Лазерная коррекция зрения LASIK: полное руководство к четкому зрению

Лазерная коррекция зрения LASIK — это одна из самых известных и эффективных процедур в современной офтальмологии, позволяющая исправить такие нарушения рефракции, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Для многих людей, уставших от очков и контактных линз, эта методика становится путём к новому качеству жизни, где мир виден чётко и ясно без вспомогательных средств. Понимание сути процедуры, её возможностей, показаний и ограничений является первым шагом на пути к принятию взвешенного решения о восстановлении зрения.

Что такое лазерный кератомилёз и как он работает

В основе методики лазерного кератомилёза (акроним от английского Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) лежит изменение формы роговицы — прозрачной внешней оболочки глаза, которая выполняет функцию естественной линзы. При нарушениях рефракции (аномалиях преломляющей силы глаза) световые лучи фокусируются не на сетчатке, а перед или за ней, из-за чего изображение становится нечётким. Задача процедуры — с помощью эксимерного лазера придать роговице такую форму, чтобы она правильно преломляла свет и фокус сместился точно на сетчатку.

Процедура LASIK состоит из двух ключевых этапов. Сначала с помощью специального инструмента (микрокератома или фемтосекундного лазера) в поверхностных слоях роговицы формируется тончайший лоскут (клапан), который аккуратно отгибается. Затем эксимерный лазер, работая в более глубоких слоях роговицы, испаряет часть ткани по заранее рассчитанной компьютером программе, моделируя новую форму её поверхности. После этого лоскут возвращается на место и фиксируется естественным образом за счёт адгезивных свойств коллагена роговицы без наложения швов. Весь процесс занимает около 10–15 минут на оба глаза.

Кому подходит и не подходит процедура LASIK

Решение о проведении лазерной коррекции зрения принимается только после тщательной диагностики и консультации с офтальмохирургом. Существует ряд чётких критериев, которые определяют, является ли пациент подходящим кандидатом для этой процедуры. Ниже представлена сводная таблица с основными показаниями и противопоказаниями.

Этапы проведения лазерной коррекции зрения

Весь путь пациента от решения улучшить зрение до полного восстановления можно разделить на три основных этапа: подготовка, сама процедура и послеоперационный период. Каждый из них имеет свои особенности и требует ответственного подхода.

• Подготовка. Этот этап начинается с комплексной диагностики. Проводится ряд исследований для оценки толщины и кривизны роговицы, измерения внутриглазного давления, проверки состояния сетчатки и зрительного нерва. Это необходимо для исключения противопоказаний и точного расчёта параметров лазерного воздействия. Важной частью подготовки является отказ от ношения мягких контактных линз за 7–14 дней до операции и жёстких — за месяц. Это нужно, чтобы роговица восстановила свою естественную форму.
• Процедура. В день операции в глаза закапывают анестезирующие капли, поэтому никаких болевых ощущений во время лазерного кератомилёза нет. Пациент лежит на кушетке. Его веки фиксируются специальным расширителем для предотвращения моргания. После формирования и отгибания роговичного лоскута начинает работать эксимерный лазер. Пациента просят смотреть на светящуюся точку. Работа лазера длится от нескольких секунд до минуты. Затем лоскут возвращается на место.
• Послеоперационный период. Сразу после процедуры может ощущаться лёгкий дискомфорт, слезотечение и светобоязнь. Зрение в первые часы обычно расплывчатое, но улучшается уже к вечеру или на следующее утро. Врач назначает специальные капли для профилактики инфекций и ускорения заживления. Важно строго соблюдать все рекомендации и посещать плановые осмотры.

Восстановление после лазерного кератомилёза: ожидания и рекомендации

Период восстановления после процедуры LASIK проходит достаточно быстро, но требует соблюдения определённых правил для достижения наилучшего результата и минимизации рисков. Полная стабилизация зрения может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.

