Устранение болей в спине и шее с помощью техники активного высвобождения

Техника активного высвобождения (ТАВ) — это современный метод мануальной терапии, направленный на работу с мягкими тканями: мышцами, связками, фасциями и нервами. Ее основная цель — устранение боли и восстановление полноценного объема движений путем разрушения спаек и рубцовой ткани, которые образуются в результате перегрузок, травм или воспалительных процессов. Этот метод уникален тем, что сочетает точное давление специалиста на проблемную зону с активными движениями самого пациента, что позволяет прицельно воздействовать на пораженные участки и возвращать им нормальную функцию.

Когда мышца или другая мягкая ткань повреждается, организм запускает процесс заживления, который может приводить к формированию плотной рубцовой ткани, или спаек (адгезий). Эти спайки склеивают ткани, которые в норме должны свободно скользить друг относительно друга. В результате мышцы становятся короче и слабее, нарушается подвижность суставов, а натяжение в тканях может сдавливать нервы, вызывая боль, онемение или покалывание. Техника активного высвобождения помогает разорвать эти патологические связи и вернуть тканям эластичность.

Что такое техника активного высвобождения и как она работает

В основе техники активного высвобождения лежит точная диагностика и целенаправленное воздействие на измененные мягкие ткани. Метод основан на понимании биомеханики тела и того, как микротравмы и хроническое напряжение приводят к образованию фиброзных спаек. Эти спайки ограничивают нормальное скольжение тканей, вызывают локальную ишемию (недостаток кровоснабжения) и становятся причиной хронической боли и дисфункции.

Процесс работы ТАВ можно описать в несколько этапов. Сначала специалист с помощью пальпации точно определяет местоположение спаек и уплотнений в мышцах, сухожилиях или связках. Затем он фиксирует этот участок, создавая напряжение в ткани. После этого пациента просят выполнить определенное движение, которое растягивает прорабатываемую мышцу или ткань. Например, при работе с мышцами шеи пациента могут попросить плавно повернуть или наклонить голову. Сочетание давления и активного движения пациента позволяет эффективно «разрывать» спайки, восстанавливать нормальное кровообращение и подвижность тканей. Это похоже на разделение слипшихся страниц книги: пока вы не зафиксируете одну страницу и не начнете двигать другую, они останутся склеенными.

Основные показания: когда ТАВ наиболее эффективна

Метод активного высвобождения доказал свою эффективность при широком спектре проблем, связанных с мягкими тканями. Он особенно полезен в случаях, когда боль и ограничение подвижности вызваны не структурными повреждениями костей или суставов, а именно состоянием мышц, фасций и нервов. Вот основные состояния, при которых применение этой техники дает наилучшие результаты:

• Хронические боли в спине и шее, связанные с мышечным напряжением (например, у офисных работников или водителей).
• Головные боли напряжения, причиной которых является спазм мышц шеи и плечевого пояса.
• Синдром запястного канала и другие туннельные синдромы, при которых нерв сдавливается окружающими тканями.
• Спортивные травмы, такие как растяжения связок, тендиниты (воспаление сухожилий) и мышечные боли.
• Подошвенный фасциит (боль в пятке) и боли в области ахиллова сухожилия.
• «Замороженное плечо» (адгезивный капсулит), когда спайки в суставной капсуле резко ограничивают подвижность.
• Ишиас (боль по ходу седалищного нерва), если его причиной является сдавление нерва спазмированной грушевидной мышцей.
• Последствия травм и операций, когда рубцовая ткань ограничивает функцию и вызывает боль.

Как проходит сеанс лечения методом активного высвобождения

Сеанс ТАВ — это активный совместный процесс, в котором участвуют и специалист, и пациент. Он начинается с детального опроса и функциональной диагностики, чтобы точно определить источник проблемы. Специалист оценивает объем движений, мышечную силу и выявляет болезненные зоны.

