Оценка степени никотиновой зависимости с помощью теста Фагерстрема

Оценка степени никотиновой зависимости с помощью теста Фагерстрема является общепринятым в мировой практике методом, который позволяет человеку самостоятельно и объективно понять, насколько сильно его организм привык к табаку. Этот простой опросник — не просто формальность, а первый и очень важный шаг на пути к отказу от курения. Он помогает определить, является ли зависимость преимущественно психологической или уже имеет выраженный физический характер, что напрямую влияет на выбор дальнейшей тактики и методов лечения.

Что такое тест Фагерстрема и почему он важен для курильщика

Тест для определения степени никотиновой зависимости, разработанный шведским врачом Карлом Фагерстремом, представляет собой короткий опросник из шести вопросов. Его главная цель — количественно измерить уровень физической зависимости от никотина. Это критически важно, поскольку именно физическая зависимость вызывает наиболее тяжелые симптомы отмены («ломку») и чаще всего приводит к срывам при попытках бросить курить. Понимание глубины проблемы позволяет курильщику и врачу подготовиться к возможным трудностям и выбрать наиболее эффективную поддержку, будь то психологическая помощь или медикаментозная терапия.

Результаты опросника Фагерстрема не являются диагнозом или приговором. Это объективный инструмент, который переводит субъективные ощущения («тянет курить», «не могу без сигареты») в понятные цифровые значения. Он помогает ответить на ключевой вопрос: зависимость — это просто привычка или уже болезнь, требующая серьезного подхода? Честные ответы на вопросы позволяют составить ясную картину и осознанно подойти к процессу отказа от табака, превращая абстрактное желание бросить курить в конкретный план действий.

Как правильно пройти опросник: инструкция и вопросы

Для получения максимально точного результата важно отвечать на вопросы предельно честно, не пытаясь приукрасить действительность. Основывайтесь на своем обычном поведении за последний месяц. Прочитайте каждый вопрос и выберите тот вариант ответа, который наиболее точно описывает вашу ситуацию. Затем сложите баллы, соответствующие вашим ответам.

Ниже представлены вопросы теста Фагерстрема и баллы за каждый вариант ответа.

Расшифровка результатов: что означают набранные баллы

Сумма баллов, полученная после прохождения теста Фагерстрема, указывает на степень вашей физической зависимости от никотина. Интерпретировать результат можно, соотнеся его с одной из предложенных категорий. Это поможет понять, с какими трудностями вы можете столкнуться при отказе от курения.

Для вашего удобства ниже приведена таблица с подробной расшифровкой результатов.

• 0–2 балла: Очень слабая зависимость. На этом уровне зависимость носит преимущественно психологический характер. Физические симптомы отмены, скорее всего, будут отсутствовать или будут очень слабыми. Основная задача — работа с поведенческими привычками и ритуалами, связанными с курением.
• 3–4 балла: Слабая зависимость. Физический компонент зависимости уже присутствует, но выражен слабо. При отказе от курения возможен легкий дискомфорт (раздражительность, трудности с концентрацией), но он, как правило, не требует медикаментозной коррекции. Основной упор стоит сделать на изменение образа жизни и психологическую поддержку.
• 5 баллов: Средняя зависимость. Это пограничное состояние. Физическая зависимость уже достаточно выражена, и при отказе от табака могут появиться ощутимые симптомы отмены. В этом случае может потребоваться консультация специалиста для выбора оптимальной стратегии, возможно, с применением никотинзаместительной терапии (НЗТ).
• 6–7 баллов: Высокая зависимость. Физическая зависимость играет ведущую роль. Вероятность столкнуться с выраженным синдромом отмены очень высока. Самостоятельно справиться с такой зависимостью может быть крайне сложно. Рекомендуется обратиться к врачу (наркологу, терапевту) для подбора комплексной терапии, включающей как медикаментозную поддержку (НЗТ, препараты), так и психотерапию.
• 8–10 баллов: Очень высокая зависимость. На этом уровне организм испытывает постоянную потребность в никотине. Синдром отмены при прекращении курения будет, скорее всего, очень тяжелым. Отказ от курения без врачебной помощи и правильно подобранной фармакотерапии имеет низкие шансы на успех. Обращение к специалисту является обязательным шагом.

