Как подготовиться к кодированию от алкоголизма: важные шаги и противопоказания




Обданова Анна Викторовна

Автор:

Обданова Анна Викторовна

Нарколог

28.07.2025
Время чтения:

Решение пройти кодирование от алкоголизма — важный шаг на пути к трезвости. Но успех процедуры во многом зависит от правильной подготовки. Недостаточно просто прийти к врачу: организм и психика должны быть готовы к воздействию. Эта статья поможет вам понять, какие шаги необходимо предпринять до процедуры, какие анализы сдать и как избежать скрытых рисков. Вы получите четкий план, основанный на медицинских стандартах.

Почему подготовка к кодированию критически важна

Кодирование — это не волшебная таблетка, а часть комплексного лечения. Без подготовки эффективность снижается на 30-50%, а риск осложнений возрастает. Алкоголь меняет работу мозга, печени и сердечно-сосудистой системы. Процедура создает дополнительную нагрузку на эти органы. Подготовка минимизирует риски и помогает сформировать психологическую устойчивость, необходимую для долгосрочной ремиссии.

Шаг 1: Медицинское обследование — основа безопасности

Консультация врача-нарколога обязательна перед любым видом кодирования. Специалист оценит ваш анамнез и назначит обследования. Это нужно, чтобы исключить противопоказания и подобрать метод. Например, медикаментозное кодирование (с использованием препаратов на основе дисульфирама или налтрексона) требует проверки печени, а психотерапевтические методы — оценки психического статуса. Стандартный набор исследований включает:

  • Общий и биохимический анализ крови — выявляет воспаления, нарушения функции печени (АЛТ, АСТ), почек.
  • ЭКГ (электрокардиограмма) — проверяет работу сердца.
  • УЗИ брюшной полости — оценивает состояние печени, поджелудочной железы.
  • Консультация терапевта — при хронических заболеваниях (гипертония, диабет).

Если вы сомневаетесь, нужно ли конкретное исследование, — доверьтесь наркологу. Он соотнесет риски с вашей ситуацией.

Шаг 2: Период трезвости перед процедурой

Воздержание от алкоголя — обязательное условие. Оно нужно для детоксикации организма и восстановления работы нервной системы. Минимальный срок:

  • 3-5 дней — при медикаментозном кодировании.
  • 7-14 дней — при психотерапевтических методах (например, по Довженко).

Почему это важно? Остатки этанола в крови могут спровоцировать тяжелые реакции при введении препаратов. А психотерапия требует ясного сознания. Если вы не можете самостоятельно выдержать срок, обратитесь за помощью к наркологу — он назначит поддерживающую терапию.

Шаг 3: Психологическая подготовка — ваш фундамент

Кодирование меняет отношение к алкоголю, но не устраняет глубинные причины зависимости. Без психологической работы высок риск срыва. Что поможет:

  • Консультация психолога — выявит триггеры (стресс, конфликты) и научит справляться с тягой.
  • Поддержка близких — договоритесь с семьей о совместных действиях. Избегайте обвинений.
  • Самоанализ — запишите причины, по которым вы решили закодироваться. Перечитывайте список в сложные моменты.

Многие опасаются, что кодирование "сломает психику". Напротив, грамотная подготовка укрепляет эмоциональную стабильность.

Абсолютные и относительные противопоказания

Некоторые состояния делают кодирование опасным. Их важно выявить заранее:

Противопоказание Можно ли проводить кодирование? Что делать вместо кодирования?
Беременность и лактация Абсолютное Немедикаментозная терапия под контролем врача
Тяжелые психические расстройства (шизофрения, острый психоз) Абсолютное Лечение у психиатра, стабилизация состояния
Сердечная недостаточность (III стадия), инфаркт или инсульт в анамнезе (менее 6 мес.) Абсолютное Реабилитация сердечно-сосудистой системы
Цирроз печени, гепатит в острой фазе Относительное (запрещено медикаментозное кодирование) Психотерапевтические или аппаратные методы
Эпилепсия, черепно-мозговые травмы Относительное Требуется коррекция метода и дозировок

Относительные противопоказания не отменяют кодирование, но требуют особого подхода. Например, при диабете или гипертонии процедуру проводят после стабилизации показателей.

Чего избегать перед кодированием

За 2-3 дня до процедуры исключите:

  • Алкоголь в любых формах — включая лекарственные настойки и безалкогольное пиво (оно содержит следы этанола).
  • Сильнодействующие препараты — снотворные, транквилизаторы без согласования с наркологом.
  • Тяжелую физическую нагрузку — это повышает стресс и давление.

В день процедуры не пропускайте завтрак (легкий), но откажитесь от кофе. Возьмите с собой результаты анализов и паспорт.

Если вы сорвались во время подготовки

Не отменяйте визит к врачу! Сообщите о срыве наркологу. Он скорректирует план: назначит детоксикацию, перенесет дату кодирования или предложит стационар. Срыв — не провал, а часть процесса. Ваша честность с врачом предотвратит риски.

Список литературы

  1. Иванец Н.Н., Тюльпин Ю.Г., Чирко В.В., Кинкулькина М.А. Наркология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — С. 256-278, 302-310.
  2. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Руководство по лечению расстройств, связанных с употреблением алкоголя. — Женева: ВОЗ, 2018.
  3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению алкогольной зависимости. — М.: Российское общество психиатров, 2019.
  4. Портнов А.А., Пятницкая И.Н. Клиническая наркология. — Л.: Медицина, 1975. — С. 180-202.
  5. American Psychiatric Association. Practice Guideline for the Pharmacological Treatment of Patients With Alcohol Use Disorder. — Arlington: APA, 2018.

Вопросы наркологам

Все консультации наркологов


Как понять, что у меня зависимость от алкоголя?

Здравствуйте. Я начинаю беспокоиться о своем потреблении...

Пожелтел язык

Пил неделю два дня отлежался на следующий день закодировали...

Марихуана в моче

Здравствуйте. Покуривал два месяца марихуану каждый день,...

Врачи наркологи

Все наркологи


Нарколог, Психиатр

Военно-медицинская академия им. Кирова

Стаж работы: 14 л.

Нарколог, Психиатр

Ивановская государственная медицинская академия

Стаж работы: 23 л.

Нарколог

Читинская государственная медицинская академия

Стаж работы: 12 л.