Сама процедура состоит из нескольких шагов. Сначала пациент принимает удобное положение, обеспечивающее доступ к проблемной зоне. Затем специалист пальцами находит уплотненный, спаечный участок ткани и создает на нем точное, глубокое давление. После этого начинается самая важная часть: пациента просят выполнить специфическое движение, которое растягивает мышцу из укороченного положения в удлиненное, в то время как специалист удерживает давление, сопровождая движение ткани. Это повторяется несколько раз для каждого выявленного проблемного участка. Многих пациентов беспокоит возможный дискомфорт. Важно понимать, что ощущения во время процедуры могут быть интенсивными, но это «рабочая» боль, которая указывает на точное попадание в триггерную зону. Опытный специалист всегда контролирует уровень дискомфорта, чтобы он оставался в пределах терпимости. Один сеанс обычно длится от 15 до 30 минут, а количество необходимых процедур определяется индивидуально в зависимости от тяжести и давности проблемы.

Отличие техники активного высвобождения от классического массажа

Хотя и ТАВ, и массаж относятся к мануальным методам воздействия на тело, их цели, принципы и техника значительно различаются. Чтобы лучше понять специфику каждого подхода, рассмотрим их ключевые отличия в таблице.

Противопоказания и возможные ограничения для ТАВ

Несмотря на высокую эффективность и безопасность, техника активного высвобождения, как и любой метод лечения, имеет свои противопоказания. Крайне важно, чтобы процедуру проводил сертифицированный специалист после тщательной диагностики. Это позволяет избежать осложнений и убедиться, что метод подходит для конкретного пациента.

К абсолютным противопоказаниям, при которых проведение ТАВ недопустимо, относятся:

• Острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния.
• Злокачественные новообразования в зоне воздействия.
• Острые травмы (переломы, разрывы мышц и связок).
• Тромбофлебит и тромбоз глубоких вен.
• Открытые раны, кожные заболевания в острой стадии в зоне предполагаемого воздействия.
• Выраженный остеопороз.

Существуют также относительные противопоказания, при которых решение о проведении процедуры принимается индивидуально. К ним относятся беременность, прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), а также некоторые хронические заболевания в стадии декомпенсации. Перед началом курса лечения обязательно сообщите специалисту обо всех имеющихся у вас заболеваниях и принимаемых препаратах.

Чего ожидать после сеанса: рекомендации для пациента

После сеанса техники активного высвобождения большинство пациентов отмечают немедленное увеличение объема движений и уменьшение боли. Однако в течение 24–48 часов после процедуры в обработанной области может ощущаться легкая болезненность или дискомфорт, похожий на мышечную боль после интенсивной тренировки. Это нормальная реакция организма на глубокую проработку тканей и разрушение спаек.

Для закрепления результата и ускорения восстановления после сеанса ТАВ рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

• Пейте достаточное количество чистой воды. Это помогает организму выводить продукты распада, высвободившиеся из тканей.
• В течение первых суток избегайте интенсивных физических нагрузок на проработанную область.
• Выполняйте рекомендованные специалистом упражнения на растяжку и легкую двигательную активность. Это поможет тканям адаптироваться к новому, более свободному состоянию.
• Прислушивайтесь к своему телу. Если болезненность сохраняется более 48 часов или усиливается, обязательно сообщите об этом своему специалисту.

Соблюдение этих рекомендаций позволяет сделать лечение максимально эффективным и избежать повторного образования спаек, обеспечивая долгосрочный результат и возвращение к жизни без боли.

Список литературы

1. Веселовский В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия. — Рига, 1991. — 341 с.
2. Тревелл Дж. Г., Симонс Д. Г. Миофасциальные боли и дисфункции. Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. Том 1. — М.: Медицина, 2005. — 1192 с.
3. Клинические рекомендации «Боль в нижней части спины». Разработчик: Ассоциация междисциплинарной медицины. — М., 2021.
4. Иваничев Г.А. Мануальная медицина: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 488 с.
5. Myers T.W. Anatomy Trains: Myofascial Meridians for Manual and Movement Therapists. — Churchill Livingstone, 2014. — 344 p.
6. Lewit K. Manipulative Therapy in Rehabilitation of the Locomotor System. — Butterworth-Heinemann, 1999. — 424 p.