Острые были на фоне грыж межпозвонковых дисков - вопрос неврологу № 12414



Ответов: 5

До мрт выписали обезболивающие кетодексал,комбипилимен, толперизон , теноксикам, провели мрт , показало 3 грыжи межпозвонковых дисков. Боль не проходит в пояснице уже 3 день , уколы не помогают. Чем можно облегчить хотя бы боль? 

Ответы врачей


Я не могу назначить лечение или дать конкретные медицинские рекомендации без очного осмотра и полной оценки вашего состояния. Однако тот факт, что боль не утихает, несмотря на назначенные препараты (НПВС - кетодексал, теноксикам; миорелаксант - толперизон; витамины группы В - комбипилипен), и при наличии трех грыж дисков, является серьёзным поводом для немедленного пересмотра тактики лечения.
ваши первоочередные действия:
1.  Немедленно свяжитесь с вашим лечащим врачом (терапевтом, неврологом, который выписал МРТ и предыдущие уколы) и сообщите, что боль не купируется. Возможно, потребуется коррекция доз, смена препаратов или добавление других групп препаратов (например, нейропатические анальгетики, короткий курс кортикостероидов под строгим контролем врача, или даже локальные блокады).
2.  Если боль очень сильная, невыносимая, и вы не можете связаться с вашим врачом, обратитесь в отделение неотложной помощи или вызовите скорую помощь. Это позволит быстро оценить ваше состояние и, возможно, купировать боль.
До получения медицинской помощи, чтобы хоть немного облегчить состояние:
Постельный режим в наиболее удобном для вас положении. Часто это лежа на спине с подушкой под коленями или на боку, слегка согнув ноги.
Применение холода или тепла на область поясницы что лучше помогает. Можно использовать пакет со льдом (завернутый в ткань) на 15-20 минут или теплую грелку. Некоторые чередуют холод и тепло.
Избегайте любых движений, которые усиливают боль  резких наклонов, поворотов, подъема тяжестей, сидения на жестких поверхностях.
Не занимайтесь самолечением с использованием новых или более сильных обезболивающих, которые не были назначены врачом.
Как уже было сказано, учитывая множественные грыжи и неэффективность текущего консервативного лечения, консультация нейрохирурга является первоочередной задачей для определения дальнейшей тактики.
Не откладывайте обращение за квалифицированной помощью.


Наталия Дмитриевна Датта , 8 мес. назад

5.0

Здравствуйте, по МРТ грыжи которые сдавливают спинной мозг это и вызывает боли. В таком случае могут быть назначены препараты НПВП (они уже назначены) + прегабалин (габапентин) - снимают проведение боли. Миорелаксанты (тофизопам). Очный осмотр нейрохирурга при неэффективности лечения. 

при сильной боли при множественных грыжах: кратковременный покой, избегать подъёма тяжестей; прикладывать лёд первые 48 ч, затем тепло; продолжать НПВС и миорелаксанты по схеме врача. При неэффекте обсудите с неврологом или нейрохирургом: короткий курс стероидов внутрь или эпидурально, препараты для невропатической боли .Срочно в стационар при прогрессировании слабости, онемении промежности или задержке мочи. Если врач, посчитает нужным то может назначить ЛФК/физиотерапию через 3–7 дней, носите пояс, не лежите долго. При слабости — в стационар немедленно.


Боташева Кристина Эдуардовна , 8 мес. назад

5.0

 Профилактически только хондропротекторы, витамины гр В, препараты Цель Т, Траумель С, ЛФК, массаж, ФТЛ, санаторно-курортное лечение, грязи. Все остальное только при появлении стойкого выраженного болевого синдрома.
5. Латексный ортопедический матрац, подобранный по весу или ДСП и не толстый обычный матрац.
6. Бандажи не нужны. Нужно каждый час вставать из-за компа и делать разминку минут 10.

Изменения в позвоночнике есть и они останутся.
Но они совершенно не обязательно должны болеть.
Ну, как-то так. Остались вопросы - задавайте.


Татум Анна Георгиевна , 8 мес. назад

5.0

 неэффективность НПВС и миорелаксанта при трёх грыжах требует пересмотра лечения. свяжитесь с лечащим врачом/неврологом  возможно назначение нейропатических анальгетиков, кратких курсов кортикостероидов под контролем или блокад. При невыносимой боли — в приёмный покой. Пока  щадящий режим, удобная поза, лед/тепло 15–20 минут, избегать резких движений. Очная Консультация нейрохирурга обязательна.


Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего невролога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Врачи неврологи

Все неврологи


Невролог

саратовский государственный медицинский университет имени разумовского

Стаж работы: 25 л.

Невролог, Терапевт

НижГМА

Стаж работы: 9 л.

Невролог

Самарский государственный медицинский университет

Стаж работы: 9 л.

Полезные материалы по неврологии

Все статьи по неврологии


Грыжа межпозвонкового диска: от причин до нейрохирургического лечения


Столкнулись с диагнозом межпозвонковой грыжи и ищете исчерпывающие ответы. В этой статье нейрохирург подробно объясняет причины болей, современные методы диагностики, а также когда необходимо консервативное и хирургическое лечение.

Комплекс упражнений при грыже поясничного отдела: пошаговое руководство


Узнайте, как правильно выполнять комплекс упражнений при грыже поясничного отдела. Пошаговое руководство для безопасной тренировки и укрепления спины без осложнений.

Мануальная терапия при грыже позвоночника: безопасное облегчение боли


Вас беспокоит боль из-за межпозвоночной грыжи и вы ищете эффективный метод лечения. Эта статья подробно объясняет, как мануальная терапия помогает уменьшить боль, восстановить подвижность и улучшить качество жизни.

Дискэктомия: возвращение к активной жизни без боли в спине и ногах


Боль от грыжи межпозвонкового диска мешает жить полноценной жизнью и не поддается лечению. Узнайте все о дискэктомии — современной нейрохирургической операции, которая эффективно устраняет причину боли и помогает быстро вернуться к привычным делам.

Лечебная физкультура при протрузии диска для восстановления здоровья спины


Протрузия межпозвонкового диска вызывает боль и дискомфорт, мешая полноценной жизни. Узнайте, как комплексный подход лечебной физкультуры помогает укрепить мышечный корсет и вернуть подвижность позвоночнику без риска.