Устранение мышечного дисбаланса как причины плохой осанки мануальными техниками является ключевым подходом в современной вертебрологии и реабилитации. Многие сталкиваются с сутулостью, болями в спине и шее, не осознавая, что в основе этих проблем лежит не слабость костей, а нарушение равновесия в работе мышц. Одни мышечные группы находятся в постоянном перенапряжении и укорочении, в то время как другие, их антагонисты, ослаблены и растянуты. Мануальная терапия предлагает комплекс целенаправленных воздействий, которые позволяют не просто временно снять симптомы, а воздействовать на первопричину — восстановить правильный мышечный баланс и вернуть телу физиологически верное положение.
Что такое мышечный дисбаланс и как он формирует неправильную осанку
Мышечный дисбаланс — это состояние, при котором нарушается сбалансированная работа мышц, обеспечивающих поддержание позы и движение. В норме мышцы-агонисты (выполняющие движение) и мышцы-антагонисты (выполняющие противоположное движение) работают согласованно, создавая стабильность в суставах и позвоночнике. При дисбалансе одни мышцы становятся гиперактивными и укороченными (входят в состояние гипертонуса), а другие — пассивными и слабыми (гипотоничными). Это можно сравнить с мачтой корабля, которую канаты натягивают с разной силой: мачта неизбежно накренится. То же самое происходит с позвоночником.
Причины формирования мышечного дисбаланса многообразны и часто связаны с образом жизни:
- Длительные статические позы: многочасовая работа за компьютером, использование смартфона с наклоненной головой, неправильная поза во время сна.
- Малоподвижный образ жизни: отсутствие достаточной физической активности приводит к ослаблению ключевых постуральных мышц (мышц, поддерживающих осанку).
- Неправильная техника выполнения упражнений: чрезмерная нагрузка на одни мышечные группы при игнорировании других.
- Перенесенные травмы: организм может создавать «защитный» мышечный спазм вокруг поврежденной области, который со временем закрепляется.
- Психоэмоциональное напряжение: хронический стресс вызывает непроизвольное напряжение мышц плечевого пояса и шеи.
В результате формируются типичные паттерны нарушения осанки. Например, при так называемой «компьютерной шее» грудные мышцы укорачиваются и «заворачивают» плечи вперед, в то время как мышцы между лопатками ослабевают и растягиваются. Это приводит к сутулости, выдвижению головы вперед и возникновению хронических болей.
Роль мануальной терапии в коррекции мышечного тонуса
Мануальная терапия воздействует непосредственно на причину проблемы, работая с мышцами, фасциями и суставами для восстановления их нормальной функции. Цель специалиста — не просто «вправить позвонки», а перезапустить всю систему управления движением. Это комплексный процесс, который устраняет патологические мышечные зажимы и активирует «спящие» мышцы, возвращая телу естественное равновесие.
В отличие от общего массажа, который работает преимущественно с поверхностными слоями мышц для общего расслабления, мануальная терапия — это медицинская дисциплина, требующая глубоких знаний анатомии и физиологии. Специалист проводит тщательную диагностику для выявления перенапряженных и ослабленных мышечных цепей, после чего применяет прицельные техники для их коррекции. Работа направлена на восстановление нейромышечных связей, то есть на то, чтобы «научить» мозг снова правильно использовать мышцы. Это позволяет добиться стойкого и долговременного результата, а не временного облегчения.
Основные мануальные техники для восстановления мышечного равновесия
Для коррекции мышечного дисбаланса мануальный терапевт использует арсенал специфических методик. Выбор техник всегда индивидуален и зависит от результатов диагностики. Ниже представлены наиболее распространенные и эффективные из них.
| Название техники | Описание воздействия | Цель применения |
|---|---|---|
| Миофасциальный релиз (МФР) | Это мягкое и глубокое воздействие на фасции — соединительнотканные оболочки, которые покрывают мышцы и органы. Специалист находит участки «слипания» или уплотнения фасций и с помощью техник растяжения и давления восстанавливает их эластичность. | Снять напряжение с укороченных мышц, улучшить их скольжение относительно друг друга, восстановить кровообращение и устранить болевые ощущения, связанные с фасциальным укорочением. |
| Постизометрическая релаксация (ПИР) | Методика основана на чередовании кратковременного, дозированного напряжения мышцы пациентом против сопротивления врача и последующего пассивного ее растяжения. Этот прием позволяет «обмануть» защитные рефлексы нервной системы, которые поддерживают спазм. | Эффективное и безболезненное расслабление хронически напряженных и укороченных мышц, увеличение амплитуды движения в суставах. Постизометрическая релаксация является одной из ключевых техник в работе с гипертонусом. |
| Мягкотканные техники | Включают в себя различные приемы растяжения, скручивания и давления на мышцы и связки. Выполняются плавно, ритмично и в пределах комфорта пациента. | Улучшить эластичность тканей, подготовить мышцы к более глубокому воздействию, нормализовать лимфо- и кровоток в проблемной зоне. |
| Мобилизация суставов | Ритмичные, повторяющиеся пассивные движения в суставах позвоночника и конечностей, выполняемые специалистом в пределах физиологического барьера. Это не резкие манипуляции (трасты), а мягкая «разработка» сустава. | Восстановить нормальный объем движений в суставах, которые были ограничены из-за мышечного дисбаланса, и улучшить питание суставного хряща. |
Этапы работы мануального терапевта с пациентом
Процесс восстановления правильной осанки с помощью мануальной терапии — это не один сеанс, а системная работа, которая требует активного участия пациента. Она строится на нескольких ключевых этапах.
