Показания к мышечно-энергетическим техникам: когда они вам действительно помогут

Показания к мышечно-энергетическим техникам (МЭТ) охватывают широкий спектр нарушений опорно-двигательного аппарата, связанных с мышечным дисбалансом, болями и ограничением подвижности. Это один из самых мягких и безопасных методов мануальной терапии, основанный на активном участии самого пациента в процессе лечения. Суть метода заключается в целенаправленном использовании собственных мышечных усилий для расслабления спазмированных мышц и восстановления нормального объема движений в суставах. Понимание того, в каких именно случаях МЭТ будут наиболее эффективны, помогает избежать необоснованных ожиданий и получить максимальную пользу от лечения.

Что такое мышечно-энергетические техники и как они работают

Мышечно-энергетические техники — это комплекс приемов мануальной терапии, при которых специалист создает мягкое сопротивление движению пациента, а пациент, в свою очередь, выполняет дозированное мышечное усилие в определенном направлении. Этот метод построен на естественных нейрофизиологических реакциях организма, в первую очередь на феномене постизометрической релаксации (ПИР).

Давайте разберем этот процесс простыми словами. Когда вы напрягаете мышцу на несколько секунд против сопротивления, а затем полностью расслабляетесь, она рефлекторно расслабляется глубже, чем была до напряжения. Это происходит потому, что нервная система получает сигнал о выполненной работе и «отпускает» избыточный тонус. Специалист использует этот момент максимального расслабления, чтобы мягко и безболезненно растянуть мышцу или увеличить подвижность в связанном с ней суставе. Ключевое отличие МЭТ от других техник в том, что сила воздействия полностью контролируется пациентом, что исключает риск травм и делает процедуру комфортной.

Ключевые показания для применения мышечно-энергетических техник

Метод МЭТ эффективен при широком круге состояний, где первопричиной или следствием проблемы является мышечное напряжение и функциональные блоки в суставах. Ниже представлен список основных показаний к их применению.

• Мышечные боли и спазмы. Это одно из главных показаний. МЭТ эффективно снимают локальный мышечный гипертонус в области шеи, спины (особенно в поясничном и грудном отделах), конечностей, который часто является причиной хронических болей.
• Ограничение подвижности в суставах. Если сустав здоров структурно, но его движение ограничено из-за укороченных или спазмированных мышц, мышечно-энергетические техники помогают мягко восстановить полную амплитуду движений. Это актуально для суставов позвоночника, плечевого, тазобедренного суставов.
• Функциональные блоки позвоночника. Состояния, когда один или несколько позвонков временно теряют свою нормальную подвижность, что вызывает боль и дискомфорт. МЭТ позволяют бережно восстановить движение в заблокированном сегменте без резких манипуляций.
• Головные боли напряжения. Часто такие боли вызваны хроническим напряжением мышц шеи и надплечий. Расслабляя эти мышцы с помощью мышечно-энергетических техник, можно значительно уменьшить частоту и интенсивность головных болей.
• Последствия спортивных и бытовых травм (в период реабилитации). После заживления основной травмы (растяжения, ушиба) МЭТ помогают восстановить эластичность мышц, убрать остаточные болевые ощущения и вернуть нормальную биомеханику движений.
• Коррекция постуральных нарушений. При нарушениях осанки, таких как сутулость или асимметрия плеч, МЭТ используются в комплексе с лечебной физкультурой для нормализации тонуса мышц, удерживающих тело в правильном положении.
• Боли в области таза и крестцово-подвздошных сочленений. Дисфункции в этой области часто связаны с мышечным дисбалансом, который успешно корректируется с помощью МЭТ.

В каких случаях МЭТ особенно эффективны

Хотя список показаний широк, существуют ситуации, где мышечно-энергетические техники являются методом выбора благодаря своей безопасности и физиологичности. Для наглядности рассмотрим эти состояния в таблице.

Когда от МЭТ следует воздержаться: основные противопоказания

Несмотря на высокую безопасность, как и любой метод лечения, мышечно-энергетические техники имеют свои противопоказания. Игнорирование этих ограничений может привести к ухудшению состояния. Крайне важно, чтобы решение о применении МЭТ принимал квалифицированный специалист после тщательной диагностики.

Вот перечень основных противопоказаний:

• Острые воспалительные процессы. Применение техник в зоне воспаления (например, при артрите в острой фазе) может усилить боль и отек.
• Свежие травмы. Переломы, разрывы связок или мышц в острой стадии являются абсолютным противопоказанием. МЭТ могут применяться только на этапе реабилитации.
• Инфекционные заболевания костей и суставов (например, остеомиелит, туберкулезный спондилит).
• Онкологические заболевания, особенно при наличии метастазов в кости или позвоночник.
• Нестабильность позвоночно-двигательных сегментов. При избыточной подвижности позвонков мануальное воздействие может усугубить проблему.
• Острые нарушения мозгового или спинномозгового кровообращения.
• Тромбоз глубоких вен, особенно при работе на конечностях.
• Заболевания кожи в зоне предполагаемого воздействия (гнойничковые поражения, экзема).

Отличие МЭТ от других методов мануального воздействия

Пациенты часто путают различные виды мануального лечения. Важно понимать принципиальные отличия мышечно-энергетических техник, чтобы осознанно подходить к выбору метода. Ключевое отличие заключается в степени активности пациента и характере воздействия.

При классическом массаже пациент полностью пассивен, а специалист механически разминает, растирает и поглаживает его мышцы. Цель — улучшить кровообращение и снять общее напряжение.

При классической мануальной терапии (трастовые техники) пациент также пассивен. Специалист выполняет короткие, быстрые и точные движения (толчки или «трасты») для устранения суставных блоков. Эти манипуляции часто сопровождаются характерным щелчком.

В отличие от них, мышечно-энергетические техники требуют от пациента активной, но очень мягкой и дозированной работы. Специалист не «вправляет» и не «разминает» насильно, а лишь создает условия, при которых тело пациента само корректирует дисбаланс с помощью собственных рефлекторных механизмов. Это делает МЭТ более физиологичным и предсказуемым методом лечения функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата.

Список литературы

1. Иваничев Г. А. Мануальная медицина: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 488 с.
2. Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина. — М.: Медицина, 1993. — 511 с.
3. Chaitow L. Muscle Energy Techniques. — 4th ed. — Churchill Livingstone, 2013. — 352 p.
4. Greenman P. E. Principles of Manual Medicine. — 4th ed. — Lippincott Williams & Wilkins, 2011. — 624 p.
5. Васильева Л. Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. — Иваново: МИК, 2000. — 112 с.