Определение и цели визометрии: что это за метод проверки зрения и для чего его проводят

Визометрия — это ключевой метод диагностики в офтальмологии, предназначенный для определения остроты зрения, то есть способности глаза различать две минимально разделённые точки. Эта процедура является одним из базовых исследований, которое помогает врачам получить объективную информацию о функциональном состоянии зрительной системы и своевременно выявить даже незначительные отклонения. Понимание того, что такое визометрия и для чего ее проводят, крайне важно для каждого, кто заботится о своем зрении.

Что такое визометрия: простыми словами об остроте зрения

Визометрия представляет собой диагностическую процедуру, направленную на точное измерение остроты зрения. Острота зрения — это важнейшая характеристика зрительной функции, которая показывает, насколько хорошо глаз способен различать мелкие детали и раздельно видеть два близко расположенных объекта. Когда вы слышите о "100% зрении" или "единице", речь идет именно об остроте зрения.

Этот показатель является относительным и выражает соотношение между тем, что видит человек, и тем, что должен видеть человек с нормальным зрением на определенном расстоянии. В медицине острота зрения обозначается латинской буквой V (от Visus). Например, острота зрения 1.0 (или 100%) означает, что глаз способен различать стандартные объекты на расстоянии, которое считается нормой. Если же острота зрения снижена, это указывает на то, что человек видит хуже, чем должен, и ему необходимо приблизиться к объекту, чтобы различить его детали.

Основные цели проведения визометрии: зачем нужна проверка остроты зрения

Определение остроты зрения имеет ряд важнейших целей, которые позволяют не только оценить текущее состояние зрительной системы, но и предпринять необходимые меры для сохранения и улучшения зрения.

Вот основные задачи, которые решает визометрия:

• Оценка исходной остроты зрения. Это базовый этап любого офтальмологического обследования. Первичное измерение позволяет зафиксировать отправную точку для дальнейшего наблюдения и сравнения.
• Ранняя диагностика заболеваний глаз. Многие патологии, такие как катаракта, глаукома, заболевания сетчатки или аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), проявляются снижением остроты зрения на ранних стадиях. Своевременное выявление этих изменений позволяет начать лечение до того, как проблема станет серьезной.
• Контроль эффективности проводимого лечения. При лечении различных заболеваний глаз регулярное определение остроты зрения помогает отслеживать динамику процесса и оценивать, насколько успешно действует назначенная терапия или выполненная операция. Улучшение показателей остроты зрения свидетельствует о положительной реакции на лечение.
• Подбор оптической коррекции. Визометрия — фундамент для правильного подбора очков или контактных линз. Точное знание остроты зрения позволяет офтальмологу или оптометристу подобрать линзы с такой оптической силой, которая обеспечит наилучшую коррекцию и комфорт для пациента.
• Профилактические осмотры. Регулярное определение остроты зрения является обязательной частью профилактических медицинских осмотров, особенно у детей, школьников, студентов, а также у взрослых, работающих в условиях повышенной зрительной нагрузки или имеющих хронические заболевания. Это помогает выявить проблемы до появления явных симптомов.
• Экспертиза трудоспособности и профессиональная пригодность. В ряде профессий к остроте зрения предъявляются строгие требования (например, у водителей, пилотов, диспетчеров). Визометрия является обязательной процедурой при приеме на работу и регулярных медицинских освидетельствованиях для подтверждения профессиональной пригодности. Также острота зрения является важным критерием при прохождении военно-врачебной комиссии.

Почему острота зрения так важна для повседневной жизни

Острота зрения, определяемая визометрией, играет ключевую роль в обеспечении полноценной и безопасной повседневной жизни. Возможность четко видеть окружающий мир напрямую влияет на нашу способность выполнять широкий спектр задач, от чтения и письма до вождения автомобиля и распознавания лиц.

Снижение остроты зрения, даже незначительное, может существенно ухудшить качество жизни. Оно может стать причиной затруднений в учебе и работе, снизить концентрацию внимания, вызвать головные боли и быструю утомляемость глаз. В более серьезных случаях ухудшение остроты зрения повышает риск несчастных случаев, особенно при управлении транспортными средствами или работе с опасными механизмами. Поэтому регулярное определение остроты зрения — это не просто медицинская процедура, а инвестиция в вашу безопасность, независимость и комфорт.