1. Первичная консультация и диагностика. Это самый важный этап, на котором закладывается фундамент успешного лечения. Врач проводит визуальный осмотр осанки в статике и динамике, оценивает объем движений в суставах, проводит мануальное мышечное тестирование для выявления слабых и перенапряженных мышц. На этом этапе важно максимально подробно рассказать о своем образе жизни, жалобах и перенесенных травмах.
2. Составление индивидуального плана лечения. На основе данных диагностики специалист определяет, какие именно мышечные цепи вовлечены в формирование дисбаланса, и составляет план коррекции. Определяется необходимое количество сеансов (обычно это курс из нескольких процедур) и их периодичность.
3. Проведение лечебных сеансов. Во время сеансов применяются подобранные мануальные техники. Важно понимать, что современные методики мануальной терапии являются мягкими и безопасными. Ощущения во время процедуры, как правило, комфортные. Возможен легкий дискомфорт в особо напряженных зонах, но острой боли быть не должно. Специалист всегда работает в диалоге с пациентом, контролируя его состояние.
4. Обучение и рекомендации для закрепления результата. Мануальная терапия дает мощный толчок к восстановлению, но для сохранения результата необходима самостоятельная работа. Специалист обязательно дает рекомендации по коррекции эргономики рабочего места, подбирает индивидуальные упражнения из лечебной физкультуры (ЛФК) для укрепления ослабленных мышц и растяжения укороченных. Без этого шага мышечный дисбаланс может со временем вернуться.
Когда мануальная терапия противопоказана
Несмотря на высокую эффективность и безопасность современных методик, существует ряд состояний, при которых проведение мануальной терапии может быть ограничено или полностью противопоказано. Важно сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях. К абсолютным противопоказаниям относятся:
- злокачественные новообразования любой локализации;
- острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
- свежие травмы позвоночника и суставов;
- острые нарушения мозгового и спинномозгового кровообращения;
- тяжелые стадии остеопороза, при которых высок риск переломов;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
- психические заболевания в стадии обострения.
Решение о возможности применения мануальных техник всегда принимает врач после тщательного сбора анамнеза и, при необходимости, изучения данных дополнительных обследований (МРТ, КТ, рентген).
Список литературы
- Левит К., Захсе Й., Янда В. Мануальная медицина. — М.: Медицина, 1993. — 512 с.
- Иваничев Г. А. Мануальная медицина: Учебное пособие. — М.: МЕДпресс-информ, 2008. — 488 с.
- Васильева Л. Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата. — Иваново: МИК, 2000. — 112 с.
- Travell J. G., Simons D. G. Myofascial Pain and Dysfunction: The Trigger Point Manual. Vol. 1. Upper Half of Body. — Baltimore: Williams & Wilkins, 1999. — 1038 p.
- Chaitow L., DeLany J. Clinical Application of Neuromuscular Techniques, Volume 1: The Upper Body. — Churchill Livingstone, 2008. — 640 p.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы мануальным терапевтам
Все консультации мануальных терапевтов
Можно ли вылечить сколиоз с помощью мануальной терапии?
Здравствуйте. У меня диагностировали сколиоз, и врачи...
Как часто нужно посещать мануального терапевта для лечения остеохондроза?
Здравствуйте. У меня остеохондроз, и мне посоветовали пройти...
Безопасна ли мануальная терапия для пожилых людей?
Здравствуйте. Моей маме 70 лет, и у неё боли в спине. Насколько...
Врачи мануальные терапевты
Мануальный терапевт, Невролог
Казанский государственный медицинский университет
Стаж работы: 38 л.
Мануальный терапевт, Невролог
Уральский Государственный Медицинский Институт
Стаж работы: 48 л.
Мануальный терапевт
Волгоградский государственный медицинский университет
Стаж работы: 33 л.
