Полинаркомания и новые вещества: спайсы, соли и сочетание наркотиков

Когда человек употребляет несколько наркотических веществ одновременно, специалисты называют это полинаркоманией. Это состояние особенно опасно из-за непредсказуемого взаимодействия разных веществ в организме. В последние годы ситуацию усугубляет распространение новых психоактивных веществ — спайсов и солей. Эти синтетические соединения создаются в подпольных лабораториях, их состав постоянно меняется, что делает последствия употребления крайне тяжёлыми. Понимание специфики этих веществ и рисков их сочетания с другими наркотиками — первый шаг к осознанию проблемы и поиску помощи.

Что такое полинаркомания и новые психоактивные вещества

Полинаркомания — это систематическое употребление двух или более наркотиков одновременно или последовательно в течение короткого времени. Чаще всего это сочетание стимуляторов (например, кокаина) и депрессантов (например, алкоголя), что создаёт двойную нагрузку на организм. Новые психоактивные вещества (НПВ) — синтетические аналоги запрещённых наркотиков, разработанные для обхода законодательства. К ним относятся спайсы (имитаторы марихуаны) и соли (имитаторы амфетаминов или кокаина). Они не проходят фармакологических испытаний, поэтому их токсичность непредсказуема.

Спайсы и соли: специфика и механизм действия

Спайсы — это курительные смеси, пропитанные синтетическими каннабиноидами. Они воздействуют на те же рецепторы мозга, что и натуральная конопля, но в десятки раз сильнее. Соли (часто называемые "солями для ванн") содержат синтетические катиноны — вещества, схожие по эффекту с амфетаминами. Оба типа НПВ отличаются тремя ключевыми особенностями:

• Нестабильный состав: производители постоянно меняют формулы, чтобы избежать запрета. Сегодняшняя доза может содержать иные химические соединения, чем вчерашняя, что резко повышает риск отравления.
• Мгновенное привыкание: синтетические компоненты формируют зависимость быстрее традиционных наркотиков — иногда после 2-3 употреблений.
• Агрессивное воздействие на психику: даже малые дозы могут спровоцировать острые психозы, галлюцинации и необратимые изменения мышления.

Почему сочетание веществ приводит к катастрофическим последствиям

При полинаркомании наркотики не просто суммируют эффекты — они усиливают друг друга и создают новые токсичные соединения. Например, смешивание солей (стимуляторов) с алкоголем (депрессантом) заставляет сердце работать на износ, резко повышая риск инфаркта. Основные опасности:

• Непредсказуемость реакции: спайсы могут подавлять рвотный рефлекс, что мешает организму избавиться от избытка других веществ при передозировке.
• Ускоренное разрушение органов: печень и почки не успевают нейтрализовать токсины из разных источников. Особенно страдает мозг — сочетание НПВ с опиатами может вызвать отёк мозга за часы.
• "Ломка" с осложнениями: абстинентный синдром при отмене нескольких веществ протекает тяжелее, сопровождаясь судорогами или делирием.

Как распознать употребление спайсов, солей и их смесей

Симптомы варьируются в зависимости от комбинации веществ, но есть общие тревожные признаки:

Особая опасность НПВ — в их способности вызывать "флэшбэки": спонтанное возвращение симптомов интоксикации через дни или недели после употребления, даже без новой дозы. Это происходит из-за накопления веществ в жировой ткани.

Первая помощь при подозрении на передозировку или острый психоз

Если у человека наблюдаются конвульсии, потеря сознания, паническая атака или агрессия после употребления смесей:

• Немедленно вызовите скорую: чётко опишите симптомы и упомяните возможное употребление НПВ. Врачам критически важно знать это для выбора антидота.
• Не оставляйте человека одного: при приступе паники говорите спокойно, без резких движений. При агрессии — обеспечьте безопасную дистанцию.
• Контролируйте основные функции: проверяйте дыхание и пульс. При рвоте — поверните на бок, чтобы не захлебнулся.
• Не пытайтесь "вывести из опьянения" самостоятельно: кофе, холодный душ или попытки заставить ходить могут ухудшить состояние.

Помните: при отравлении синтетическими веществами счёт идёт на минуты. Противоядия существуют только для некоторых компонентов, и введение их требует врачебного контроля.

Лечение полинаркомании с участием новых психоактивных веществ

Зависимость от нескольких веществ, особенно синтетических, требует комплексного подхода:

• Детоксикация под наблюдением: проводится в стационаре из-за риска осложнений. Капельницы и препараты подбирают индивидуально, учитывая сочетание веществ.
• Коррекция психических нарушений: нейролептики или антидепрессанты временно снимают психозы и тревогу, но только как часть терапии.
• Реабилитация с акцентом на поведенческую терапию: программы типа когнитивно-поведенческой терапии помогают осознать триггеры и выработать навыки отказа.

Специфика работы с НПВ — длительный восстановительный период. Даже после детоксикации у пациентов могут сохраняться когнитивные нарушения (проблемы с памятью, концентрацией). Требуется поддержка нейропсихолога и постоянный мониторинг состояния.

Список литературы

1. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Кинкулькина М.А. Наркология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 720 с.
2. Всемирная организация здравоохранения. Новые психоактивные вещества: отчет о глобальной оценке // WHO. — 2021. — 48 с.
3. Управление ООН по наркотикам и преступности. Всемирный доклад о наркотиках // UNODC. — 2023. — Глава 4.
4. Альтшулер В.Б. Полинаркомании: клиника, диагностика, лечение. — М.: Миклош, 2010. — 312 с.
5. Клинические рекомендации. Расстройства, связанные с употреблением новых психоактивных веществ. Минздрав РФ. — 2020. — 56 с.