Управление стрессом при фибромиалгии: техники релаксации для нервной системы




Тианова Роза Викторовна

Автор:

Тианова Роза Викторовна

Невролог, Детский невролог

06.12.2025
8 мин.

Фибромиалгия, или ФМ, — это хроническое заболевание, характеризующееся распространённой болью в теле, повышенной утомляемостью, нарушениями сна и когнитивными расстройствами. Жизнь с хронической болью сама по себе является мощным стрессогенным фактором, а стресс, в свою очередь, способен значительно усугублять симптомы фибромиалгии, создавая замкнутый круг. Для людей, страдающих ФМ, освоение техник управления стрессом и релаксации является не просто дополнительной возможностью, а критически важным компонентом комплексной терапии, способным существенно улучшить качество жизни и снизить выраженность болевого синдрома. Эта страница предлагает вам чёткий и понятный план действий, включающий проверенные методы, направленные на успокоение нервной системы и облегчение состояния при фибромиалгии.

Как стресс влияет на фибромиалгию и нервную систему

Стресс играет центральную роль в обострении симптомов фибромиалгии. Когда организм находится в состоянии стресса, активируется симпатическая нервная система, часть автономной нервной системы, отвечающая за реакцию "бей или беги". Эта реакция приводит к выбросу гормонов стресса, таких как кортизол и адреналин, которые готовят тело к экстренным действиям. Хроническая активация этой системы у пациентов с фибромиалгией может приводить к постоянному напряжению мышц, повышению чувствительности к боли и усилению усталости. Кроме того, стресс может нарушать работу гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГН-оси), которая регулирует реакцию организма на стресс. Дисфункция ГГН-оси часто наблюдается при фибромиалгии и способствует нарушению регуляции боли, сна и настроения. Постоянное воздействие стресса также влияет на нейромедиаторы, такие как серотонин и норадреналин, которые играют важную роль в обработке болевых сигналов и регуляции настроения, усугубляя депрессию и тревожность, часто сопутствующие фибромиалгии.

Почему важно осваивать техники релаксации при фибромиалгии

Освоение техник релаксации является ключевым элементом стратегии управления фибромиалгией по нескольким причинам. Эти методы помогают переключить нервную систему из состояния постоянной готовности к стрессу в режим расслабления, активируя парасимпатическую нервную систему, которая способствует восстановлению и отдыху организма. Это не является заменой медикаментозного лечения или других терапевтических подходов, но служит мощным дополнением, способным значительно улучшить их эффективность. Регулярная практика релаксации способствует снижению общего уровня тревожности и напряжения, что напрямую влияет на восприятие боли. Вы сможете лучше справляться с повседневными стрессовыми факторами, которые ранее могли вызывать обострение симптомов. Более того, эти техники улучшают качество сна, что критически важно для восстановления организма при фибромиалгии, и помогают уменьшить хроническую усталость. Пациенты часто отмечают улучшение настроения и повышение способности справляться с болевым синдромом, приобретая чувство контроля над своим состоянием.

Основные принципы эффективной релаксации для нервной системы

Для достижения максимальной пользы от техник релаксации важно подходить к их освоению системно и с пониманием некоторых ключевых принципов. Эффективность этих методов во многом зависит от вашего подхода и регулярности практики. Перечислим основные принципы, которые помогут вам в этом:
  • Регулярность: Самый важный принцип. Релаксационные техники работают лучше всего, когда становятся частью вашей повседневной рутины, даже если вы практикуете всего по несколько минут в день. Это помогает нервной системе постепенно "переучиваться" реагировать на стресс более спокойно.
  • Индивидуальный подход: Не все техники подходят всем одинаково. Попробуйте несколько различных методов, чтобы понять, какие из них наиболее эффективны именно для вас. То, что помогает одному человеку с фибромиалгией, может быть менее полезным для другого.
  • Постепенность: Начинайте с коротких сеансов (5-10 минут) и постепенно увеличивайте их продолжительность по мере того, как вы будете чувствовать себя комфортнее и заметите положительные изменения. Не стремитесь к идеалу с первого дня.
  • Терпение: Результаты не всегда видны сразу. Управление хроническим стрессом и болью — это процесс, требующий времени и настойчивости. Будьте терпеливы к себе и своему телу.
  • Комфортная обстановка: Постарайтесь найти тихое место, где вас не будут отвлекать, чтобы максимально сосредоточиться на практике. Удобная одежда и комфортная температура также способствуют расслаблению.
  • Осознанность: Во время практики старайтесь полностью погрузиться в процесс, замечая ощущения в теле, дыхание, мысли. Это поможет вам лучше понимать сигналы своего организма.

