Что такое паническая атака при вегето-сосудистой дистонии и почему она возникает
Паническая атака представляет собой внезапный эпизод сильного страха или дискомфорта, достигающий своего пика в течение нескольких минут и сопровождающийся рядом физических и когнитивных симптомов. Вегето-сосудистая дистония, или ВСД, является функциональным расстройством автономной нервной системы, которая регулирует работу внутренних органов и систем организма. При ВСД нарушается баланс между симпатическим и парасимпатическим отделами этой системы, что приводит к неадекватным реакциям на стресс и изменение окружающей среды. Механизм возникновения панических атак при вегето-сосудистой дистонии тесно связан с этой дисрегуляцией. Организм человека с ВСД находится в состоянии повышенной готовности, а его автономная нервная система (АНС) может чрезмерно реагировать на обыденные раздражители. Это может быть стресс, усталость, изменения погоды или даже резкий звук. В момент приступа происходит резкий выброс адреналина, который запускает каскад физиологических реакций: сердце начинает биться быстрее, дыхание учащается, возникает ощущение нехватки воздуха. Человек интерпретирует эти ощущения как угрозу (например, сердечный приступ или потерю сознания), что усиливает страх и усугубляет физические симптомы, создавая замкнутый круг паники. Важно понимать, что, хотя ощущения во время панической атаки крайне неприятны и даже невыносимы, они не представляют прямой угрозы для жизни и здоровья.Признаки панической атаки: как отличить от других состояний
Распознавание панической атаки является первым шагом к ее преодолению и последующему управлению. Симптомы панической атаки могут быть очень разнообразными и часто имитируют серьезные заболевания, что еще больше усиливает тревогу. Именно поэтому важно знать характерные признаки и уметь их дифференцировать. Типичные симптомы панической атаки включают:- Учащенное или усиленное сердцебиение: ощущение, что сердце выпрыгивает из груди.
- Потливость: внезапное и обильное потоотделение.
- Дрожь или тремор: неконтролируемая дрожь всего тела или отдельных конечностей.
- Ощущение нехватки воздуха или удушья: затрудненное дыхание, чувство "кома" в горле.
- Боль или дискомфорт в груди: иногда может напоминать сердечный приступ, что вызывает наибольший страх.
- Тошнота или дискомфорт в животе: спазмы, расстройство желудка.
- Головокружение, неустойчивость, предобморочное состояние: ощущение потери равновесия или слабости.
- Ощущение онемения или покалывания: обычно в конечностях (парестезии).
- Озноб или приливы жара: резкие перепады температуры тела.
- Ощущение отстраненности от себя (деперсонализация) или от реальности (дереализация): чувство, что все происходит не по-настоящему, или что вы смотрите на себя со стороны.
- Страх потерять контроль или сойти с ума: иррациональное убеждение в надвигающемся безумии.
- Страх смерти: паническое опасение близкой гибели.
Неотложная помощь при панической атаке: пошаговый алгоритм действий
Когда наступает паническая атака, кажется, что контролировать ситуацию невозможно. Однако существуют проверенные методы, которые помогут остановить приступ и вернуть контроль над своим состоянием. Главное — помнить, что это временное состояние, и у вас есть силы с ним справиться. Ваши действия во время панической атаки должны быть последовательными и направленными на успокоение нервной системы и отвлечение внимания от катастрофических мыслей.| Шаг | Действие | Почему это важно |
|---|---|---|
| 1 | Осознание и принятие приступа | Признайте, что это паническая атака. Скажите себе: "Это всего лишь паническая атака, она не опасна, она пройдет". Сопротивление и борьба с приступом только усиливают тревогу. Принятие помогает снизить уровень внутреннего напряжения. |
| 2 | Контроль дыхания | Сконцентрируйтесь на медленном, глубоком дыхании. Используйте технику "дыхание животом" или "квадратное дыхание": вдох на 4 счета, задержка на 4 счета, выдох на 4 счета, задержка на 4 счета. Повторяйте 5-10 минут. Это снижает гипервентиляцию, нормализует уровень углекислого газа в крови, что помогает уменьшить головокружение и онемение, и активирует парасимпатическую нервную систему, отвечающую за расслабление. |
| 3 | Техники заземления | Сосредоточьтесь на окружающих предметах. Используйте технику "5-4-3-2-1": назовите 5 предметов, которые вы видите; 4 звука, которые вы слышите; 3 вещи, к которым вы можете прикоснуться (потрогайте их); 2 запаха, которые вы ощущаете; 1 вкус, который вы чувствуете (например, вкус воды). Это помогает переключить внимание с внутренних ощущений и тревожных мыслей на внешнюю реальность, восстанавливая связь с настоящим моментом. |
| 4 | Физическая активность | Встаньте и пройдитесь, если это возможно. Сделайте несколько приседаний, потянитесь. Адреналин, который выбрасывается в кровь во время панической атаки, подготавливает тело к "борьбе или бегству". Небольшая физическая нагрузка помогает утилизировать этот адреналин, снижая физическое напряжение. |
| 5 | Пейте воду | Медленно выпейте несколько глотков прохладной воды. Ощущение прохлады и сам процесс глотания могут отвлечь от неприятных ощущений, а также помочь успокоить учащенное сердцебиение и дыхание. |
