Мышечный спазм в спине: почему он возникает и как приводит к блоку позвоночника

Автор:

Мануальный терапевт

02.12.2025

4 мин.

Внезапная, острая боль в спине, которая буквально сковывает движения, — с этим неприятным ощущением сталкивались многие. Часто в основе такого состояния лежит мышечный спазм в спине — непроизвольное, стойкое и болезненное сокращение одной или группы мышц. Это не просто дискомфорт, а защитная реакция организма, которая при определенных условиях может перерасти в более серьезную проблему — функциональный блок позвоночника. Понимание механизма этого процесса — первый шаг к тому, чтобы правильно реагировать на боль и не допустить ее перехода в хроническую форму.

Что такое мышечный спазм и почему это не просто боль

Мышечный спазм представляет собой неконтролируемое сжатие мышечных волокон, которое не прекращается в течение длительного времени. В норме наши мышцы сокращаются и расслабляются по команде нервной системы. При спазме этот механизм нарушается: мышца получает сигнал к сокращению, но сигнал к расслаблению либо не поступает, либо игнорируется. В результате мышца остается в состоянии постоянного напряжения. Можно представить это как кулак, который сжался и не может разжаться.

Это состояние имеет несколько ключевых особенностей. Во-первых, спазмированная мышца пережимает проходящие через нее кровеносные сосуды. Нарушение кровообращения приводит к кислородному голоданию тканей и накоплению продуктов метаболизма, таких как молочная кислота. Это, в свою очередь, раздражает болевые рецепторы (ноцицепторы), усиливая боль. Во-вторых, напряженная мышца укорачивается и уплотняется, что можно ощутить при пальпации как твердый, болезненный тяж или «узел». Изначально мышечный спазм — это рефлекторная попытка организма защитить поврежденный или нестабильный участок позвоночника, создав вокруг него своего рода мышечный корсет. Однако эта защита часто становится избыточной и сама превращается в источник проблемы.

Главные причины возникновения мышечного спазма

Спазм редко возникает без причины. Обычно это ответ на какой-либо внутренний или внешний раздражитель. Чтобы лучше понять, что именно может спровоцировать это состояние, рассмотрим основные факторы в виде таблицы.

Причина	Механизм запуска спазма
Физическая перегрузка	Неподготовленная или чрезмерная нагрузка (поднятие тяжестей, интенсивная тренировка) приводит к микротравмам мышечных волокон. В ответ на повреждение мышца рефлекторно сокращается, чтобы ограничить движение и предотвратить дальнейшую травматизацию.
Резкое неловкое движение	Внезапный поворот, наклон или падение могут вызвать резкое растяжение мышцы сверх ее физиологического предела. Нервная система воспринимает это как угрозу и мгновенно запускает защитный спазм для иммобилизации сегмента.
Длительное статическое напряжение	Неправильная поза при сидении за компьютером, вождении автомобиля или во время сна заставляет определенные группы мышц находиться в постоянном напряжении. Это приводит к их утомлению, нарушению кровоснабжения и, как следствие, к спазму.
Переохлаждение	Воздействие холода (сквозняк, холодный ветер) вызывает рефлекторное сужение сосудов и сокращение мышц для сохранения тепла. Если воздействие длительное, это сокращение может перейти в стойкий и болезненный спазм.
Психоэмоциональный стресс	При стрессе в организме вырабатываются гормоны (кортизол, адреналин), которые приводят мышечную систему в состояние «боевой готовности». Если стресс хронический, мышцы спины и шеи постоянно напряжены, что легко переходит в спазм.
Дегенеративные заболевания позвоночника	Остеохондроз, протрузии или грыжи межпозвонковых дисков вызывают раздражение нервных корешков и нестабильность позвоночно-двигательных сегментов. Мышцы вокруг проблемной зоны рефлекторно напрягаются, пытаясь стабилизировать позвоночник, что и приводит к спазму.

Механизм перехода спазма в функциональный блок позвоночника

Когда мышечный спазм возник, он может запустить каскад реакций, приводящих к так называемому функциональному блоку позвоночника. Важно понимать, что это обратимое ограничение подвижности, а не смещение или вывих позвонков. Процесс развивается по принципу порочного круга.

