Эффективные мануальные техники для снятия головной боли от шеи




Солонкин Павел Геннадьевич

Автор:

Солонкин Павел Геннадьевич

Мануальный терапевт, Невролог

02.12.2025
6 мин.

Головная боль, источник которой кроется в шее, известна как цервикогенная головная боль (ЦГБ) и является распространённой проблемой, способной существенно ухудшить качество жизни. Многие люди связывают свои головные боли исключительно с внутричерепными процессами, не подозревая, что причина может находиться гораздо ближе — в шейном отделе позвоночника и окружающих его мышцах. Понимание механизмов возникновения такой боли и знание эффективных мануальных техник для её устранения открывает путь к значительному облегчению и улучшению самочувствия. Эта статья призвана дать вам чёткое и глубокое понимание того, как мануальная терапия может помочь справиться с головной болью от шеи, предложив конкретные подходы и рекомендации.

Что такое цервикогенная головная боль и почему она возникает?

Цервикогенная головная боль (ЦГБ) — это вторичная головная боль, которая ощущается в области головы, но её источник находится в структурах шейного отдела позвоночника. Чаще всего боль локализуется в затылочной, височной или лобной области, иногда распространяясь на глазницу или верхнюю часть плеча. Отличительной особенностью цервикогенной головной боли является то, что её можно спровоцировать определёнными движениями шеи или давлением на конкретные точки в шейно-воротниковой зоне.

Причинами развития цервикогенной головной боли служат различные нарушения в шейном отделе, которые приводят к раздражению нервных корешков и структур, ответственных за передачу болевых сигналов от шеи к голове. К таким нарушениям относятся:

  • Мышечное напряжение и спазмы: Длительное статическое положение (например, работа за компьютером), стресс или неправильная осанка приводят к перенапряжению мышц шеи и плечевого пояса.
  • Триггерные точки: Формирование плотных, болезненных узелков в перенапряжённых мышцах, которые при надавливании могут вызывать отражённую боль в голову.
  • Нарушения подвижности шейных позвонков: Ограничение движения в межпозвоночных суставах вследствие дегенеративных изменений, травм или функциональных блоков.
  • Остеохондроз и грыжи дисков шейного отдела: Изменения в межпозвоночных дисках могут сдавливать нервные структуры, вызывая боль.
  • Травмы шеи: Например, хлыстовая травма, полученная при дорожно-транспортных происшествиях.

Понимание этих причин критически важно для выбора правильной тактики лечения, так как эффективные мануальные техники направлены именно на устранение данных дисфункций.

Когда мануальная терапия эффективна при головной боли от шеи?

Мануальная терапия, представляющая собой комплекс воздействий руками специалиста на опорно-двигательный аппарат, демонстрирует высокую эффективность при цервикогенной головной боли, особенно когда её причиной являются функциональные нарушения в шейном отделе позвоночника и мягких тканях. Главное условие успешного лечения — это точная диагностика и определение, что именно дисфункции шеи являются основным источником болевого синдрома.

Мануальная терапия оказывается наиболее полезной в следующих случаях:

  • При наличии мышечных спазмов и зон гипертонуса в области шеи и плеч, которые провоцируют головную боль. Специалист способен выявить и проработать эти зоны, восстанавливая нормальное кровообращение и уменьшая болевой синдром.
  • При выявленных функциональных блоках или ограничениях подвижности в межпозвоночных суставах шейного отдела. Методики мануальной терапии помогают восстановить естественную биомеханику движения, снять компрессию с нервных структур.
  • При наличии активных триггерных точек в мышцах, иррадиирующих боль в область головы. Воздействие на эти точки способствует их деактивации и уменьшению отражённой боли.
  • В случаях, когда головная боль от шеи связана с неправильной осанкой или длительным пребыванием в неудобном положении, вызывающим перенапряжение определённых групп мышц. Мануальный терапевт может помочь скорректировать осанку и дать рекомендации по эргономике.

Важно отметить, что решение о применении мануальной терапии всегда принимается после тщательного медицинского осмотра и, при необходимости, дополнительных исследований (рентген, МРТ). Это позволяет исключить серьёзные патологии и убедиться в безопасности и целесообразности такого вида лечения. Правильно подобранные мануальные техники способны не только снять острую боль, но и предотвратить её рецидивы.

Основные мануальные техники для снятия головной боли от шеи

Для эффективного устранения цервикогенной головной боли мануальные терапевты применяют разнообразные техники, каждая из которых направлена на конкретные патологические изменения в шейном отделе. Эти методики помогают снять мышечное напряжение, восстановить подвижность суставов и нормализовать нервную проводимость.

