Пояснение рекомендаций - вопрос № 22938
Врач невролог при инсульте, после КТ и осмотра вынес рекомендации, к госпитализации мама наотрез отказалась, уговорить никак не выходит. Хочу медсестру на дом хотя бы, чтобы делала капельницы. Но вот, два вопроса, сейчас пьет: Цитофловин (2таб/ 3 раза в. день), Мексидол (125 мг/ 3 раза в. день), Цитоколин 1000мг (1 раз утром), Ацетил салициловая кислота, Омез. Так вот сильно ли большая будет разница, если не переходить на капельницы. И второй вопрос, в рекомендациях к капельницам не написано сколько раз в день колоть их. С врачом возможности проконсультироваться повторно нет. Правая рука и нога уже 3 день болит и немеет. Правая сторона лица немеет. Прописанные рекомендации: Мексидол 5,0 мл + NaCl 200.0 ml в/в №10 Цераксон 5,0 + NaCl 5,0 ml в/в стр №5 Цитофлавин 10,0 + NaCl 200.0 ml в/в кап №10 Омез 20 мг - утром на курс лечения Ацетилсалициловая кислота 100 мг вечером длительно.
Ответы врачей
В больницу не вариант. Еле уговорилась на капельницы дома. Но вот помогут ли, потому что уже 3 сутки, онемение и боль ноги, руки, лица (все справа). Что с этим можно сделать. На топограмме и серии аксиальных КТ-срезов получены изображения суб- и супратенториальных структур головного мозга в нативном виде. В левой височной доле - участок неоднородно пониженной плотности 65x31 мм. В правой затылочной и лобной , левой подкорковой областях участки кистозно-атрофических изменений 23x31 мм. Срединные структуры не смещены. Боковые желудочки не смещены, не деформированы, расширены. Перивентрикулярные зоны не изменены. Структуры задней черепной ямки визуализируются обычными. 4 желудочек обычного размера, расположен по средней линии. Костные структуры просмотрены в специальном окне. Деструктивных, травматических изменений черепа не выявлено. Заключение: Участок ишемии ( подострой?) в левой височной доле. Кистозно-атрофические изменения в правой затылочной и лобной , левой подкорковой областях. Признаки энцефалопатии. Неврологический статус: сознание ясное; Обращенную речь понимает, доступные команды выполняет. Речь – умеренная моторная афазия. Менингеальные симптомы отрицательные. Лицо в покое и при выполнении мимических проб симметрично. ЧМН в норме. Объем пассивных движений в конечностях сохранен. Мышечная сила снижена в правых конечностях до 3-х баллов. Мышечный тонус не изменен. Сухожильные рефлексы вызываются, D=S. Пат. Знаки: положительные справа. В позе Ромберга не проверялась из-за степени тяжести. Координаторные пробы справа выполняет с мимопадение, слева выполняет удовлетворительно. Нарушение чувствительности – правосторонняя гимигипостезия (по реакции на болевой раздражитель).
Не нашли ответ на свой вопрос?
Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.
Врачи неврологи
Невролог, Детский невролог
Новосибирский государственный медицинский университет
Стаж работы: 44 л.
Невролог, Детский хирург
Тернопольский медицинский институт
Стаж работы: 30 л.
Невролог, Детский хирург
Дальневосточный государственный медицинский университет
Стаж работы: 43 л.