Распознавание ранних признаков зависимости от прегабалина у близкого




Орлов Александр Максмович

Автор:

Орлов Александр Максмович

Нарколог, Психиатр

05.12.2025
7 мин.

Зависимость от психоактивных веществ — это сложная проблема, которая может коснуться любой семьи. Особую тревогу вызывают новые вызовы, такие как злоупотребление лекарственными препаратами, изначально созданными для лечения. Одним из таких препаратов является прегабалин, или ПГБ, который, несмотря на свои терапевтические свойства, имеет потенциал вызывать серьезную зависимость. Распознавание ранних признаков зависимости от прегабалина у близкого человека является ключевым шагом к своевременному обращению за помощью и успешному выздоровлению. Эта задача требует внимательности, понимания и готовности действовать, ведь чем раньше будет выявлена проблема, тем эффективнее окажется вмешательство.

Что такое прегабалин и почему он вызывает зависимость

Прегабалин (ПГБ) — это лекарственное средство, широко используемое в медицине для лечения нейропатической боли, эпилепсии и генерализованного тревожного расстройства. Механизм его действия связан с модуляцией кальциевых каналов в центральной нервной системе, что приводит к снижению высвобождения возбуждающих нейромедиаторов. На практике это проявляется в уменьшении боли, судорожной активности и снижении тревожности.

Однако, помимо терапевтического эффекта, ПГБ способен вызывать эйфорию, чувство расслабления и благополучия, особенно при приеме в дозах, превышающих рекомендованные, или при отсутствии медицинских показаний. Именно эти приятные, но краткосрочные ощущения становятся причиной злоупотребления и формирования зависимости от прегабалина. Развитие толерантности к препарату, когда для достижения желаемого эффекта требуется постоянно увеличивать дозу, быстро приводит к физической и психологической зависимости. Когда организм привыкает к постоянному присутствию прегабалина, его отсутствие вызывает неприятные, а иногда и опасные симптомы отмены, вынуждая человека продолжать прием, чтобы избежать этих мучительных состояний.

Ключевые поведенческие признаки зависимости от прегабалина

Поведенческие изменения часто становятся первыми и наиболее заметными сигналами того, что с близким человеком что-то не так. Эти изменения могут быть тонкими на начальных этапах, но со временем становятся все более выраженными и указывают на формирующуюся зависимость от прегабалина.

  • Изменение режима дня и активности. Человек может начать спать дольше или, наоборот, страдать от бессонницы. Интерес к прежним увлечениям и хобби снижается, появляется апатия или, наоборот, гиперактивность в определенные периоды, часто совпадающие с приемом дозы прегабалина.
  • Скрытность и ложь. Ваш близкий может стать скрытным, избегать разговоров о своем здоровье или о том, как он проводит время. Появляются необъяснимые отлучки, попытки скрыть наличие лекарств или их упаковки. Зависимый человек часто лжет о количестве принимаемого ПГБ или о частоте его использования.
  • Финансовые проблемы. Постоянная потребность в прегабалине приводит к необходимости искать средства для его приобретения. Это может выражаться в необъяснимых тратах, займах денег, продаже личных вещей или даже кражах.
  • Поиск нескольких врачей. Если ваш близкий стал посещать разных врачей с одними и теми же жалобами, чтобы получить больше рецептов на ПГБ, это является очень тревожным знаком. Он может жаловаться на мнимые боли или тревогу, чтобы убедить доктора выписать прегабалин.
  • Снижение социальной активности. Человек может начать избегать встреч с друзьями, семейных мероприятий, предпочитать проводить время в одиночестве, чтобы иметь возможность беспрепятственно употреблять прегабалин. Старые друзья, которые не одобряют его поведение, могут исчезнуть из его круга общения.
  • Пренебрежение обязанностями. Ухудшается успеваемость в учебе, производительность на работе, человек перестает выполнять домашние обязанности, уделять внимание детям или другим членам семьи.

