Диагноз «атрофия зрительного нерва» может стать серьезным испытанием, вызывая тревогу и неуверенность в будущем. Частичная потеря зрения, связанная с этим состоянием, требует пересмотра привычного образа жизни. Однако важно понимать: адаптация возможна, и современный мир предлагает множество инструментов и методик, которые помогают сохранить независимость, безопасность и высокое качество жизни. Принятие ситуации и активные шаги по организации нового быта — это ключ к успешной реабилитации и полноценной социальной интеграции.
Психологическая поддержка и принятие диагноза
Первым и самым важным шагом на пути к адаптации является психологическая работа. Потеря части зрения — это утрата, которую необходимо пережить. Человек может столкнуться с такими стадиями, как отрицание, гнев, депрессия, и это абсолютно нормальная реакция. Крайне важно не оставаться с этими переживаниями наедине. Поддержка близких, общение с психологом или психотерапевтом помогают пройти через эти этапы и прийти к принятию. Принятие диагноза «атрофия зрительного нерва» (АЗН) — это не смирение с беспомощностью, а осознание новых реалий и готовность искать решения. Участие в группах поддержки, где можно пообщаться с людьми, столкнувшимися с похожими трудностями, дает бесценное чувство общности и понимания, а также возможность обменяться практическим опытом.
Адаптация быта: как сделать дом безопасным и удобным
Организация домашнего пространства — основа самостоятельности при частичной потере зрения. Главная цель — создать безопасную, предсказуемую и функциональную среду. Это снижает риск бытовых травм и возвращает чувство контроля над своей жизнью. Вот несколько ключевых направлений для адаптации:
- Освещение. Правильно организованный свет — ваш главный помощник. Используйте яркое, но рассеянное освещение, чтобы избежать бликов. Рабочие зоны (кухонный стол, письменный стол, место для чтения) должны иметь дополнительную локальную подсветку, например, настольные лампы с гибкой ножкой. Важно, чтобы выключатели были легко доступны и, по возможности, контрастны стене.
- Контрастность. Использование контрастных цветов помогает легче ориентироваться в пространстве. Например, можно использовать темную посуду на светлой скатерти, наклеить яркую ленту на края ступеней, использовать коврики, отличающиеся по цвету от пола. Контрастные дверные ручки, выключатели, розетки также значительно облегчают их поиск.
- Организация и порядок. Привычка всегда класть вещи на свои места становится критически важной. Это создает предсказуемую среду, где не нужно искать предметы с помощью зрения. Используйте органайзеры для хранения мелочей. Уберите с проходов лишние предметы, провода, о которые можно споткнуться.
- Тактильные и звуковые метки. Для бытовой техники (микроволновая печь, стиральная машина) можно использовать специальные тактильные метки (выпуклые наклейки), чтобы наощупь находить нужные кнопки. Существуют также «говорящие» устройства: часы, термометры, тонометры, которые озвучивают информацию.
Технические средства реабилитации (ТСР) для слабовидящих
Современные технологии предлагают широкий спектр устройств, которые компенсируют утраченные зрительные функции и помогают в повседневной жизни, учебе и работе. Эти устройства, известные как технические средства реабилитации, подбираются индивидуально в зависимости от степени потери зрения и потребностей человека. Для наглядности рассмотрим основные виды ТСР в таблице:
| Тип устройства | Назначение | Примеры |
|---|---|---|
| Оптические средства | Увеличение текста и мелких объектов для чтения, письма, рукоделия. | Ручные и стационарные лупы с подсветкой, очки-лупы, телескопические очки (монокуляры и бинокуляры) для рассматривания удаленных объектов. |
| Электронные увеличители | Значительное увеличение текста и изображений, возможность менять контрастность, цвет фона и текста. | Электронные ручные увеличители (ЭРУ), стационарные видеоувеличители для чтения книг и документов. |
| Программное обеспечение | Обеспечение доступа к информации на компьютере и смартфоне. | Программы экранного доступа (скринридеры), озвучивающие текст на экране (JAWS, NVDA), программы экранного увеличения, приложения с функцией распознавания текста и объектов. |
| Бытовые приборы | Облегчение выполнения повседневных задач. | Говорящие часы, весы, термометры, тонометры, специальные приспособления для наливания жидкости (сигнализаторы уровня). |
Нужен очный осмотр?
Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.
Освоение навыков ориентации и мобильности
Страх потерять возможность свободно передвигаться — один из самых сильных при потере зрения. Однако специальные методики и вспомогательные средства позволяют сохранить мобильность. Основой самостоятельного передвижения является обучение у специалиста по ориентации и мобильности (тифлопедагога). Он помогает развить оставшиеся органы чувств — слух, осязание, обоняние — для лучшего восприятия окружающего пространства. Основным инструментом для многих людей с нарушением зрения становится белая трость. Это не символ беспомощности, а эффективный инструмент, который позволяет «ощупывать» дорогу впереди, определять препятствия, тип поверхности и высоту бордюров. Правильное использование трости требует обучения, но результат — это уверенность и безопасность при ходьбе по улице.
Профессиональная деятельность и обучение при атрофии зрительного нерва
Диагноз АЗН не означает конец профессиональной карьеры или невозможность получить образование. Многие профессии доступны для людей с нарушением зрения при условии правильной организации рабочего места и использования адаптивных технологий. Программы экранного доступа и увеличения позволяют работать с компьютером, а электронные лупы — с документами. Важным шагом является открытый диалог с работодателем о необходимых адаптациях. Существуют также государственные программы поддержки занятости и профессиональной переподготовки для людей с инвалидностью, которые помогают освоить новую востребованную специальность, адаптированную под особенности зрения.
Социальная и юридическая поддержка
При частичной потере зрения вследствие атрофии зрительного нерва человек имеет право на государственную поддержку. Для этого необходимо пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) для установления группы инвалидности. Это дает право на получение пенсии, льгот и, что особенно важно, на разработку Индивидуальной программы реабилитации и абилитации (ИПРА). В ИПРА прописываются все необходимые технические средства реабилитации (ТСР), услуги и мероприятия, которые предоставляются бесплатно или с компенсацией. К ним относятся лупы, трости, говорящие устройства, а также услуги по сурдопереводу, тифлосурдопереводу и обучению навыкам ориентации. Обращение в органы социальной защиты и местные общества слепых поможет получить полную информацию о доступных мерах поддержки в вашем регионе.
Список литературы
- Офтальмология: Национальное руководство / под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой, В.В. Нероева, Х.П. Тахчиди. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 752 с.
- Клинические рекомендации «Глаукома первичная открытоугольная». Разработчик: Ассоциация врачей-офтальмологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.
- Либман Е.С., Шахова Е.В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России // Вестник офтальмологии. — 2006. — № 1. — С. 35–37.
- World report on vision. Geneva: World Health Organization; 2019. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- Алексеев В.Н., Мартынова Е.Б. Офтальмоэргономика и зрительная реабилитация. — СПб.: Гиппократ, 2004. — 160 с.
Читайте также по теме:
Вернуться к общему обзору темы:
Врачи офтальмологи
Офтальмолог
ФГБОУ ВО «РязГМУ им.академика И.П.Павлова» Министерства Здравоохранения РФ
Стаж работы: 5 л.
Офтальмолог
Уральский государственный медицинский университет
Стаж работы: 12 л.
Офтальмолог
Каледонский университет Глазго
Стаж работы: 7 л.