Ниже представлены наиболее часто используемые и эффективные мануальные техники:

Название мануальной техники Описание и механизм действия Цель применения при головной боли от шеи
Мягкие мобилизационные техники Включают различные виды массажа, растяжения и ритмичные пассивные движения, направленные на расслабление мышц и связок. Воздействие осуществляется плавно и постепенно. Снятие мышечного спазма и напряжения, улучшение кровообращения в тканях шеи, подготовка тканей к более глубоким воздействиям. Эффективно для уменьшения болевого синдрома, связанного с перенапряжением мышц.
Постизометрическая релаксация (ПИР) Методика, основанная на чередовании мягкого изометрического напряжения мышцы и последующего её растяжения. Пациент выполняет лёгкое сопротивление движению терапевта, затем расслабляется, позволяя растянуть мышцу. Глубокое и стойкое расслабление спазмированных мышц шеи, устранение мышечных укорочений и триггерных точек. Позволяет значительно улучшить объём движений в шейном отделе и снизить интенсивность цервикогенной головной боли.
Миофасциальный релиз Воздействие на фасции – соединительнотканные оболочки, покрывающие мышцы. Специалист использует продолжительное, медленное давление на напряжённые участки фасций, чтобы "разгладить" их и восстановить эластичность. Устранение ограничений подвижности, вызванных уплотнением фасций, снятие болевого синдрома. Особенно эффективен при хроническом мышечном напряжении и наличии локальных болезненных участков.
Мобилизация суставов (артикуляция) Применение мягких, ритмичных, колебательных движений для восстановления естественной подвижности в межпозвоночных суставах шейного отдела, не выходя за пределы их физиологического барьера. Восстановление нормальной биомеханики шейного отдела позвоночника, устранение функциональных блоков, которые могут раздражать нервные корешки и вызывать цервикогенную головную боль.
Тракционные техники Бережное и контролируемое вытяжение шейного отдела позвоночника, выполняемое вручную или с помощью специализированных приспособлений. Декомпрессия нервных корешков, уменьшение давления на межпозвоночные диски, растяжение спазмированных мышц и связок. Применяется с осторожностью и только после тщательной оценки состояния пациента.

Каждая из этих мануальных техник требует глубоких знаний анатомии, физиологии и биомеханики, а также высокой квалификации специалиста. Индивидуальный подход и грамотный выбор методов лечения являются залогом успешного результата.

Как подготовиться к сеансу мануальной терапии и чего ожидать?

Правильная подготовка к сеансу мануальной терапии и понимание того, что будет происходить, могут значительно повысить эффективность лечения и уменьшить возможное беспокойство. Специалист всегда начнёт с детального сбора анамнеза и тщательного осмотра, но есть несколько общих рекомендаций, которые помогут вам.

Перед первым визитом к мануальному терапевту:

  • Соберите медицинскую информацию: Подготовьте все имеющиеся медицинские заключения, результаты рентгена, МРТ или КТ шейного отдела, если они проводились. Это поможет специалисту составить полную картину вашего состояния.
  • Будьте готовы описать свои симптомы: Чётко сформулируйте, где именно болит голова, как часто возникают приступы, что их провоцирует и что приносит облегчение. Также укажите на любые сопутствующие симптомы, такие как онемение в руках, головокружение или шум в ушах.
  • Выберите удобную одежду: На сеанс лучше прийти в свободной, комфортной одежде, которая не будет стеснять движений.
  • Избегайте плотного приёма пищи: Непосредственно перед сеансом не рекомендуется плотно есть, чтобы избежать дискомфорта во время процедур.

Чего ожидать во время сеанса мануальной терапии:

  • Консультация и диагностика: Сеанс всегда начинается с разговора, в ходе которого врач уточнит ваши жалобы, соберёт анамнез и проведёт физикальный осмотр. Он оценит объём движений в шейном отделе, пропальпирует мышцы на предмет напряжения и триггерных точек, проведёт специальные тесты.
  • Сама процедура: В зависимости от выявленных проблем, специалист применит одну или несколько мануальных техник, описанных выше. Воздействие может ощущаться как давление, растяжение или лёгкое вытяжение. Важно понимать, что грамотная мануальная терапия не должна причинять сильную или нестерпимую боль. Если вы чувствуете дискомфорт, не стесняйтесь сообщить об этом.
  • Возможные ощущения после сеанса: После процедуры возможно лёгкое головокружение, небольшая слабость или усиление болезненности в проработанных областях. Эти ощущения, как правило, временны и проходят в течение нескольких часов или суток. Это нормальная реакция организма на воздействие.
  • Рекомендации: Специалист обязательно даст вам рекомендации по дальнейшим действиям: это может быть комплекс лечебной физкультуры (ЛФК), коррекция образа жизни, соблюдение питьевого режима, а также назначение следующего сеанса.

Открытое общение с мануальным терапевтом, доверие и соблюдение всех его рекомендаций являются ключевыми факторами успешного восстановления и избавления от цервикогенной головной боли.

Меры предосторожности и когда мануальная терапия не рекомендуется

Хотя мануальная терапия является эффективным методом лечения многих состояний, она имеет свои противопоказания и требует осторожности. Безопасность пациента всегда стоит на первом месте, и квалифицированный специалист обязательно проведёт тщательную оценку вашего состояния перед началом лечения.