Важно понимать, что эти изменения происходят не мгновенно. Они развиваются постепенно, и именно поэтому близким так трудно их заметить на самых ранних стадиях. Ваша наблюдательность и внимание к деталям могут стать решающими.

Психологические и эмоциональные изменения при злоупотреблении прегабалином

Злоупотребление прегабалином оказывает глубокое воздействие на психику человека, вызывая широкий спектр эмоциональных и когнитивных нарушений. Эти изменения могут быть особенно тревожными, так как они затрагивают саму личность человека.

  • Перепады настроения. Характерны резкие и непредсказуемые смены настроения — от эйфории и возбуждения до глубокой депрессии, раздражительности и агрессии. Человек может быть крайне вспыльчивым, реагировать на мелочи или, наоборот, быть апатичным и безразличным.
  • Повышенная тревожность или депрессия. Ирония заключается в том, что, хотя прегабалин изначально используется для лечения тревоги, его длительное злоупотребление приводит к усугублению этих состояний. Без препарата тревога становится невыносимой, а подавленное настроение и чувство безнадежности усиливаются.
  • Снижение когнитивных функций. Наблюдаются проблемы с концентрацией внимания, памятью, замедление мышления. Человеку становится трудно принимать решения, он может забывать недавние события или разговоры.
  • Апатия и потеря мотивации. Интерес ко всему, что раньше приносило радость, исчезает. Цели и стремления отходят на второй план, на смену им приходит единственная доминирующая цель — добыть и принять прегабалин.
  • Повышенная раздражительность. Ваш близкий может стать нетерпимым к критике, легко выходит из себя, часто спорит и проявляет агрессию даже по незначительному поводу.
  • Искаженное восприятие реальности. В некоторых случаях, особенно при высоких дозах или длительном употреблении, могут наблюдаться галлюцинации или параноидальные мысли.

Эти психологические изменения не только указывают на зависимость, но и значительно ухудшают качество жизни человека и его способность функционировать в обществе. Они формируют замкнутый круг, где негативные эмоции подталкивают к дальнейшему употреблению прегабалина для временного облегчения.

Физические проявления и синдром отмены прегабалина

Помимо изменений в поведении и психике, зависимость от прегабалина проявляется и на физиологическом уровне. Эти симптомы могут быть особенно заметны и часто сигнализируют о развившейся физической зависимости.

  • Изменение внешнего вида. Могут наблюдаться расширенные зрачки, нездоровый цвет лица, общая неопрятность. Походка может стать шаткой, а речь — неразборчивой. В некоторых случаях возможны отеки.
  • Повышение толерантности. Один из самых явных физических признаков. Человек постепенно увеличивает дозу прегабалина, чтобы достичь того же эффекта, что и раньше. Если вы заметили, что он принимает все больше таблеток, или говорит, что "обычная доза больше не помогает", это серьезный повод для беспокойства.
  • Синдром отмены прегабалина (синдром отмены ПГБ). Это комплекс мучительных симптомов, возникающих, когда человек пытается прекратить или значительно сократить прием препарата. Симптомы могут включать:
    • Бессонница и выраженная тревога.
    • Тремор рук, мышечные спазмы, судороги.
    • Обильное потоотделение.
    • Тошнота, рвота, диарея.
    • Головные боли и головокружение.
    • Учащенное сердцебиение, повышение артериального давления.
    • Психотические состояния (галлюцинации, бред) в тяжелых случаях.
  • Нарушения сна. Даже без явного синдрома отмены, человек может жаловаться на серьезные проблемы со сном: трудности с засыпанием, частые пробуждения, кошмары.
  • Повышенная сонливость или заторможенность. В периоды активного действия препарата, особенно при больших дозах, человек может быть необычайно вялым, сонливым, медленно реагировать на происходящее.

Наличие синдрома отмены прегабалина является прямым подтверждением сформировавшейся физической зависимости и требует немедленного профессионального вмешательства, поскольку попытки самостоятельного прекращения приема могут быть опасными.

