Обеспечить безопасность при вызове скорой помощи на передозировку

Столкнуться с передозировкой у другого человека — это всегда шок и паника. В такой критический момент главное — действовать быстро и правильно, ведь на кону человеческая жизнь. Основной страх, который мешает сделать единственно верный шаг, — это боязнь юридических последствий. Важно понимать: обеспечение безопасности при вызове скорой помощи при передозировке возможно, и ваш главный приоритет — спасение человека. Закон и медицинская этика на стороне того, кто спасает жизнь, а не того, кто бездействует из-за страха.

Почему вызов скорой медицинской помощи — единственный правильный выбор

При передозировке психоактивными веществами (ПАВ) в организме происходят стремительные и жизнеугрожающие изменения. Самое опасное из них — угнетение дыхательного центра в головном мозге. Человек перестает дышать, кислород не поступает к органам, и в первую очередь страдает мозг. Каждая упущенная минута увеличивает риск необратимых повреждений или летального исхода. Никакие народные методы или попытки «привести в чувство» не заменят квалифицированной медицинской помощи и введения антидотов, которые есть только у врачей.

Промедление из-за страха перед полицией, постановкой на учет или осуждением — это время, которое вы отнимаете у пострадавшего. Врачи скорой медицинской помощи едут спасать пациента, а не проводить расследование. Их основная задача — стабилизировать состояние человека и доставить его в стационар. Помните, что последствием бездействия может стать не только гибель человека, но и уголовная ответственность за оставление в опасности.

Юридические аспекты вызова: что говорит закон

Страх перед правовыми последствиями — главное препятствие для своевременного вызова помощи. Разберем основные опасения и реальное положение дел, чтобы вы могли действовать уверенно.

• Приедет ли полиция? Сотрудники полиции не выезжают на каждый вызов, связанный с передозировкой. Их участие необходимо только в случаях, если есть прямая угроза жизни и здоровью медицинских работников (например, агрессивное поведение окружающих) или если на месте обнаружены признаки другого преступления (например, насильственная смерть, следы борьбы). Задача бригады скорой помощи — медицинская помощь, а не содействие правоохранительным органам.
• Что насчет уголовной ответственности? Вызов скорой помощи для спасения жизни не является преступлением. Более того, в Уголовном кодексе есть понятие «крайняя необходимость». Это означает, что действия, совершенные для устранения опасности, угрожающей жизни человека, не являются преступлением. Вызывая врачей, вы действуете в состоянии крайней необходимости. Ответственность наступает за хранение, сбыт, изготовление наркотиков, но не за сам факт вызова помощи другому человеку.
• Поставят ли на наркологический учет? Постановка на диспансерный учет в наркологическом диспансере — это сложная процедура. Она не происходит автоматически после одного вызова скорой. Для этого требуются установленный диагноз «наркомания», который ставится врачом-психиатром-наркологом в диспансере, а также добровольное информированное согласие самого пациента (за исключением случаев, предусмотренных законом). Единичный случай передозировки, особенно если человек обратился за помощью, чаще всего не ведет к автоматической постановке на учет.

Ваша правовая безопасность основана на простом факте: вы спасаете жизнь. Это ваш главный аргумент в любой ситуации.

Пошаговый алгоритм действий: как правильно вызвать скорую

В стрессовой ситуации легко растеряться. Чтобы этого не произошло, действуйте по четкому плану. Главное — сохранять спокойствие и передать диспетчеру всю необходимую информацию.

Позвоните по одному из номеров:

• 103 — прямой номер скорой медицинской помощи.
• 112 — единый номер экстренных служб.

Когда диспетчер ответит, будьте готовы четко и внятно сообщить следующую информацию. Для вашего удобства мы свели данные в таблицу, объясняя, почему важен каждый пункт.

Первая помощь до приезда бригады: что можно и чего нельзя делать

Время ожидания скорой помощи может составлять от нескольких минут до получаса и более. В этот период вы можете предпринять действия, которые поддержат жизнь пострадавшего. Однако не менее важно знать, чего делать категорически нельзя, чтобы не навредить.

Что нужно делать:

• Оценить дыхание. Поднесите ухо ко рту и носу пострадавшего, смотрите на движение грудной клетки. Если дыхания нет или оно очень редкое (реже одного вдоха за 5–6 секунд), немедленно начинайте сердечно-легочную реанимацию, если умеете. Диспетчер 112 или 103 может руководить вашими действиями по телефону.
• Повернуть на бок. Если человек дышит, но находится без сознания, обязательно поверните его в устойчивое боковое положение (восстановительное положение). Это предотвратит западание языка и попадание рвотных масс в дыхательные пути (аспирацию), что является частой причиной смерти при передозировках.
• Обеспечить приток свежего воздуха. Откройте окно, расстегните стесняющую одежду на шее и груди пострадавшего.
• Оставаться рядом. Постоянно контролируйте состояние человека, следите за дыханием до приезда медиков. Не оставляйте его одного ни на минуту.

Чего делать нельзя:

• Оставлять человека лежать на спине. Это прямая угроза удушья от рвотных масс или запавшего языка.
• Пытаться вызвать рвоту. У человека без сознания это почти гарантированно приведет к аспирации и смерти.
• Помещать под холодный душ или бить по щекам. Это неэффективно и может усугубить состояние шока, привести к переохлаждению или дополнительным травмам.
• Давать какие-либо лекарства или жидкости. Вы не знаете, как они провзаимодействуют с веществом, вызвавшим передозировку, а попытка напоить человека без сознания приведет к тому, что он захлебнется.

Подготовка к приезду медиков: как помочь врачам

Когда бригада уже в пути, вы можете сделать несколько простых вещей, чтобы сэкономить драгоценное время и помочь врачам быстрее приступить к работе.

• Встретьте бригаду. Если есть возможность, попросите кого-то встретить скорую у подъезда или откройте дверь и громко позовите, чтобы они не тратили время на поиски квартиры.
• Изолируйте домашних животных. Собаки или кошки могут мешать работе медиков или вести себя агрессивно по отношению к незнакомым людям. Закройте их в другой комнате.
• Подготовьте документы. Если у вас есть паспорт или полис пострадавшего, положите их на видное место. Но не тратьте время на их поиски, если они не под рукой.
• Соберите улики для врачей. Если рядом с пострадавшим есть какие-либо упаковки от лекарств, шприцы или пакетики с остатками вещества, соберите их. Передайте их врачам. Важно понимать: эта информация нужна им не для полиции, а для точной диагностики и выбора правильного лечения.

Ваше спокойное и конструктивное поведение поможет медицинской бригаде работать эффективнее и быстрее. Вы — важный участник процесса спасения.

Список литературы

1. Клинические рекомендации «Острые отравления психоактивными веществами» / Общероссийская общественная организация «Российское общество скорой медицинской помощи». – 2020.
2. Лужников Е.А. Клиническая токсикология: Учебник. – 4-е изд., перераб. и доп. – М.: Медицинское информационное агентство, 2012. – 928 с.
3. Еремеева А.И., Клюев А.Е. Неотложная помощь при острых отравлениях. Руководство для врачей. – СПб.: СпецЛит, 2018. – 255 с.
4. World Health Organization. Opioid overdose: preventing and reducing opioid overdose mortality. Information sheet. August 2023.
5. Hoffman R.S., Howland M.A., Lewin N.A., et al. Goldfrank's Toxicologic Emergencies. 11th ed. New York: McGraw-Hill Education, 2019.