Передозировка спайсом: оказать первую помощь и спасти жизнь до приезда врачей

Передозировка спайсом (синтетическими каннабиноидами) — это крайне опасное для жизни состояние, требующее немедленного вмешательства. Действие этих веществ непредсказуемо, а отравление ими может привести к тяжелым последствиям, включая кому и летальный исход. В критической ситуации паника — ваш главный враг. Знание четкого и простого алгоритма действий поможет вам сохранить самообладание и, что самое важное, спасти жизнь человеку до прибытия медицинской бригады. Главное правило — не оставаться в стороне и немедленно вызвать скорую помощь. Ваши правильные и своевременные действия могут стать решающими.

Как распознать передозировку синтетическими каннабиноидами

Отравление спайсом имеет яркую и часто пугающую клиническую картину. В отличие от растительных каннабиноидов, синтетические аналоги могут вызывать гораздо более тяжелые и непредсказуемые реакции, так как их химический состав постоянно меняется и часто неизвестен. Важно уметь быстро оценить ситуацию и распознать признаки, указывающие на острую интоксикацию. Симптомы можно разделить на две большие группы: психоневрологические и соматические (телесные).

Ниже представлен перечень наиболее частых проявлений передозировки курительными смесями.

• Психоневрологические симптомы:
• Резкое возбуждение, немотивированная агрессия или, наоборот, полная заторможенность и ступор.
• Зрительные и слуховые галлюцинации, часто устрашающего характера.
• Бредовые идеи, бессвязная речь, потеря ориентации в пространстве и времени.
• Приступы паники, сильнейший страх смерти, ощущение преследования.
• Потеря сознания, переходящая в кому.
• Судорожные припадки, напоминающие эпилептические.

• Соматические (телесные) симптомы:
• Резкое повышение или падение артериального давления.
• Учащенное сердцебиение (тахикардия) свыше 120 ударов в минуту, боли в груди.
• Тошнота, неукротимая рвота.
• Бледность или синюшность кожных покровов.
• Нарушение дыхания: оно может стать поверхностным, редким или полностью остановиться.
• Повышение температуры тела до критических отметок (гипертермия).

Сочетание нескольких из этих признаков после употребления неизвестного вещества является прямым показанием для оказания неотложной помощи.

Пошаговый алгоритм первой помощи при отравлении спайсом

В момент, когда вы столкнулись с человеком в состоянии передозировки, важно действовать быстро, но без суеты. Следуйте этому алгоритму, чтобы ваши действия были максимально эффективными и безопасными как для пострадавшего, так и для вас.

1. Шаг 1. Немедленно вызовите скорую помощь. Это самое первое и главное действие. Наберите 103 или 112 (единый номер экстренных служб). Четко и спокойно сообщите диспетчеру: «Человек без сознания (или „в неадекватном состоянии“) после употребления неизвестного вещества. Нужна срочная медицинская помощь». Укажите точный адрес, пол и примерный возраст пострадавшего, опишите симптомы (дышит/не дышит, есть ли судороги). Не бойтесь юридических последствий — жизнь человека в приоритете.
2. Шаг 2. Обеспечьте безопасность. Если пострадавший возбужден и агрессивен, в первую очередь позаботьтесь о собственной безопасности. Не пытайтесь его удержать силой в одиночку, это может спровоцировать еще большую агрессию. Уберите от него все острые, тяжелые и бьющиеся предметы. Постарайтесь изолировать его в безопасном пространстве до приезда специалистов. Если человек не представляет угрозы, оставайтесь рядом с ним.
3. Шаг 3. Оцените жизненные показатели. Проверьте, в сознании ли человек. Громко позовите его, аккуратно потрясите за плечо. Если реакции нет, проверьте дыхание: поднесите ухо к его рту и носу, одновременно наблюдая за движением грудной клетки. Проверьте пульс на сонной артерии. Если дыхания нет, необходимо быть готовым к проведению сердечно-легочной реанимации, следуя инструкциям диспетчера скорой помощи.
4. Шаг 4. Помощь при потере сознания. Если человек без сознания, но дышит, его необходимо уложить в устойчивое боковое положение (восстановительное положение). Эта жизненно важная мера предотвращает западение языка и попадание рвотных масс в дыхательные пути. Для этого согните его ногу в колене, а руку подложите под щеку и аккуратно поверните на бок.
5. Шаг 5. Помощь при судорогах. Во время судорожного припадка не пытайтесь разжимать человеку челюсти или вставлять что-либо в рот — это может привести к травмам. Просто придерживайте его голову, подложив под нее что-то мягкое (свернутую одежду), чтобы избежать ударов о твердую поверхность. Засеките время начала припадка.
6. Шаг 6. Подготовьтесь к приезду врачей. Постарайтесь собрать максимум информации для медиков: что и когда, по вашим сведениям, употреблял пострадавший, как долго это продолжается. Если рядом есть упаковка от вещества, сохраните ее, но не трогайте голыми руками. Передайте ее бригаде скорой помощи.

Что категорически нельзя делать при передозировке спайсом

Неправильные действия могут не только не помочь, но и значительно ухудшить состояние пострадавшего. Чтобы избежать роковых ошибок, важно знать, чего делать нельзя ни в коем случае. В таблице ниже перечислены распространенные заблуждения и опасные действия.

Информация для медицинских работников: что важно сообщить

Когда бригада скорой помощи прибудет на место, от четкости и полноты предоставленной вами информации будут зависеть скорость постановки диагноза и выбор тактики лечения. Не утаивайте детали, даже если они кажутся вам незначительными. Врачи не являются представителями правоохранительных органов, их главная задача — спасти пациента.

Обязательно сообщите медикам следующую информацию:

• Предполагаемое вещество, которое было употреблено (если известно).
• Примерное время употребления.
• Количество (если известно).
• Симптомы, которые вы наблюдали, и их последовательность (например: «сначала был возбужден, потом потерял сознание»).
• Были ли судороги, рвота, периоды остановки дыхания.
• Какие меры первой помощи вы предприняли.
• Наличие у пострадавшего хронических заболеваний (сахарный диабет, эпилепсия, болезни сердца), если вам об этом известно.

Юридический аспект: почему не нужно бояться вызывать скорую помощь

Один из главных барьеров, мешающих своевременно оказать помощь при передозировке, — это страх перед юридической ответственностью. Важно понимать, что в российском законодательстве приоритетом является спасение человеческой жизни. Вызов скорой помощи человеку, находящемуся в опасном для жизни состоянии, не является правонарушением. Врачебная тайна защищает информацию о состоянии пациента. Основная задача прибывшей медицинской бригады — оказание помощи, а не проведение следственных действий. Ваше своевременное обращение за помощью расценивается как выполнение гражданского долга и может спасти чью-то жизнь, что несоизмеримо важнее любых других опасений.

Список литературы

1. Лужников Е.А. Медицинская токсикология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 928 с.
2. Гофман А.Г., Понизовский П.А. Клинические рекомендации по диагностике и лечению психических и поведенческих расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ // Российское общество психиатров. — 2015.
3. Егоров В.Ф., Кошкина Е.А., Корчагина Г.А., Шамота А.З. Наркологическая ситуация в России в начале XXI века. Руководство для врачей. — М.: Анахарсис, 2008. — 286 с.
4. United Nations Office on Drugs and Crime (UNODC). The challenge of new psychoactive substances: A report from the Global SMART Programme. — Vienna: United Nations, 2013.
5. World Health Organization (WHO). Management of substance abuse: Information sheet on clinical management of poisoning due to synthetic cannabinoids. — Geneva: World Health Organization, 2017.