Глубокое диафрагмальное дыхание: простой путь к спокойствию

Диафрагмальное дыхание, или дыхание животом, — это одна из самых простых и мощных техник релаксации, которая помогает немедленно активировать парасимпатическую нервную систему и снизить уровень стресса. Правильное глубокое дыхание улучшает оксигенацию крови, снижает частоту сердечных сокращений и способствует общему расслаблению тела и ума, что особенно ценно при фибромиалгии. Чтобы освоить глубокое диафрагмальное дыхание, следуйте этим простым шагам:
  1. Примите удобное положение: Лягте на спину или сядьте в удобное кресло. Положите одну руку на грудь, другую — на живот (чуть выше пупка).
  2. Медленный вдох: Медленно вдыхайте через нос, стараясь максимально наполнить воздухом живот. Рука на животе должна подниматься, а рука на груди оставаться практически неподвижной. Вдыхайте медленно, считая до четырёх.
  3. Задержка (по желанию): Задержите дыхание на 1-2 секунды, если вам это комфортно.
  4. Медленный выдох: Медленно выдыхайте через рот (или нос), слегка поджимая губы, считая до шести или восьми. Почувствуйте, как живот опускается. Старайтесь выдыхать полностью, освобождая лёгкие от воздуха.
  5. Повторение: Повторите цикл из 5-10 вдохов и выдохов. Сосредоточьтесь на ощущениях, на движении живота, на том, как воздух входит и выходит из тела.
Практикуйте диафрагмальное дыхание несколько раз в день, особенно в моменты повышенного стресса или перед сном, чтобы успокоить нервную систему.

Прогрессивная мышечная релаксация (ПМР): напряжение и расслабление для тела и ума

Прогрессивная мышечная релаксация, или ПМР, — это техника, основанная на поочерёдном напряжении и последующем расслаблении различных групп мышц тела. Этот метод помогает осознать физическое напряжение, которое часто незаметно накапливается в теле при хроническом стрессе и фибромиалгии, а затем целенаправленно его снять. ПМР учит мозг различать состояния напряжения и расслабления, способствуя более глубокой релаксации всего организма. Для выполнения прогрессивной мышечной релаксации выполните следующие действия:
  1. Начальное положение: Лягте или сядьте в удобное кресло. Закройте глаза, если вам комфортно. Сделайте несколько глубоких диафрагмальных вдохов и выдохов.
  2. Систематическое напряжение и расслабление: Начинайте с одной группы мышц (например, мышцы стоп). Напрягите их на 5-7 секунд, стараясь сделать это максимально сильно, но без боли.
  3. Осознанное расслабление: Резко расслабьте эти мышцы, почувствуйте, как напряжение уходит, и сфокусируйтесь на ощущении расслабления в течение 20-30 секунд. Заметьте разницу между напряжением и расслаблением.
  4. Постепенное продвижение: Последовательно переходите к следующим группам мышц, двигаясь вверх по телу:
    • Стопы
    • Икры
    • Бёдра и ягодицы
    • Живот
    • Руки (кулаки, предплечья, бицепсы)
    • Плечи и верхняя часть спины
    • Шея и лицо (сжимайте челюсти, напрягайте мышцы вокруг глаз, лба)
  5. Завершение: После проработки всех групп мышц проведите несколько минут в состоянии полного расслабления, наслаждаясь спокойствием.
Регулярная практика прогрессивной мышечной релаксации помогает уменьшить мышечную боль и скованность, улучшает сон и снижает уровень тревожности при фибромиалгии.

Медитация осознанности: присутствие в моменте при хронической боли

Медитация осознанности — это практика, которая учит вас полностью присутствовать в текущем моменте, осознавая свои мысли, чувства и телесные ощущения без осуждения. При фибромиалгии, когда боль и дискомфорт могут отвлекать и вызывать тревогу, осознанность помогает изменить отношение к боли, уменьшить её эмоциональную окраску и снизить общий уровень стресса, что способствует успокоению нервной системы. Как практиковать медитацию осознанности:
  1. Найдите тихое место: Сядьте в удобное положение с прямой спиной. Вы можете закрыть глаза или сфокусировать взгляд на одной точке.
  2. Сосредоточьтесь на дыхании: Начните с осознания своего дыхания. Замечайте, как воздух входит и выходит, ощущения в ноздрях, груди, животе. Не пытайтесь изменить дыхание, просто наблюдайте за ним.
  3. Расширьте внимание: Постепенно расширяйте своё внимание на ощущения в теле. Если вы чувствуете боль или дискомфорт (что часто бывает при фибромиалгии), заметьте их. Не пытайтесь избавиться от боли, просто наблюдайте за ней, исследуйте её характеристики (интенсивность, локализация, характер).
  4. Работа с мыслями и эмоциями: Если появляются мысли или эмоции, признайте их присутствие, но не вовлекайтесь в них. Представьте, что это облака, проплывающие по небу — вы можете их заметить, но не нужно цепляться за них. Мягко возвращайте своё внимание к дыханию или телесным ощущениям.
  5. Регулярность: Начните с 5-10 минут в день и постепенно увеличивайте время практики.
Исследования показывают, что регулярная практика осознанности может значительно улучшить управление болью, уменьшить депрессию и тревогу, а также улучшить качество жизни у людей с хроническими болевыми синдромами, включая фибромиалгию.