Как отличить злоупотребление от формирующейся зависимости от прегабалина

Понимание разницы между эпизодическим злоупотреблением и полноценной зависимостью от прегабалина имеет решающее значение для оценки ситуации и принятия правильных решений. Хотя оба состояния опасны, зависимость означает, что человек потерял контроль над приемом препарата, и его жизнь подчинена поиску и употреблению ПГБ.

Злоупотребление обычно характеризуется тем, что человек использует препарат не по назначению или в дозах, превышающих рекомендованные, но при этом сохраняет определенный контроль и способность прекратить прием, если захочет. Однако злоупотребление — это всегда дорога к зависимости.

Предлагаем ознакомиться с ключевыми отличиями, которые помогут вам лучше разобраться в ситуации:

Признак Злоупотребление прегабалином Зависимость от прегабалина
Контроль над приемом Человек может прекратить прием или уменьшить дозу по своему желанию. Потеря контроля; не может прекратить прием, несмотря на желание или попытки.
Последствия Может иметь негативные последствия (например, проблемы на работе), но они не всегда являются главной мотивацией для прекращения. Продолжает прием, несмотря на очевидные и серьезные негативные последствия для здоровья, работы, отношений.
Приоритеты Препарат не является центром жизни; есть другие интересы и приоритеты. Прием прегабалина становится главным приоритетом, вытесняя все остальные сферы жизни.
Толерантность Может развиваться, но не всегда критично. Требуется постоянно увеличивать дозу прегабалина для достижения желаемого эффекта.
Синдром отмены Отсутствует или слабо выражен при прекращении приема. Ярко выраженные физические и психологические симптомы отмены при попытке прекращения или снижения дозы.
Скрытность Может быть, но не так выражена, как при зависимости. Высокая степень скрытности, обмана, манипуляций для сокрытия употребления.

Если вы замечаете у близкого человека признаки из колонки "Зависимость от прегабалина", это является серьезным поводом для незамедлительного обращения к специалистам.

Что делать при обнаружении ранних признаков зависимости от прегабалина

Обнаружение признаков зависимости от прегабалина у близкого человека вызывает шок, страх и растерянность. Однако крайне важно не впадать в панику, а действовать осознанно и целенаправленно. Ваша реакция может существенно повлиять на дальнейшее развитие событий.

  1. Сохраняйте спокойствие и соберите информацию. Прежде чем начать разговор, постарайтесь собрать как можно больше фактов. Записывайте свои наблюдения: когда и какие изменения вы заметили, какие симптомы проявились. Это поможет вам аргументировать свою позицию и избежать голословных обвинений, которые могут вызвать защитную реакцию. Важно осознавать, что перед вами не враг, а человек, которому нужна помощь.
  2. Подготовьтесь к разговору. Выберите подходящий момент, когда вы оба будете спокойны и сможете говорить без посторонних. Избегайте конфронтации и обвинений. Ваша цель — выразить свою заботу и беспокойство, а не читать нотации. Используйте "я-сообщения": "Я беспокоюсь за тебя, когда вижу, что ты...", "Мне тревожно, когда я замечаю...".
  3. Обсудите проблему открыто и без осуждения. Расскажите о своих наблюдениях, укажите на конкретные изменения в поведении, настроении или физическом состоянии. Объясните, почему вас это беспокоит, и как это влияет на вас и вашу семью. Человек, возможно, сам понимает проблему, но боится признаться или не знает, как из нее выбраться.
  4. Предложите помощь специалиста. Сразу дайте понять, что вы не пытаетесь решить проблему самостоятельно, а готовы искать профессиональную помощь. Подчеркните, что это не признак слабости, а шаг к выздоровлению. Предложите вместе найти нарколога, психотерапевта или обратиться в специализированный центр. Не давите, но будьте настойчивы.
  5. Исключите самолечение и скрытое лечение. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно снижать дозу прегабалина или заменять его другими препаратами. Это может быть крайне опасно и вызвать серьезные осложнения, включая судороги и психозы. Также не пытайтесь подмешивать что-либо в еду или напитки – это не только неэффективно, но и подрывает доверие.
  6. Позаботьтесь о себе. Столкновение с зависимостью близкого человека — это огромный стресс. Ищите поддержку у друзей, семьи, психолога или в группах поддержки для родственников зависимых. Вам нужны силы и ресурсы, чтобы помочь близкому.