Когда проводят определение остроты зрения: показания к визометрии

Проведение визометрии показано в различных ситуациях, как в рамках плановых обследований, так и при появлении определенных симптомов или факторов риска. Понимание этих показаний поможет вам своевременно обратиться к специалисту.

Ключевые показания к визометрии включают:

• Плановые профилактические осмотры:
  • Ежегодные обследования для детей и подростков в школах и детских садах.
  • Регулярные осмотры для взрослых, особенно после 40 лет, или при наличии факторов риска (наследственность, сахарный диабет, гипертония).
  • Медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические проверки для ряда профессий.
• Жалобы пациента на снижение или изменение зрения:
  • Появление нечеткости, затуманивания, двоения в глазах.
  • Затруднения при чтении, работе за компьютером, вождении.
  • Быстрая утомляемость глаз, головные боли после зрительной нагрузки.
  • Появление "мушек" перед глазами, вспышек света, искажения форм объектов.
• Наличие хронических заболеваний:
  • Сахарный диабет (для контроля диабетической ретинопатии).
  • Гипертоническая болезнь (для оценки состояния сосудов глазного дна).
  • Заболевания почек, щитовидной железы.
  • Аутоиммунные заболевания.
• Травмы глаза или головы. Любое механическое повреждение, химический ожог или удар в область головы требует немедленного определения остроты зрения для оценки степени поражения.
• Перед хирургическими вмешательствами на глазах. Визометрия является обязательной процедурой перед операциями по поводу катаракты, глаукомы, коррекции аномалий рефракции и других вмешательств для оценки исходного состояния и планирования лечения.
• После операций на глазах. Регулярное определение остроты зрения необходимо для контроля процесса заживления и оценки результатов хирургии.
• При подборе или замене очков/контактных линз. Для определения оптимальной оптической коррекции и оценки ее эффективности.

Ключевые термины, связанные с определением остроты зрения

Понимание основных терминов, используемых в офтальмологии при оценке зрения, поможет вам лучше ориентироваться в результатах обследования и диалоге со специалистом.

Вот несколько важных понятий:

• Острота зрения (Visus, V). Как уже упоминалось, это количественная мера способности глаза различать мелкие детали. Выражается в десятичных дробях (0.1, 0.5, 1.0) или процентах. Нормальная острота зрения без коррекции считается 1.0 (или 100%). Если острота зрения низкая, например, 0.1, это означает, что человек видит в 10 раз хуже нормы.
• Аномалии рефракции. Это нарушения, при которых глаз не может сфокусировать изображение точно на сетчатке, что приводит к нечеткому зрению. Визометрия помогает выявить эти состояния, а затем с помощью дополнительных методов (например, рефрактометрии) определить их степень. К основным аномалиям рефракции относятся:
  • Миопия (близорукость). Изображение фокусируется перед сетчаткой, дальние объекты видны нечетко.
  • Гиперметропия (дальнозоркость). Изображение фокусируется за сетчаткой, ближние объекты видны нечетко.
  • Астигматизм. Неравномерная кривизна роговицы или хрусталика, из-за чего изображение искажается.
• Диоптрии. Этот термин часто путают с остротой зрения. Диоптрии (дптр) — это единица измерения оптической силы линзы, которая требуется для коррекции зрения при аномалиях рефракции. Визометрия помогает определить, нужна ли коррекция, а рефрактометрия и другие методы позволяют подобрать конкретное количество диоптрий.

Что означают результаты визометрии: общие представления

Полученные в ходе визометрии данные предоставляют важную информацию о состоянии вашего зрения. Однако интерпретировать их должен только квалифицированный специалист, поскольку один и тот же результат может иметь разные причины и последствия в зависимости от других факторов.

Общие представления о результатах:

Важно помнить, что низкий показатель остроты зрения не всегда является приговором. Во многих случаях снижение остроты зрения успешно корректируется очками или контактными линзами. В других ситуациях, когда причиной являются заболевания, раннее выявление благодаря визометрии позволяет своевременно начать лечение и предотвратить дальнейшее ухудшение. Главное — не паниковать и обратиться за профессиональной консультацией для постановки точного диагноза и разработки индивидуального плана действий.

Список литературы

1. Аветисов С.Э. (ред.) Офтальмология. Национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 960 с.
2. Егоров Е. А., Аветисов С. Э. Офтальмология: учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 608 с.
3. Морозова Т.В., Морозов В.И. Клиническая офтальмология: Учебное пособие. — М.: Практическая медицина, 2018. — 352 с.