Йога и Тай-чи: мягкие движения для снятия напряжения при фибромиалгии

Йога и Тай-чи — это древние практики, которые сочетают в себе физические упражнения, дыхательные техники и медитацию. Они особенно полезны для людей с фибромиалгией, поскольку способствуют улучшению гибкости, укреплению мышц, снижению боли и стресса без чрезмерной нагрузки на тело. Мягкие, плавные движения помогают снять мышечное напряжение и успокоить нервную систему.

Йога

Йога для людей с фибромиалгией должна быть адаптированной и щадящей. Основное внимание уделяется не сложным позам, а плавным переходам, глубокому дыханию и расслаблению. Как адаптировать йогу:
  1. Выбор стиля: Ищите стили, такие как восстановительная йога, инь-йога или йога для начинающих. Избегайте интенсивных и динамичных стилей, таких как Аштанга или Бикрам, по крайней мере, на начальном этапе.
  2. Слушайте своё тело: Никогда не делайте позу, если она вызывает острую боль. Модифицируйте позы с помощью подушек, одеял или блоков, чтобы сделать их более комфортными.
  3. Сосредоточьтесь на дыхании: Используйте дыхание как инструмент для расслабления и снятия напряжения в позах. Глубокое, медленное дыхание помогает успокоить нервную систему.
  4. Квалифицированный инструктор: Желательно найти инструктора, который имеет опыт работы с людьми, страдающими хронической болью или фибромиалгией.

Тай-чи

Тай-чи — это традиционное китайское боевое искусство, которое часто называют "медитацией в движении". Оно состоит из медленных, плавных, непрерывных движений, которые выполняются в сочетании с глубоким дыханием и концентрацией. Преимущества Тай-чи при фибромиалгии:
  • Низкая нагрузка: Движения Тай-чи очень мягкие и не вызывают чрезмерной нагрузки на суставы и мышцы, что делает их идеальными для людей с хронической болью.
  • Улучшение баланса и координации: Это важно для предотвращения падений, особенно при нарушениях координации, которые иногда сопровождают фибромиалгию.
  • Снижение стресса: Медленные, медитативные движения и сосредоточенное дыхание помогают успокоить ум и снизить уровень стресса, активируя парасимпатическую нервную систему.
  • Улучшение сна: Регулярная практика Тай-чи способствует нормализации сна.
Как йога, так и Тай-чи могут значительно улучшить физическое и психическое состояние, способствуя расслаблению и снижению симптомов фибромиалгии.

Техники визуализации и управляемые образы для облегчения симптомов

Техники визуализации и управляемые образы используют силу воображения для создания ментальных картин, которые способствуют расслаблению, уменьшению боли и улучшению настроения. Эти методы работают путём переключения внимания мозга с болевых сигналов на приятные и успокаивающие образы, тем самым снижая активность симпатической нервной системы и активируя парасимпатическую, что благотворно сказывается на нервной системе. Как использовать визуализацию и управляемые образы:
  1. Найдите спокойное место: Сядьте или лягте в удобное положение, закройте глаза. Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы расслабить тело.
  2. Создайте свой образ: Представьте себе место, где вы чувствуете себя абсолютно спокойно и безопасно. Это может быть тропический пляж, тихий лес, горное озеро или любое другое место, которое вызывает у вас чувство умиротворения.
  3. Погрузитесь в детали: Используйте все свои чувства, чтобы сделать образ максимально реалистичным:
    • Зрение: Какие цвета вы видите? Что находится вокруг вас?
    • Слух: Какие звуки вы слышите? Шум волн, пение птиц, шелест листьев?
    • Осязание: Какие ощущения на коже? Тёплый ветерок, мягкий песок, прохладная вода?
    • Запах: Какие ароматы вы ощущаете? Солёный морской воздух, запах цветов, свежесть леса?
  4. Фокусировка на ощущениях: Позвольте себе полностью погрузиться в эти приятные ощущения. Почувствуйте, как спокойствие и расслабление распространяются по всему вашему телу.
  5. Использование для боли: Если вы испытываете боль, вы можете представить, как мягкий, тёплый свет или успокаивающая энергия окутывает болезненную область, постепенно растворяя дискомфорт. Или представьте, как дыхание "вдыхает" спокойствие в эту область и "выдыхает" боль.
  6. Возвращение: Когда будете готовы, медленно вернитесь в реальность, сохраняя чувство спокойствия. Откройте глаза.
Практикуйте визуализацию 10-15 минут ежедневно или в моменты обострения боли и стресса. Можно использовать записи управляемых медитаций, доступные онлайн, чтобы облегчить процесс.

