Жидкостный участок с неровным контуром

Question

Здравствуйте! Постоянно (примерно раз в 3 месяца прохожу УЗИ молочных желёз). На последнем УЗИ появился жидкостный участок с неровным контуром (ветвистых расширенных протоков) общими размерами 5,9*4 мм, Bi-Rads-3. Три месяца назад его не было. Что это может быть? Во время УЗИ я видела этот участок и он мне напомнил рога.
18 день цикла, вводные протоки расширены до 2,6 мм, эхогенность железистой ткани обычная. Правая мж в внк на 9 часах горизонтально ориентированное анэхогенное образование с пристеночной септой, с чётким контуром, размерами 5*3,3 мм. Рядом два кистозных образования размерами 2,4*2,6 и 3,3 *1,6 мм. На 10 часах киста размерами 3,6*2,2. На 12 часах округлое анэхогенное образование размерами 5*3,3 мм с пристеночной септой, рядом кластер из нескольких кист мелких размеров. На 13:30 жидкостный участок с неровным контуром (ветвистых расширенных протоков) общими размерами 5,9*4 мм. В левой мж в внк на 13 часах лоцируются два рядом расположенных горизонтально ориентированных образования с ровными четкими контурами размерами 4,9*2,0 мм и 2,3*1,1 мм. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани мж не усилен. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Уз-признаки фиброзно-кислощной мастопатии Bi-Rads — 3

Фарджан Лала Самвеловна · Answer

Здравствуйте! Проанализировала ваше УЗИ-заключение детально.
РАСШИФРОВКА ВАШЕЙ НАХОДКИ:
Жидкостный участок 5,9×4 мм с неровным контуром ("рога") это расширенные млечные протоки, формирующие древовидную структуру. Появление за 3 месяца типично для:
1. Протоковой эктазии - расширение протоков с накоплением секрета
2. Начальных проявлений фиброзно-кистозной мастопатии (ФКМ)
3. Гормональных колебаний (18 день цикла - прогестероновая фаза)
АНАЛИЗ ВСЕЙ КАРТИНЫ:
Множественные мелкие кисты (до 5 мм)
Расширенные протоки до 2,6 мм
Отсутствие усиленного кровотока
- BI-RADS 3 = доброкачественные изменения
ЭТО КЛАССИЧЕСКАЯ ФКМ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ КИСТОЗНОГО КОМПОНЕНТА
ПОЧЕМУ ПОЯВИЛОСЬ ЗА 3 МЕСЯЦА:
Гормональный дисбаланс (эстроген/прогестерон)
Стресс, изменение веса
Прием препаратов, БАДов
Естественная динамика ФКМ
ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ BI-RADS 3:
Обязательно:
1. Контроль УЗИ через 6 месяцев (не 3!)
2. Маммолог очно - пальпация, осмотр выделений
3. Гормональный профиль: эстрадиол, прогестерон, пролактин на 5-7 день цикла
Дополнительно при показаниях:
При выделениях из соска - цитология
После 40 лет - маммография
При сомнениях - МРТ молочных желез
Можно начать принимать
Мастодинон 30 капель 2 раза/день 3 месяца
Витамин Е 200 мг/день
Ограничить: кофе, шоколад, жирное
Правильное белье без косточек
ТРЕВОЖНЫЕ СИМПТОМЫ:
Кровянистые выделения из соска
Быстрый рост образований
Изменение кожи груди
Увеличение лимфоузлов
ПРОГНОЗ: Благоприятный. BI-RADS 3 имеет риск малигнизации менее 2%. Но требует динамического наблюдения.
Частые УЗИ (каждые 3 месяца) могут создавать гипердиагностику. Оптимально каждые 6 месяцев.

Жидкостный участок с неровным контуром - вопрос маммологу № 22356

Ответы врачей

Нужен очный осмотр?

Врачи маммологи

Полезные материалы по маммологии