Визуальный осмотр груди: на какие изменения обратить внимание у зеркала




Геношенская Елена Георгиевна

Автор:

Геношенская Елена Георгиевна

Маммолог, Хирург, Онколог, Врач УЗД

30.11.2025
4 мин.

Визуальный осмотр груди — это важный и доступный метод самодиагностики, который помогает женщине изучить свое тело, знать его индивидуальные особенности и вовремя замечать любые отклонения от нормы. Регулярное проведение такого осмотра формирует привычку заботиться о своем здоровье и позволяет выявить потенциально опасные изменения на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Цель самоосмотра — не постановка диагноза, а своевременное обнаружение признаков, которые требуют консультации специалиста. Знание того, как выглядит ваша грудь в норме, является ключом к раннему выявлению проблем.

Как правильно подготовиться к самоосмотру молочных желез

Для того чтобы визуальный осмотр был максимально информативным, важно соблюдать несколько простых правил. Правильная подготовка помогает снизить вероятность ошибки и делает процедуру комфортной и регулярной частью ухода за собой.

  • Выберите правильное время. Оптимальное время для самоосмотра — первая неделя после окончания менструации (примерно на 5–7-й день цикла). В этот период молочные железы наиболее мягкие и неотечные, что облегчает выявление любых изменений. В менопаузе или при нерегулярном цикле можно выбрать любой фиксированный день месяца, например, первое число, чтобы осмотр стал ежемесячной привычкой.
  • Обеспечьте хорошее освещение. Осмотр следует проводить в хорошо освещенной комнате, желательно при дневном свете. Это позволит заметить даже незначительные изменения цвета кожи, рельефа или сосудистого рисунка.
  • Используйте большое зеркало. Вам понадобится зеркало, в котором вы сможете видеть себя до пояса. Это необходимо для оценки симметричности молочных желез и их вида в разных положениях тела.
  • Будьте спокойны и внимательны. Выделите на процедуру достаточно времени, чтобы не торопиться. Важно быть в спокойном, расслабленном состоянии. Помните, что ваша задача — просто наблюдение, а не поиск болезни.

Пошаговая инструкция: три ключевые позиции у зеркала

Последовательное выполнение осмотра в трех разных положениях позволяет оценить состояние молочных желез со всех сторон и увидеть изменения, которые могут быть незаметны в одной статичной позе. Каждая позиция заставляет ткани и мышцы принимать разное положение, выявляя скрытые аномалии.

Позиция 1: Руки опущены вдоль туловища

Встаньте прямо перед зеркалом, расслабьте плечи, руки свободно опущены. Внимательно осмотрите обе молочные железы. В этой позе оценивается естественная форма, размер и симметричность. Небольшая асимметрия (когда одна грудь немного больше другой) является нормой для большинства женщин. Важно обращать внимание не на саму асимметрию, а на ее недавнее появление или усиление.

Позиция 2: Руки подняты над головой

Поднимите обе руки вверх и заведите их за голову. Это положение натягивает кожу и подлежащие ткани, делая более заметными любые изменения контура или рельефа. Внимательно осмотрите нижнюю часть груди. Обратите внимание, не появляются ли ямочки, втяжения или бугорки, которые не были видны в предыдущей позиции. Проверьте, симметрично ли движутся обе железы при поднятии рук.

Позиция 3: Руки на бедрах, мышцы груди напряжены

Поставьте руки на бедра и слегка надавите, чтобы напрячь грудные мышцы. Слегка наклонитесь вперед, глядя в зеркало. Это положение также помогает выявить скрытые изменения. Напряжение мышц может «вытолкнуть» новообразование или сделать более явным втяжение кожи, если опухоль связана с подлежащими тканями.

Тревожные признаки: на какие изменения кожи и формы груди обратить внимание

Кожа и контуры молочной железы — важные индикаторы ее здоровья. Любые нехарактерные изменения требуют пристального внимания и обязательной консультации с врачом. Ниже приведена таблица с описанием основных визуальных признаков, которые нельзя игнорировать.

