Понять причины формирования зависимости от каннабиса и оценить свои риски

Зависимость от каннабиса, или каннабиноидная зависимость — это не миф и не выдумка, а серьезное медицинское состояние, которое затрагивает миллионы людей по всему миру. Многие ошибочно считают, что употребление продуктов каннабиса не приводит к истинной зависимости, однако научные данные и клиническая практика однозначно указывают на обратное. Понимание причин формирования зависимости от каннабиса и способность оценить собственные риски — это первый и важнейший шаг на пути к сохранению здоровья и благополучия. В данной статье мы подробно рассмотрим, какие факторы способствуют развитию этого состояния, как они взаимодействуют и что нужно знать, чтобы своевременно распознать проблему и принять необходимые меры.

Что такое каннабиноидная зависимость и почему она возникает

Каннабиноидная зависимость (КЗ) — это комплекс поведенческих, когнитивных и физиологических явлений, которые развиваются после многократного или постоянного употребления каннабиса. Её ключевыми признаками являются сильное, непреодолимое желание употреблять вещество, трудности с контролем над употреблением, продолжающееся употребление, несмотря на очевидные вредные последствия, более высокий приоритет употребления каннабиса перед другими видами деятельности и обязательствами, возрастание толерантности и появление абстинентного синдрома при отмене. Важно понимать, что формирование зависимости — это многофакторный процесс, в котором задействованы биологические особенности организма, психологическое состояние человека и социальное окружение. Когда человек употребляет каннабис, его активные компоненты, в первую очередь дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК), воздействуют на эндоканнабиноидную систему мозга. Эта система играет ключевую роль в регуляции настроения, аппетита, памяти и восприятия боли. Регулярная стимуляция этой системы извне приводит к изменениям в работе нейрохимических процессов, в частности, нарушается естественный баланс нейромедиаторов, таких как дофамин. Дофамин отвечает за систему вознаграждения, и его чрезмерная стимуляция каннабисом может привести к тому, что мозг начинает ассоциировать употребление вещества с удовольствием и облегчением, формируя устойчивые паттерны поведения, которые в конечном итоге перерастают в зависимость от каннабиса.

Биологические факторы, влияющие на формирование зависимости

Биологические предпосылки играют значительную роль в развитии каннабиноидной зависимости, делая некоторых людей более уязвимыми к её формированию. Эти факторы включают генетическую предрасположенность и индивидуальные особенности функционирования нервной системы.

• Генетическая предрасположенность: Исследования показывают, что наличие родственников с зависимостями (не только от каннабиса, но и от алкоголя, никотина или других психоактивных веществ) значительно повышает риск развития собственной зависимости. Гены могут влиять на то, как организм метаболизирует ТГК, на плотность и чувствительность каннабиноидных рецепторов в мозге, а также на функционирование дофаминовой системы, которая участвует в формировании удовольствия и мотивации.

• Нейробиологические особенности: Индивидуальные различия в структуре и функции головного мозга, особенно в областях, отвечающих за принятие решений, контроль импульсов и эмоциональную регуляцию, могут делать человека более подверженным к развитию зависимости от каннабиса. Например, подростки, чей мозг еще активно развивается, особенно префронтальная кора, более уязвимы к негативному воздействию каннабиса и быстрому формированию зависимости.

• Наличие сопутствующих психических расстройств: Люди с определенными психическими расстройствами, такими как депрессия, тревожные расстройства, биполярное расстройство или шизофрения, имеют повышенный риск развития зависимости от каннабиса. Часто они используют каннабис в попытке самолечения для облегчения симптомов, что создает порочный круг и усугубляет оба состояния.

Психологические предпосылки: когда каннабис становится «лекарством» от проблем

Психологические факторы часто являются той движущей силой, которая подталкивает человека к началу употребления каннабиса и способствует его переходу в хроническую каннабиноидную зависимость. Для многих каннабис поначалу кажется способом справиться с внутренним дискомфортом, стрессом или нерешенными проблемами.

• Стресс и тревога: В условиях хронического стресса, повышенной тревожности или эмоциональных потрясений люди могут искать быстрый способ расслабиться или отвлечься. Каннабис может временно создавать ощущение спокойствия или эйфории, но это лишь отсрочка решения проблемы, а не её устранение. Со временем мозг начинает ассоциировать каннабис с облегчением, что приводит к формированию психологической зависимости.

• Депрессия и низкая самооценка: Чувство безнадежности, апатии, низкой самооценки или неудовлетворенности жизнью может стать причиной для употребления психоактивных веществ. Люди могут использовать каннабис как способ временно улучшить настроение, забыть о проблемах или почувствовать себя более уверенно в социальных ситуациях. Однако это лишь маскирует глубинные проблемы, не решая их, и способствует прогрессированию зависимости.

• Поиск новых ощущений и склонность к риску: Некоторым людям свойственна более высокая потребность в новых, интенсивных ощущениях и склонность к рискованному поведению. Эта черта характера может способствовать раннему экспериментированию с психоактивными веществами, включая каннабис, и увеличивать вероятность развития зависимости.

• Неэффективные стратегии совладания: Отсутствие здоровых механизмов совладания, таких как умение решать проблемы, управлять эмоциями, просить о помощи или развивать хобби, часто приводит к обращению к каннабису как к простому, но деструктивному способу "решения" проблем.

Социальное окружение и доступность: внешние факторы риска

Социальные и средовые факторы оказывают значительное влияние на вероятность начала употребления каннабиса и на скорость формирования каннабиноидной зависимости. Эти внешние обстоятельства формируют контекст, в котором человек взаимодействует с веществом.