Как интегрировать практики релаксации в повседневную жизнь при фибромиалгии

Интеграция техник релаксации в ваш повседневный график при фибромиалгии — это ключ к долгосрочному управлению симптомами и улучшению качества жизни. Это не требует больших временных затрат; даже короткие, но регулярные сеансы могут принести значительную пользу для нервной системы. Предлагаем практические рекомендации по внедрению этих техник в вашу жизнь:
Аспект Рекомендации по интеграции Почему это важно при фибромиалгии
Начинайте с малого Не пытайтесь сразу практиковать все техники по часу в день. Начните с 5-10 минут одного метода (например, диафрагмального дыхания) утром и вечером. Позволяет избежать перегрузки и увеличивает вероятность придерживаться практики. Небольшие, но частые действия более эффективны.
Создайте ритуалы Включите релаксацию в уже существующие ежедневные ритуалы. Например, сделайте 5 минут дыхательных упражнений сразу после пробуждения или перед сном. Привязка к уже устоявшимся привычкам помогает закрепить новую практику и сделать её неотъемлемой частью дня.
Используйте "микроперерывы" В течение дня делайте короткие паузы (1-2 минуты) для глубокого дыхания, лёгкой растяжки или осознанного присутствия. Например, во время ожидания или перерыва на работе. Помогает прерывать цикл стресса в течение дня, предотвращает накопление напряжения и даёт мгновенное облегчение.
Ведение дневника Записывайте, какие техники вы используете, как они влияют на ваше состояние, уровень боли и стресса. Помогает отслеживать прогресс, выявлять наиболее эффективные методы и мотивирует к дальнейшей практике.
Поиск поддержки Обсудите свои практики с врачом или психологом. Возможно, они порекомендуют дополнительные ресурсы или адаптируют техники под ваши индивидуальные нужды. Рассмотрите участие в группах поддержки. Профессиональная поддержка может быть неоценимой в выборе и коррекции техник. Обмен опытом с другими людьми, страдающими ФМ, даёт чувство общности и понимания.
Будьте гибкими Если один день вы пропустили практику, не ругайте себя. Просто вернитесь к ней на следующий день. Жизнь с хроническим заболеванием требует гибкости. Избежание самокритики и чувства вины важно для поддержания положительного отношения к самопомощи.
Помните, что управление стрессом при фибромиалгии — это марафон, а не спринт. Последовательность и терпение являются вашими главными союзниками на этом пути. Применение этих техник релаксации может не только снизить симптомы фибромиалгии, но и значительно улучшить ваше общее самочувствие и способность жить полноценной жизнью, несмотря на хроническое заболевание.

Список литературы

  1. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению фибромиалгии. Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России». Москва, 2017.
  2. Неврология. Национальное руководство. Под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, А.Б. Гехт. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1040 с.
  3. Ревматология. Национальное руководство. Под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 720 с.
  4. Клиническая психология: учебник. Под ред. Б.Д. Карвасарского. — 5-е изд., доп. — СПб.: Питер, 2017. — 864 с.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы неврологам

Все консультации неврологов


Больной ком в горле

Здравствуйте , в марте месяце я пила таблетку и было ощущение, что...

Движение

Здравствуйте.у меня такая проблема:мне тяжело смотреть вниз при...

Бессоница

Не могу уснуть, бывает не сплю сутками, из за чего боюсь проспать...

Врачи неврологи

Все неврологи


Невролог

2009 - 2018, ПГУ МИ, РМАНПО ДПО, врач - лечебник, невролог, рефлексотерапевт

Стаж работы: 5 л.

Невролог

Красноярский Государственный Медицинский Университет

Стаж работы: 12 л.

Невролог, Детский хирург

Тернопольский медицинский институт

Стаж работы: 47 л.