Важно помнить, что путь к выздоровлению долог и сложен, но начать его можно только с первого шага — признания проблемы и поиска профессиональной помощи.

Важные шаги и куда обратиться за помощью

Когда вы осознали наличие проблемы с зависимостью от прегабалина у близкого, следующим и самым важным шагом становится обращение к квалифицированным специалистам. Самостоятельно справиться с этой проблемой крайне сложно, а зачастую и опасно.

  1. Обратитесь к наркологу. Нарколог — это врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике зависимостей. Именно этот специалист сможет провести полноценную оценку состояния, подтвердить диагноз и разработать индивидуальный план лечения. Он учтет все особенности организма, степень зависимости и наличие сопутствующих заболеваний. Наркологические клиники и диспансеры предоставляют как амбулаторную, так и стационарную помощь.
  2. Рассмотрите возможность консультации с психиатром и психотерапевтом. Зависимость от прегабалина часто сопровождается психическими расстройствами, такими как тревога, депрессия, панические атаки. Психиатр поможет подобрать медикаментозное лечение для стабилизации эмоционального состояния, а психотерапевт — проработать психологические причины зависимости, научить справляться со стрессом и избегать рецидивов. Комплексный подход с участием нескольких специалистов значительно повышает шансы на успешное выздоровление.
  3. Изучите информацию о специализированных реабилитационных центрах. Для многих людей с зависимостью от прегабалина эффективным решением становится прохождение курса реабилитации в специализированном центре. В таких центрах предлагается комплексная программа, включающая детоксикацию, индивидуальную и групповую психотерапию, социальную адаптацию и поддержку.
  4. Узнайте о группах поддержки. Для зависимых людей и их семей существуют анонимные группы поддержки, такие как "Анонимные Наркоманы" (АН) или "Ал-Анон" (для родственников). Участие в таких группах дает возможность поделиться опытом, получить эмоциональную поддержку и понять, что вы не одиноки в своей проблеме.
  5. Вопросы конфиденциальности. Многие люди опасаются огласки и постановки на учет. Современные частные наркологические клиники и реабилитационные центры гарантируют полную анонимность. Обсудите этот вопрос с выбранным специалистом или учреждением, чтобы снять этот барьер.

Ваше внимание и своевременное обращение к специалистам — это самый мощный инструмент в борьбе с зависимостью от прегабалина. Помните, что каждый шаг на этом пути, даже самый маленький, приближает вашего близкого к здоровой и полноценной жизни.

Список литературы

  1. Наркология: национальное руководство / Под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Анохиной, М.А. Винниковой. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018.
  2. Пятницкая И.Н. Клиническая наркология. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
  3. Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5). — Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая издательская компания, 2013.
  4. Всемирная организация здравоохранения. Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). — Женева: ВОЗ, 1992.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы наркологам

Все консультации наркологов


Бензодиазепин

добрый день,я вижу , что с моим мужчиной что-то происходит, прошу...

Отказ от курения

Стаж курения 30 лет. Пол пачки в сутки. Решил резко бросить и вот 12...

Пожелтел язык

Пил неделю два дня отлежался на следующий день закодировали...

Врачи наркологи

Все наркологи


Нарколог, Психиатр

Военно-медицинская академия им. Кирова

Стаж работы: 31 л.

Нарколог

Читинская государственная медицинская академия

Стаж работы: 29 л.

Нарколог, Психиатр

Ивановская государственная медицинская академия

Стаж работы: 40 л.