• Влияние сверстников и социальное давление: Особенно в подростковом и молодом возрасте, желание быть принятым в группе, соответствовать ожиданиям друзей или просто не выделяться может привести к началу употребления каннабиса. Если в окружении человека употребление каннабиса считается нормой или "крутым", сопротивляться этому влиянию становится значительно сложнее.

• Семейные факторы: Дисфункциональные семьи, отсутствие теплоты и поддержки, конфликты, насилие, или наоборот, чрезмерная попустительская позиция родителей по отношению к употреблению психоактивных веществ могут повышать риск формирования зависимости от каннабиса. Также значимым фактором является пример родителей или других взрослых, употребляющих психоактивные вещества.

• Доступность каннабиса: Чем легче приобрести каннабис, тем выше вероятность его употребления и, как следствие, развития зависимости. Это включает как физическую доступность (наличие на рынке), так и восприятие лёгкости доступа. В регионах, где каннабис легализован или декриминализирован, важно уделять особое внимание профилактическим программам и информированию о рисках.

• Культурные и общественные установки: Отношение общества к каннабису, наличие мифов о его безвредности, романтизация употребления в медиа или среди определенных субкультур могут снижать порог для начала экспериментов и преуменьшать потенциальные риски формирования каннабиноидной зависимости.

Оценка индивидуальных рисков: когда стоит задуматься

Понимание факторов риска — это первый шаг к самооценке и принятию решений. Если вы или ваши близкие обнаружили у себя несколько из перечисленных ниже факторов, это повод внимательно присмотреться к своему отношению к каннабису и, возможно, обратиться за консультацией к специалисту. Представляем основные индикаторы, которые помогут оценить ваш индивидуальный риск развития каннабиноидной зависимости.

Если вы обнаружили у себя несколько из этих признаков, это не приговор, а сигнал к действию. Многие люди беспокоятся, что признание проблемы означает слабость или что-то непоправимое. На самом деле, это проявление силы и заботы о себе. Начать стоит с честного разговора с собой или доверенным человеком, а затем рассмотреть возможность консультации со специалистом.

Развенчиваем мифы: что нужно знать о каннабисе и зависимости

Вокруг употребления каннабиса существует множество мифов, которые часто мешают адекватно оценить риски и своевременно обратиться за помощью. Важно опираться на научные данные, а не на расхожие заблуждения.

• Миф №1: От каннабиса нет зависимости. Это одно из самых опасных заблуждений. Научные исследования и клиническая практика однозначно показывают, что каннабис вызывает зависимость, как психологическую, так и физиологическую. У 9% взрослых, употребляющих каннабис, и у 17% тех, кто начал употреблять в подростковом возрасте, развивается каннабиноидная зависимость.

• Миф №2: Каннабис — это «легкий» наркотик. Классификация на «легкие» и «тяжелые» наркотики не имеет научного обоснования и вводит в заблуждение. Любое психоактивное вещество, изменяющее сознание и влияющее на функционирование мозга, несет риски для здоровья и может вызывать зависимость. Степень вреда зависит от множества факторов, включая индивидуальные особенности организма, частоту и дозу употребления, а также содержание ТГК.

• Миф №3: Каннабис помогает при депрессии и тревоге. Хотя некоторые люди сообщают о временном облегчении симптомов, долгосрочное употребление каннабиса, особенно в высоких дозах, может фактически усугублять депрессию, тревожные расстройства и даже провоцировать развитие психотических состояний у предрасположенных лиц.

• Миф №4: Можно бросить в любой момент. Это утверждение часто является проявлением отрицания проблемы. Для многих людей, у которых сформировалась каннабиноидная зависимость, прекращение употребления сопровождается абстинентным синдромом, включающим раздражительность, тревогу, бессонницу, снижение аппетита и другие неприятные симптомы, что делает процесс отказа очень сложным и часто требует профессиональной поддержки.

Когда пора обратиться за помощью

Распознать проблему — это уже половина пути к её решению. Если после ознакомления с этой информацией вы поняли, что у вас или у ваших близких присутствуют значительные риски формирования каннабиноидной зависимости или уже есть её признаки, не откладывайте обращение к специалисту. Многие люди испытывают страх или стыд, обращаясь за помощью, но важно помнить, что зависимость — это заболевание, требующее квалифицированной медицинской поддержки, а не проявление слабости. Особенно важно обратиться за помощью, если вы:

• Не можете контролировать употребление каннабиса, несмотря на желание или попытки.
• Испытываете сильную тягу к каннабису.
• Продолжаете употреблять каннабис, даже если это вызывает проблемы в личной жизни, на работе или со здоровьем.
• Ощущаете симптомы отмены при попытке прекратить употребление.
• Замечаете, что для достижения прежнего эффекта требуется все больше каннабиса.

Своевременная консультация с наркологом, психотерапевтом или психологом, специализирующимся на зависимостях, поможет получить точную диагностику, индивидуальные рекомендации и начать путь к выздоровлению. Важно не оставаться один на один с этой проблемой, ведь профессиональная поддержка значительно повышает шансы на успешное преодоление зависимости от каннабиса.

Список литературы

1. Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней 11-го пересмотра (МКБ-11). Раздел «Нарушения, связанные с употреблением психоактивных веществ и аддиктивным поведением». 2018.
2. Наркология. Национальное руководство / Под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 944 с.
3. Клинические рекомендации «Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиноидов». Утверждены Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2017.
4. Национальный институт по злоупотреблению наркотиками. Исследовательский отчёт по марихуане (каннабису). Национальные институты здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США.
5. Volkow N. D., Baler R. D., Compton W. M., Weiss S. R. B. Неблагоприятные последствия употребления марихуаны для здоровья. N Engl J Med. 2014 Jun 5;370(23):2219-27. DOI: 10.1056/NEJMra1402309.