Для успешного и комфортного восстановления важно следовать рекомендациям врача. Вот основные правила, которые необходимо соблюдать в послеоперационный период:

• Используйте капли. Регулярно закапывайте все назначенные врачом капли (антибактериальные, противовоспалительные, увлажняющие). Это предотвращает инфекции и помогает справиться с временной сухостью глаз.
• Избегайте механического воздействия. Категорически запрещается тереть глаза в первые недели после операции, чтобы не сместить роговичный лоскут. Рекомендуется спать на спине или на боку, противоположном оперированному глазу.
• Защищайте глаза. В первые дни носите солнцезащитные очки на улице, чтобы защитить глаза от яркого света, ветра и пыли.
• Ограничьте водные процедуры. В течение первой недели избегайте попадания воды в глаза. Не посещайте бассейн, сауну и открытые водоёмы в течение месяца.
• Ограничьте зрительные и физические нагрузки. В первые дни сократите время работы за компьютером и просмотра телевизора. Избегайте тяжёлых физических нагрузок, подъёма тяжестей и контактных видов спорта в течение месяца.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего офтальмолога (окулиста) в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти офтальмолога (окулиста) рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Преимущества и возможные риски методики LASIK

Как и любое медицинское вмешательство, лазерная коррекция зрения имеет свои сильные стороны и потенциальные риски. Важно иметь сбалансированное представление о процедуре. Современные технологии сделали её одной из самых безопасных и предсказуемых в офтальмохирургии, но полное отсутствие рисков гарантировать невозможно.

Альтернативы лазерной коррекции зрения

Хотя LASIK является самой популярной методикой, существуют и другие способы коррекции зрения. Выбор конкретного метода зависит от индивидуальных особенностей глаз пациента, его образа жизни и ожиданий. Офтальмохирург на консультации поможет определить наиболее подходящий вариант.

К основным альтернативам относятся другие виды лазерных процедур и традиционные методы. Например, фоторефракционная кератэктомия (ФРК) — это первая методика эксимерлазерной коррекции, при которой лоскут не формируется, а лазерное воздействие происходит на поверхности роговицы после удаления её эпителия. Восстановление после ФРК более длительное и дискомфортное, но она подходит пациентам с тонкой роговицей. Существуют и более современные методики, такие как Femto-LASIK, где лоскут формируется фемтосекундным лазером, что повышает точность и безопасность, а также SMILE — минимально инвазивная процедура без формирования лоскута. Разумеется, альтернативой всегда остаются очки и контактные линзы.

Как выбрать клинику и хирурга для лазерного кератомилёза

Выбор медицинского учреждения и специалиста — ключевой фактор успеха операции. От этого зависит не только результат, но и безопасность процедуры. Не стоит принимать решение, основываясь исключительно на цене или рекламных обещаниях. Необходимо подойти к выбору осознанно.

Вот несколько критериев, на которые следует обратить внимание при выборе клиники и хирурга:

• Опыт хирурга. Узнайте о квалификации и опыте врача. Большое количество успешно проведённых операций является важным показателем профессионализма.
• Оборудование клиники. Современное диагностическое и хирургическое оборудование от ведущих мировых производителей повышает точность расчётов и безопасность процедуры.
• Полнота обследования. Ответственная клиника всегда проводит максимально полное предоперационное обследование, чтобы исключить все возможные риски.
• Отзывы пациентов. Изучите отзывы других людей, которые проходили процедуру в данной клинике. Это поможет составить более полное представление.
• Открытость и честность. Хороший врач подробно ответит на все вопросы, честно расскажет не только о преимуществах, но и о возможных рисках, не будет гарантировать 100% результат, а даст реалистичный прогноз.

Список литературы

1. Аветисов Э. С. Близорукость. — М.: Медицина, 2002. — 288 с.
2. Глазные болезни: Учебник / Под ред. В. Г. Копаевой. — М.: Медицина, 2002. — 560 с.
3. Клинические рекомендации «Миопия». Разработчик: Ассоциация врачей-офтальмологов. — Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2021.
4. Yanoff M., Duker J. S. Ophthalmology. — 5th ed. — Elsevier, 2019. — 1368 p.
5. Pallikaris I. G., Siganos D. S. LASIK. — SLACK Incorporated, 1998. — 200 p.