Вот как это происходит поэтапно:

Этап 1: Первичная боль и спазм. Любая из вышеперечисленных причин вызывает первоначальный болевой сигнал и рефлекторное напряжение мышц, особенно глубоких и коротких, которые соединяют соседние позвонки (межпоперечные, межостистые мышцы).
Этап 2: Усиление боли. Спазмированная мышца сдавливает кровеносные сосуды и нервные окончания. Нарушение питания тканей и постоянное раздражение рецепторов усиливают боль.
Этап 3: Распространение спазма. В ответ на усиление боли нервная система посылает еще более мощные сигналы к сокращению, вовлекая в процесс соседние мышцы. Мышечное напряжение нарастает.
Этап 4: Формирование блока. Сильно сокращенные глубокие мышцы буквально «стягивают» смежные позвонки, плотно прижимая их друг к другу и ограничивая их подвижность в суставах. Движение в этом сегменте позвоночника становится невозможным или крайне болезненным. Это и есть функциональный блок. Организм таким образом полностью обездвиживает болезненный участок, но ценой полной потери его функции.

В результате человек ощущает, что спину «заклинило». Любая попытка согнуться, разогнуться или повернуться вызывает резкую, простреливающую боль, так как заблокированный сегмент не может участвовать в движении, а нагрузка на него сохраняется.

Чем отличается мышечный спазм от других видов боли в спине

Боль в спине может иметь разное происхождение, и важно хотя бы примерно понимать отличия. Точный диагноз может поставить только врач, но знание ключевых характеристик поможет сориентироваться. Для наглядности представим информацию в таблице.

Признак	Мышечный спазм / Функциональный блок	Грыжа межпозвонкового диска (сдавление корешка)	Воспалительный процесс (миозит)
Характер боли	Острая, «простреливающая» при движении. Может быть ноющей, тянущей в покое. Ощущение «кола» в спине.	Часто острая, стреляющая, жгучая. Может быть постоянной, не зависящей от положения тела.	Ноющая, постоянная, разлитая боль, усиливающаяся при надавливании на мышцу и при движении.
Локализация и иррадиация	Боль обычно локализована в конкретной области (поясница, шея, между лопатками). Редко отдает в ногу или руку.	Боль часто отдает (иррадиирует) по ходу сдавленного нерва: в ягодицу, ногу, стопу (при грыже в пояснице) или в руку, пальцы (при грыже в шее).	Боль четко ограничена пораженной мышцей или группой мышц.
Реакция на движение	Резкое усиление боли при попытке движения в заблокированном сегменте. Находится положение, в котором боль минимальна (анталгическая поза).	Боль может усиливаться при кашле, чихании, наклонах. Часто не проходит даже в покое.	Боль усиливается при сокращении или растяжении воспаленной мышцы.
Дополнительные симптомы	Ощущение скованности, невозможность выполнить определенное движение.	Может сопровождаться онемением, покалыванием, «мурашками», мышечной слабостью в конечности.	Возможен локальный отек, покраснение кожи над мышцей, повышение температуры.

Почему нельзя игнорировать мышечный спазм и ждать, что «само пройдет»

Острая фаза боли при мышечном спазме может утихнуть через несколько дней, создавая иллюзию выздоровления. Однако игнорирование проблемы чревато серьезными последствиями. Если причина спазма не устранена, а мышца не вернулась в нормальное состояние, запускаются патологические процессы.

Во-первых, длительно спазмированные участки мышц превращаются в так называемые триггерные точки — болезненные уплотнения, которые могут вызывать отраженную боль в других частях тела. Во-вторых, заблокированный сегмент позвоночника перестает нормально функционировать. Его работу вынуждены компенсировать соседние отделы, что приводит к их перегрузке и ускоренному износу. Это может спровоцировать развитие остеохондроза и протрузий уже в здоровых сегментах. Наконец, постоянный болевой сигнал истощает нервную систему, приводя к формированию хронического болевого синдрома, с которым справиться гораздо сложнее. Поэтому при возникновении острого мышечного спазма и ощущения блока в спине крайне важно обратиться к специалисту для точной диагностики и подбора адекватного лечения.

Список литературы

Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Скворцова В.И. Неврология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 880 с.
Васильева Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека. — Иваново: МИК, 2008. — 112 с.
Тревелл Д.Г., Симонс Д.Г. Миофасциальные боли и дисфункции: Руководство по триггерным точкам. В 2 томах. Т. 1. — М.: Медицина, 2005. — 1192 с.
Белова А.Н., Прокопенко С.В. Основы мануальной медицины: учебное пособие. — М.: Антидор, 2012. — 216 с.
Lewit K. Manipulative Therapy in Rehabilitation of the Locomotor System. — 3rd ed. — Oxford: Butterworth-Heinemann, 1999. — 456 с.