпителиальных клеток: Избыточное количество эпителиальных клеток может быть связано с усиленным слущиванием при воспалении, либо быть признаком доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), особенно у мужчин старшего возраста.
  • Наличие амилоидных телец: Эти образования чаще обнаруживаются у мужчин в возрасте и могут указывать на застойные явления и хронические процессы в предстательной железе. Они не всегда являются признаком патологии, но их большое количество требует внимания.

Важно помнить, что даже при наличии отклонений в анализе секрета простаты, точный диагноз ставится только после комплексного обследования, включающего осмотр уролога, пальцевое ректальное исследование, УЗИ предстательной железы, а также другие лабораторные и инструментальные методы.

Дальнейшие действия после получения результатов исследования

Получив результаты анализа секрета простаты, многие пациенты задаются вопросом: что делать дальше? Важно помнить, что самостоятельная интерпретация может привести к неверным выводам и излишней тревоге. Следующие шаги всегда должны быть предприняты под руководством квалифицированного специалиста.

После получения бланка с результатами анализа секрета простаты:

  1. Запишитесь на повторный прием к урологу: Это самый важный и первоочередной шаг. Только врач может правильно оценить все показатели в совокупности, учитывая ваш анамнез, симптомы и результаты других обследований. Он объяснит вам значение каждого показателя секрета предстательной железы и что они означают именно в вашей клинической ситуации.
  2. Не пытайтесь самостоятельно ставить диагноз или назначать лечение: Медицинская информация в интернете может быть полезной для общего понимания, но не заменяет консультации специалиста. Ошибочное самолечение может навредить здоровью и осложнить дальнейшее лечение.
  3. Будьте готовы к дополнительным обследованиям: В зависимости от выявленных отклонений, уролог может порекомендовать ряд дополнительных диагностических процедур для уточнения диагноза. Это могут быть:
    • Бактериологический посев секрета простаты с определением чувствительности к антибиотикам, если обнаружена патогенная микрофлора.
    • Ультразвуковое исследование (УЗИ) предстательной железы, чтобы оценить ее размер, структуру, наличие очагов воспаления или других изменений.
    • Анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), методом ПЦР.
    • Общий анализ мочи и крови для оценки общего состояния организма и выявления сопутствующих воспалительных процессов.
    • Анализ крови на простатический специфический антиген (ПСА), особенно если есть подозрения на более серьезные заболевания.
  4. Следуйте рекомендациям врача: Если диагноз установлен и назначено лечение, строго придерживайтесь всех предписаний: дозировок препаратов, длительности курса, рекомендаций по образу жизни. Регулярно посещайте контрольные осмотры для оценки динамики состояния и эффективности терапии.

Помните, что своевременная и адекватная диагностика, а также четкое следование рекомендациям врача — залог успешного лечения и сохранения мужского здоровья.

Список литературы

  1. Урология: национальное руководство / под ред. Н.А. Лопаткина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 1024 с.
  2. Пушкарь Д.Ю. Урология: учебник / Д.Ю. Пушкарь. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 608 с.
  3. Федеральные клинические рекомендации по хроническому простатиту. Российское общество урологов. — 2014.
  4. European Association of Urology (EAU) Guidelines on Urological Infections. — EAU Guidelines Office, 2023.
  5. European Association of Urology (EAU) Guidelines on Chronic Pelvic Pain. — EAU Guidelines Office, 2023.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы врачам КДЛ

Все консультации врачей КДЛ


Как часто нужно сдавать анализы для контроля здоровья?

Здравствуйте. Я бы хотел знать, как часто нужно сдавать анализы...

Количественный метод определения белка

Вопрос, заключается в определении белка количесвтенным методом....

Каковы основные виды анализов для диагностики заболеваний?

Здравствуйте. Какие основные виды анализов существуют для...

Врачи КДЛ

Все врачи КДЛ


Врач КДЛ

Сибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 16 л.

Врач КДЛ

Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова

Стаж работы: 74 л.

Врач КДЛ

Северо-Кавказский федеральный университет

Стаж работы: 25 л.