Важно понимать, что мануальная терапия может быть противопоказана или требовать особой осторожности в следующих случаях:

  • Острые воспалительные процессы: Любые острые воспаления в организме, включая острые инфекционные заболевания или обострение хронических воспалительных процессов, являются противопоказанием.
  • Злокачественные новообразования: Онкологические заболевания, особенно с метастазами в позвоночник, категорически исключают мануальную терапию.
  • Острые травмы позвоночника: Переломы позвонков, нестабильность позвоночника после недавних травм, свежие вывихи и подвывихи.
  • Остеопороз в тяжёлой степени: Высокая хрупкость костей может привести к нежелательным последствиям даже при мягком воздействии.
  • Острые нарушения мозгового кровообращения: Инсульты или состояния после них требуют особого внимания и чаще всего являются противопоказанием.
  • Тяжёлые психические расстройства: Пациенты с определёнными психическими состояниями могут некорректно реагировать на терапию.
  • Некоторые сосудистые заболевания: Например, аневризмы сосудов головного мозга или серьёзные нарушения свёртываемости крови.
  • Беременность: На определённых сроках и при наличии осложнений мануальная терапия может быть ограничена или запрещена.

Помните, что самолечение или обращение к неквалифицированным специалистам не только не принесёт желаемого результата, но и может усугубить проблему. Перед началом любых мануальных процедур всегда следует получить консультацию у невролога или ортопеда, а также убедиться в наличии соответствующего образования и опыта у мануального терапевта. Не стесняйтесь задавать вопросы о квалификации специалиста и о плане лечения.

Самопомощь и профилактика головной боли от шеи

После прохождения курса мануальной терапии и для предотвращения повторных эпизодов цервикогенной головной боли крайне важно внедрить в свою жизнь элементы самопомощи и профилактики. Эти меры помогут закрепить достигнутые результаты, поддержать здоровье шейного отдела позвоночника и улучшить общее самочувствие.

Вот несколько ключевых рекомендаций по самопомощи и профилактике:

  • Коррекция осанки: Следите за своей осанкой в течение дня, особенно при работе за компьютером или чтении. Голова должна быть прямо, плечи расслаблены, монитор — на уровне глаз. Используйте эргономичное рабочее место.
  • Регулярные перерывы и лёгкие упражнения: Если ваша работа связана с длительным сидением, каждые 30-60 минут делайте короткие перерывы, чтобы встать, размяться и выполнить простые упражнения для шеи. Это могут быть медленные наклоны головы в стороны, повороты, круговые движения плечами.
  • Самомассаж шеи: Освойте несколько простых техник самомассажа шейно-воротниковой зоны. Используйте мягкие поглаживания, растирания и лёгкие разминания мышц. Это поможет снять поверхностное напряжение и улучшить кровообращение. Однако важно помнить, что самомассаж является вспомогательным методом и не заменяет квалифицированную помощь.
  • Управление стрессом: Стресс часто приводит к непроизвольному напряжению мышц шеи и плеч. Практикуйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание, медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса.
  • Достаточный сон и правильная подушка: Убедитесь, что ваша подушка и матрас обеспечивают адекватную поддержку шейному отделу позвоночника. Подушка не должна быть слишком высокой или слишком низкой, голова должна находиться на одной линии с телом.
  • Лечебная физкультура (ЛФК): Под руководством специалиста разработайте и регулярно выполняйте комплекс упражнений для укрепления мышц шеи и улучшения их эластичности. Лечебная физкультура является одним из наиболее эффективных методов долгосрочной профилактики.
  • Гидратация: Поддерживайте достаточный питьевой режим. Вода важна для здоровья межпозвоночных дисков и мышц.

Внедрение этих простых, но действенных мер в повседневную жизнь поможет вам не только справиться с цервикогенной головной болью, но и значительно улучшить общее состояние позвоночника и мышц, предотвращая возвращение болевых ощущений.

Список литературы

  1. Подчуфарова Е.В., Чувакова Л.В. Головная боль напряжения. Клинические рекомендации Российского общества по изучению головной боли. – М., 2016.
  2. Международная классификация головных болей (МКГБ-3, бета-версия). Российское общество по изучению головной боли. – М., 2013.
  3. Ситель А.Б. Мануальная терапия. Руководство. – М.: АСТ, Астрель, 2008.
  4. Скоромец А.А., Скоромец А.П., Скоромец Т.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. Руководство для врачей. – СПб.: Политехника, 2014.
  5. Ярославцев В.М. Мануальная терапия и её применение в практике врача. – М.: МЕДпресс-информ, 2014.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы мануальным терапевтам

Все консультации мануальных терапевтов


Безопасна ли мануальная терапия для пожилых людей?

Здравствуйте. Моей маме 70 лет, и у неё боли в спине. Насколько...

Как часто нужно посещать мануального терапевта для лечения остеохондроза?

Здравствуйте. У меня остеохондроз, и мне посоветовали пройти...

Можно ли вылечить сколиоз с помощью мануальной терапии?

Здравствуйте. У меня диагностировали сколиоз, и врачи...

Врачи мануальные терапевты

Все мануальные терапевты


Мануальный терапевт, Невролог

Казанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 37 л.

Мануальный терапевт

Волгоградский государственный медицинский университет

Стаж работы: 32 л.

Мануальный терапевт, Невролог

Уральский Государственный Медицинский Институт

Стаж работы: 47 л.