| 6 | Позитивные аффирмации | Проговаривайте успокаивающие фразы про себя: "Я справлюсь", "Это пройдет", "Я в безопасности", "Мое тело в порядке". Повторение этих фраз помогает переключить мыслительный процесс с негативного сценария на более конструктивный, снижая уровень страха. |
Возвращение к спокойствию после приступа: что делать дальше
Когда интенсивные симптомы панической атаки отступают, может наступить чувство истощения, опустошения или даже стыда. Важно отнестись к себе с пониманием и заботой. После приступа тело и нервная система нуждаются в восстановлении. Во-первых, дайте себе время отдохнуть. Найдите тихое и безопасное место, где вы можете расслабиться. Не ругайте себя за случившееся – панические атаки при вегето-сосудистой дистонии не являются признаком слабости или безумия, это лишь реакция организма на перегрузку. Постарайтесь выпить чашку травяного чая (ромашка, мята), принять теплую ванну или просто посидеть в тишине. Во-вторых, после того как вы успокоитесь, попробуйте проанализировать, что могло спровоцировать приступ. Ведение дневника помогает выявить повторяющиеся провоцирующие факторы, такие как стресс, недостаток сна, употребление кофеина, или определенные ситуации. Записывайте время, место, ваши ощущения до и во время приступа, а также мысли, которые возникали. Это поможет вам лучше понять свои реакции и разработать стратегии предотвращения. Наконец, важно осознать, что успешное управление вегето-сосудистой дистонией и паническими атаками требует комплексного подхода и часто помощи специалистов. После купирования острого состояния не откладывайте визит к врачу. Невролог поможет оценить состояние вашей автономной нервной системы, а психолог или психотерапевт научит более глубоким стратегиям преодоления тревоги и страха. Раннее обращение за профессиональной помощью — ключ к долгосрочному благополучию.Профилактика панических атак и управление вегето-сосудистой дистонией
Полностью предотвратить панические атаки, вызванные вегето-сосудистой дистонией, может быть сложно, но значительно снизить их частоту и интенсивность вполне реально. Эффективная профилактика включает комплексный подход, затрагивающий образ жизни, психологические аспекты и, при необходимости, медицинскую поддержку. Основой управления вегето-сосудистой дистонией и профилактики панических атак являются следующие меры:- Оптимизация образа жизни. Регулярный и полноценный сон (7-9 часов в сутки) имеет решающее значение, поскольку хроническое недосыпание истощает нервную систему. Сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, поддерживает общее здоровье организма. Важно ограничить потребление кофеина, алкоголя и никотина, так как эти вещества являются мощными стимуляторами нервной системы и могут провоцировать приступы.
- Регулярная физическая активность. Умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание, йога или лечебная физкультура (ЛФК), помогают укрепить сердечно-сосудистую систему, нормализовать работу вегетативной нервной системы и снизить уровень стресса. Важно выбирать виды активности, которые приносят удовольствие и не вызывают переутомления.
- Управление стрессом. Поскольку стресс является одним из главных провоцирующих факторов панических атак, освоение методов релаксации имеет первостепенное значение. Это могут быть медитация, глубокие дыхательные упражнения, прогрессивная мышечная релаксация, аутогенная тренировка. Регулярная практика этих техник помогает укрепить стрессоустойчивость и повысить адаптационные возможности организма.
- Психотерапия. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является одним из наиболее эффективных методов лечения панических атак и тревожных расстройств. Она помогает изменить деструктивные мыслительные модели и поведенческие реакции, которые лежат в основе паники. Специалист научит вас распознавать и переоценивать угрожающие мысли, а также осваивать навыки совладания с тревогой.
- Медикаментозное лечение. В некоторых случаях врач может назначить фармакотерапию. Это могут быть антидепрессанты (чаще из группы СИОЗС) или анксиолитики (транквилизаторы). Такие препараты применяются строго по назначению врача и под его контролем, как правило, в сочетании с психотерапией для достижения наилучших и устойчивых результатов.
Список литературы
- Клинические рекомендации «Паническое расстройство у взрослых». Российское общество психиатров.
- Клинические рекомендации «Тревожные расстройства у взрослых». Российское общество психиатров.
- Неврология: национальное руководство / под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 1040 с.
- Карвасарский Б.Д. Клиническая психология: Учебник. — 5-е изд. — СПб.: Питер, 2019. — 496 с.
- Международная классификация болезней (МКБ-10). Всемирная организация здравоохранения.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Вопросы неврологам
Протрузии дисков L3/L4, L4/L5, экструзия (грыжа) диска L5/S1.
Более месяца мучают сильные боли в пояснично-крестцовом отделе и...
Сонливость в положении сидя
Здравствуйте. Сын столкнулся с такой проблемой, как сонливость...
Дневное неудержание мочи у ребенка 9 лет
Сыну 9 лет, 2 года назад было замечено буквально "разовое" (до 3х раз...
Врачи неврологи
Невролог, Терапевт
НижГМА
Стаж работы: 8 л.
Невролог
Красноярский Государственный Медицинский Университет
Стаж работы: 12 л.
Невролог, Детский хирург
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 59 л.