Признак (Что искать) Возможное объяснение (Почему это важно)
Изменение формы или размера Появление заметной асимметрии, которой не было раньше, или увеличение одной из желез может указывать на отек или рост новообразования внутри тканей.
Втяжение или ямочка на коже Этот симптом может возникнуть, если опухоль, растущая внутри железы, тянет за собой кожу. Внешне это выглядит как небольшое углубление, особенно заметное при поднятии рук.
«Лимонная корка» (peau d'orange) Кожа становится похожей на апельсиновую корку — отечной, пористой. Это может быть признаком блокировки лимфатических протоков опухолью, что вызывает локальный лимфостаз.
Покраснение, шелушение или сыпь Стойкое покраснение участка кожи, не связанное с травмой или аллергией, может быть симптомом воспалительной формы рака. Шелушение или сыпь, особенно вокруг соска, также требуют внимания.
Видимый бугорок или выпячивание Любое новое выпячивание, изменяющее привычный контур груди, может быть поверхностно расположенной опухолью или кистой.
Расширенные вены Появление заметной, ярко выраженной венозной сетки на одной из молочных желез (при ее отсутствии на другой) может свидетельствовать об усилении кровотока, что иногда сопровождает рост опухоли.

Изменения сосков и ареолы: что считать отклонением от нормы

Область соска и ареолы (темного кружка вокруг соска) также является важной зоной для осмотра. Изменения в этой области могут быть первыми и единственными признаками заболевания.

  • Втяжение соска. Если сосок, который ранее был выпуклым, стал плоским или втянулся внутрь, это тревожный симптом. Это может происходить из-за того, что новообразование укорачивает и тянет за собой млечные протоки. Важно отличать это состояние от врожденной втянутости сосков.
  • Изменение положения или формы соска. Отклонение соска в сторону или любая другая деформация, появившаяся недавно, требует консультации врача.
  • Выделения из соска. Любые самопроизвольные выделения, особенно кровянистые, бурые или прозрачные, из одного соска являются серьезным поводом для обследования.
  • Шелушение, корочки или язвочки. Появление на соске или ареоле мокнущих участков, корочек или незаживающих язвочек, напоминающих экзему, может быть признаком болезни Педжета — особой формы рака молочной железы.

Что делать, если вы обнаружили изменения

Обнаружение любого из перечисленных признаков — это повод для беспокойства, но не для паники. Большинство изменений в молочных железах носят доброкачественный характер (например, кисты, фиброаденомы, мастопатия). Однако отличить норму от патологии может только врач. Важно действовать спокойно и последовательно.

Запишитесь на прием к врачу-маммологу или гинекологу в ближайшее время. Не откладывайте визит и не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно с помощью информации из интернета. Расскажите врачу подробно, что и когда вы заметили. Своевременное обращение к специалисту — залог точной диагностики и успешного лечения, если оно потребуется.

Роль визуального осмотра в диагностике: что важно понимать

Важно осознавать, что визуальный самоосмотр является лишь первым шагом и частью комплексной заботы о здоровье груди. Он не заменяет, а дополняет профессиональные методы диагностики, такие как клинический осмотр у врача, ультразвуковое исследование (УЗИ) и маммография. Основная ценность самоосмотра заключается в повышении вашей осведомленности о собственном теле. Регулярно осматривая грудь, вы учитесь отличать свою индивидуальную норму от потенциально опасных изменений, что позволяет обратиться за медицинской помощью на самой ранней стадии заболевания, значительно повышая шансы на полное выздоровление.

Список литературы

  1. Рак молочной железы. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации, Ассоциация онкологов России, Российское общество клинической онкологии. — 2021.
  2. Чиссов В.И., Давыдов М.И. Онкология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1072 с.
  3. Breast Cancer. World Health Organization (WHO). Дата публикации: 12 июля 2023 г.
  4. American Cancer Society Recommendations for the Early Detection of Breast Cancer. American Cancer Society (ACS). Обновлено в 2023 г.
  5. DeSantis C.E., Ma J., Goding Sauer A., Newman L.A., Jemal A. Breast cancer statistics, 2017, racial disparity in mortality by state. CA: A Cancer Journal for Clinicians. — 2017. — Vol. 67(6). — P. 439-448.
  6. Семиглазов В.Ф., Семиглазов В.В., Клецель А.Е. Неинвазивные и инвазивные опухоли молочной железы. — М.: МИА, 2006. — 504 с.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы маммологам

Все консультации маммологов


Шишка в груди болит и горит

Добрый вечер! Нащупала продолговатую шишку в груди сверху около...

Как правильно ухаживать за грудью?

Здравствуйте. Я хотела бы узнать, как правильно ухаживать за...

Маммография Крупные округлые кальцинаты

Здравствуйте. Прошла маммографию, результат обследования...

Врачи маммологи

Все маммологи


Маммолог, Хирург, Онколог

Сибирский государственный медицинский университет

Стаж работы: 30 л.

Маммолог, Хирург, Онколог, Врач УЗД

Самарский государственный медицинский университет

Стаж работы: 36 л.

Маммолог, Онколог, Торакальный хирург

Приволжский исследовательский медицинский университет

Стаж работы: 36 л.