Мастит у новорожденных: почему возникает и нужно ли лечение




Алиева Амина Фариховна

Автор:

Алиева Амина Фариховна

Маммолог, Хирург, Онколог

24.07.2025
Время чтения:

Обнаружив припухлость или покраснение на груди у малыша, многие родители испытывают тревогу. Это абсолютно нормальная реакция — вы заботитесь о своем ребенке. Хочу сразу успокоить: в большинстве случаев изменения молочных желез у младенцев носят временный характер и не требуют активного вмешательства. Однако важно понимать разницу между естественным процессом и состоянием, требующим внимания врача. Давайте разберемся, что такое мастит у новорожденных, почему он возникает и как действовать.

Что такое мастит у новорожденного

Мастит — это воспаление ткани молочной железы. У младенцев он встречается редко, но требует особого внимания. Часто его путают с физиологическим нагрубанием молочных желез (транзиторным мастопатитом), которое является нормой и проходит самостоятельно. Ключевое отличие: мастит всегда сопровождается воспалительным процессом, а не просто припухлостью.

Физиологическая мастопатия: норма для новорожденных

У 70-80% младенцев (как девочек, так и мальчиков) на 3-5 день жизни возникает небольшое нагрубание молочных желез. Это называется физиологическая мастопатия. Причина — гормональная перестройка после родов. Ребенок больше не получает материнские гормоны через плаценту, что вызывает временные изменения. Основные признаки:

  • Симметричное увеличение молочных желез (обычно до 1-2 см)
  • Возможны прозрачные или молозивоподобные выделения
  • Отсутствие покраснения, боли и повышения температуры

Состояние длится 2-4 недели и не требует лечения. Ни в коем случае не массируйте железы и не пытайтесь "выдавить" выделения — это может спровоцировать воспаление.

Как отличить физиологическое нагрубание от мастита

Вот основные различия между нормой и патологией:

Признак Физиологическая мастопатия Мастит
Симметричность Обычно двусторонняя Чаще односторонняя
Температура кожи Нормальная Повышенная, горячая на ощупь
Цвет кожи Не изменен Покраснение, возможен багровый оттенок
Общее состояние Ребенок спокоен Беспокойство, плач при прикосновении
Выделения Прозрачные/белесые Гнойные (желтые/зеленые)

Если вы наблюдаете хотя бы два признака из правой колонки — обратитесь к педиатру незамедлительно.

Почему развивается мастит у младенцев

Главная причина мастита — проникновение бактерий (чаще золотистого стафилококка) в ткань молочной железы. Это может произойти при:

  • Микротравмах соска от трения об одежду
  • Попытках сцедить физиологические выделения
  • Недостаточной гигиене кожи ребенка
  • Ослаблении иммунитета на фоне других заболеваний

Важно знать: мастит не связан с гормональными изменениями. Это всегда инфекционный процесс, требующий контроля.

Тревожные симптомы: когда нужен врач

Консультация педиатра необходима, если вы заметили у ребенка:

  • Локальное покраснение и отек одной молочной железы
  • Повышение температуры тела выше 37.5°С
  • Беспричинный плач при смене одежды или купании
  • Гнойные выделения из соска
  • Уплотнение, которое прощупывается как шарик под кожей

Не ждите, что симптомы пройдут сами. У новорожденных воспаление развивается стремительно — лучше перестраховаться.

Диагностика мастита у грудничка

При подозрении на мастит врач проведет:

  • Аккуратный осмотр молочных желез
  • Измерение температуры тела
  • Оценку общего состояния ребенка
  • При необходимости — УЗИ молочной железы

Анализы крови или бактериологическое исследование выделений назначают редко — обычно диагноз ясен после осмотра. Ультразвуковое исследование помогает отличить мастит от абсцесса (гнойного осложнения).

Лечение мастита у новорожденных: подходы

Тактика зависит от стадии воспаления:

  • Начальная стадия (без гноя): назначают антибактериальные мази и сухое тепло. Антибиотики внутрь требуются редко.
  • Гнойный мастит: обязательна антибиотикотерапия. Препарат подбирают с учетом возраста и веса ребенка.
  • Абсцесс (гнойная полость): минимальное хирургическое вмешательство — врач аккуратно вскрывает очаг под местным обезболиванием. Процедура занимает 10-15 минут.

Важно: физиотерапия, компрессы и народные методы при мастите недопустимы без назначения врача!

Чего нельзя делать при нагрубании молочных желез

Чтобы не спровоцировать мастит, избегайте:

  • Массажа или сдавливания молочных желез
  • Прогревания грелками или компрессами
  • Обработки спиртовыми растворами или мазями без назначения врача
  • Попыток "выдавить" выделения из соска
  • Тугого пеленания или одежды с грубыми швами

Единственная необходимая мера — гигиена: купание в чистой воде и проглаживание распашонок утюгом.

Прогноз и профилактика мастита

При своевременном обращении к врачу мастит полностью излечивается за 7-10 дней без последствий для здоровья. Физиологическое развитие молочных желез в будущем не нарушается — это подтверждено многолетними наблюдениями.

Профилактика проста:

  • Не трогайте молочные железы ребенка без необходимости
  • Ежедневно купайте малыша в кипяченой воде
  • Используйте одежду из мягкого хлопка без грубых швов
  • Следите за общим состоянием кожи

Помните: физиологическая мастопатия — естественный этап развития. Мастит встречается редко, а при грамотных действиях родителей и врачей проходит бесследно. Ваша внимательность и спокойствие — лучшая защита для малыша.

Вопросы маммологам

Все консультации маммологов


Обнаружено образование в молочной железе: что делать?

Здравствуйте. Впервые прошла маммографию — в заключении...

Дисгормональная дуктэктазия левой молочной железы

Здравствуйте. За несколько дней до менструации начала ощущать...

Нашли что-то в груди на УЗИ — что теперь делать?

Здравствуйте. Мне 23 года, недавно впервые сделала УЗИ молочных...

Врачи маммологи

Все маммологи


Маммолог, Хирург, Онколог, Врач УЗД

Самарский государственный медицинский университет

Стаж работы: 24 л.

Маммолог, Хирург, Онколог

Сибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 18 л.

Маммолог, Онколог, Торакальный хирург

Приволжский исследовательский медицинский университет

Стаж работы: 24 л.