Профилактика наркомании: как снизить риски и вовремя предотвратить беду

Наркомания – не личный выбор, а болезнь, разрушающая здоровье, отношения и будущее. Её легче предотвратить, чем лечить. Как практикующий нарколог, я ежедневно вижу последствия зависимости и знаю: профилактика спасает жизни. Важно действовать системно – от формирования доверительных отношений в семье до распознавания тревожных сигналов. Профилактика начинается не тогда, когда ребёнок впервые выходит на улицу, а с самого раннего детства.

Три уровня профилактики: где и как действовать

Профилактика зависимости от психоактивных веществ (ПАВ) делится на три уровня, каждый со своими задачами:

• Первичная – предотвращение первого употребления. Фокус на здоровых: укрепление психологической устойчивости, информирование о последствиях ПАВ.
• Вторичная – раннее выявление у групп риска. Работа с теми, кто пробовал наркотики, но ещё не имеет зависимости. Цель – остановить развитие болезни.
• Третичная – предотвращение рецидивов у зависимых. Включает реабилитацию и социальную адаптацию после лечения.

Семьи и школы чаще вовлечены в первичную профилактику. Она наиболее эффективна: по данным ВОЗ, программы, начатые до 12 лет, снижают риск употребления на 40%.

Факторы риска: что делает человека уязвимым

Наркомания возникает на стыке биологии, психологии и среды. Ключевые факторы риска:

Важно: наличие факторов риска – не приговор. Защитные факторы (поддержка семьи, хобби, стабильное окружение) нейтрализуют уязвимость.

Ранние признаки употребления: на что обращать внимание

Физические и поведенческие изменения часто появляются раньше, чем сформируется зависимость. Тревожные сигналы:

• Физические: Суженные/расширенные зрачки без реакции на свет, следы инъекций, резкие изменения веса.
• Поведенческие: Скрытность, частая смена друзей, пропуски учёбы, воровство денег.
• Эмоциональные: Необъяснимые перепады настроения, апатия или агрессия.

Один симптом – не доказательство. Но сочетание 3-4 признаков – повод для откровенного разговора. Избегайте обвинений: скажите "Я волнуюсь" вместо "Ты наркоман".

Как говорить с детьми о наркотиках: правила для родителей

Разговоры о психоактивных веществах должны быть регулярными и соответствовать возрасту:

• 7-10 лет: Объясняйте, как вредные вещества влияют на организм. Используйте аналогии: "Как испорченная еда вредит желудку".
• 11-14 лет: Обсуждайте давление сверстников. Тренируйте отказы: "Спасибо, мне это не интересно".
• 15-18 лет: Говорите о последствиях: "Потеря прав за вождение под кайфом", "Отчисление из вуза".

Ключевые принципы: слушайте больше, чем говорите; не читайте нотаций; признавайте своё незнание ("Давай поищем информацию вместе"). Доверие – главный защитный фактор.

Алгоритм действий при подозрении на употребление

Если вы обнаружили признаки употребления ПАВ:

• Шаг 1: Успокойтесь. Решения, принятые в панике, часто ошибочны.
• Шаг 2: Соберите доказательства (необычные порошки, шприцы). Не устраивайте допрос без улик.
• Шаг 3: Проведите беседу в нейтральной обстановке. Используйте "Я-сообщения": "Я заметил изменения и волнуюсь".
• Шаг 4: Предложите сдать анализы. Тесты на наркотики делают в наркодиспансерах и частных лабораториях.
• Шаг 5: Обратитесь к наркологу или психологу. Для подростков – в районный наркологический кабинет.

Не угрожайте и не шантажируйте ("Выгоним из дома"). Страх разрушает мотивацию к лечению.

Создание защитной среды: роль семьи и школы

Профилактика эффективна, когда семья и школа действуют сообща:

• В семье: Установите чёткие правила ("Наркотики неприемлемы") и последствия их нарушения. Контролируйте круг общения без слежки.
• В школе: Поддерживайте программы, где подростки учатся справляться со стрессом (тренинги, волонтёрство). Тиражи "страшилок" о наркомании не работают.

Родителям: будьте примером. Подростки, видящих родителей пьяными, в 3 раза чаще пробуют наркотики.

Список литературы

1. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Чирко В.В., Кинкулькина М.А. Наркология: национальное руководство. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. – 720 с.
2. Всемирная организация здравоохранения. Международные рекомендации по профилактике употребления психоактивных веществ, 2018.
3. Управление ООН по наркотикам и преступности (UNODC). Семейные навыки: программы профилактики для семей, 2020.
4. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации "Синдром зависимости", 2021.
5. Пятницкая И.Н. Наркомании: руководство для врачей. – М.: Медицина, 2008. – 768 с.