О чем говорят результаты теста и что делать дальше

Результаты теста для определения степени никотиновой зависимости — это не просто цифра, а ценная информация для построения успешной стратегии отказа от курения. Они служат отправной точкой для вас и для врача. В зависимости от полученного балла можно спрогнозировать выраженность синдрома отмены и подобрать адекватные меры поддержки. Например, при очень слабой зависимости основной акцент делается на психотерапевтической работе, а при очень высокой — на первый план выходит медикаментозное лечение для снятия физической тяги.

Независимо от полученного результата, важно понимать: любой уровень зависимости можно преодолеть. Ваш балл — это не показатель слабости воли, а характеристика биологических процессов в вашем организме. С этой информацией следует обратиться к врачу-наркологу или терапевту. Специалист поможет интерпретировать результаты в контексте вашего общего состояния здоровья, стажа курения и предыдущих попыток бросить, после чего разработает персонализированный план. Этот план может включать никотинзаместительную терапию (пластыри, жевательные резинки, спреи), препараты, снижающие тягу к курению, и методы психологической поддержки.

Адаптация опросника Фагерстрема для электронных сигарет и вейпов

Классический опросник Фагерстрема был разработан для оценки зависимости от традиционных сигарет. Однако его принципы можно адаптировать и для пользователей электронных систем доставки никотина (ЭСДН), таких как вейпы или системы нагревания табака. Основная сложность заключается в том, что концентрация никотина в жидкостях для вейпов и стиках может сильно варьироваться, а подсчет «выкуренных сигарет» становится затруднительным.

Для адаптации теста можно провести следующие аналогии:

• Вопрос о количестве «сигарет» можно заменить вопросом о количестве использованных за день картриджей, миллилитров жидкости или стиков.
• Вопросы о времени первого утреннего использования и курении во время болезни остаются актуальными и для пользователей ЭСДН.

Важно понимать, что такая адаптация будет носить ориентировочный характер. Тем не менее, она все же позволяет получить общее представление о степени зависимости от никотина, поступающего из альтернативных источников. Для более точной оценки состояния при использовании ЭСДН необходима консультация специалиста.

Почему важна честность при прохождении теста

Честность с самим собой при ответах на вопросы теста Фагерстрема — залог получения достоверного результата и, как следствие, выбора правильной стратегии борьбы с зависимостью. Попытка преуменьшить свою проблему, выбрав более «социально приемлемый» ответ, приведет к искажению картины. В результате можно недооценить степень физической зависимости, отказаться от необходимой медицинской помощи и столкнуться с тяжелым синдромом отмены, который с высокой вероятностью приведет к срыву.

Этот тест — инструмент для самопомощи, а не экзамен. Здесь нет правильных или неправильных ответов, нет оценок и осуждения. Его цель — дать вам объективные данные для принятия взвешенного решения. Представьте, что вы сообщаете врачу симптомы болезни: чем точнее вы их опишете, тем эффективнее будет назначенное лечение. Так и с тестом: чем честнее вы ответите, тем точнее будет ваш план по освобождению от никотиновой зависимости.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых». Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2018.
2. Heatherton, T. F., Kozlowski, L. T., Frecker, R. C., & Fagerström, K. O. (1991). The Fagerström Test for Nicotine Dependence: a revision of the Fagerström Tolerance Questionnaire. British journal of addiction, 86(9), 1119–1127.
3. World Health Organization. (2021). WHO report on the global tobacco epidemic, 2021: addressing new and emerging products.
4. Левшин В. Ф. Табакизм: почему и как мы курим и болеем, как бросить курить и не пополнеть. — М.: Литтерра, 2013. — 208 с.