Причины сухого кашля у детей

Когда у ребенка появляется сухой кашель, первое, что приходит в голову родителям — простуда. Действительно, ОРВИ является самой распространенной, но далеко не единственной причиной этого симптома. Механизм возникновения сухого кашля связан с раздражением рецепторов в дыхательных путях, но вот источников этого раздражения может быть множество. Разберем основные из них, чтобы понимать, с чем именно можно столкнуться.

Инфекционные заболевания

Вирусные инфекции верхних дыхательных путей — безусловный лидер среди причин детского кашля. При ОРВИ вирусы повреждают слизистую оболочку гортани, трахеи и бронхов, вызывая воспаление и раздражение. Характерный признак — кашель появляется в начале болезни, когда еще нет отделения мокроты. Через 2-3 дня он обычно переходит во влажный, но в некоторых случаях может оставаться сухим дольше.

Особое внимание стоит уделить коклюшу — бактериальной инфекции, которая вызывает мучительные приступы сухого кашля. Для этого заболевания характерны серии кашлевых толчков с репризой (свистящим вдохом) в конце. К счастью, благодаря вакцинации тяжелые формы коклюша стали редкостью, но полностью исключать его нельзя. Парагрипп и респираторно-синцитиальная инфекция также часто сопровождаются грубым "лающим" кашлем, особенно опасным для маленьких детей.

Аллергические реакции и бронхиальная астма

Если кашель возникает внезапно, без других признаков простуды и долго не проходит, стоит задуматься об аллергической природе. Аллергены (пыльца, пыль, шерсть животных) вызывают отек слизистой дыхательных путей, что проявляется сухим навязчивым кашлем. Характерная особенность — усиление симптомов при контакте с аллергеном и улучшение состояния после его устранения или приема антигистаминных препаратов.

Бронхиальная астма — еще одна серьезная причина хронического кашля у детей. В этом случае кашель может быть единственным симптомом, особенно при так называемой "кашлевой форме" астмы. Приступы часто возникают ночью или после физической нагрузки, сопровождаются свистящим дыханием и чувством нехватки воздуха. Важно вовремя распознать эти признаки, так как без лечения астма может прогрессировать.

Неинфекционные причины

Иногда сухой кашель вызывается не болезнями, а внешними факторами. Слишком сухой воздух в помещении, особенно зимой при работающем отоплении, пересушивает слизистые и провоцирует першение в горле. Табачный дым — сильный раздражитель для детских дыхательных путей, который может вызывать хронический кашель у пассивных курильщиков. Даже резкие запахи духов или бытовой химии иногда становятся причиной кашлевых приступов у чувствительных детей.

Отдельно стоит упомянуть гастроэзофагеальный рефлюкс, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод и может раздражать дыхательные пути. Это проявляется кашлем после еды или в положении лежа. У маленьких детей причиной кашля может стать попадание мелких предметов в дыхательные пути — это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Психогенный кашель

У детей школьного возраста иногда встречается так называемый "привычный" или нервный кашель. Он имеет психологическую природу, возникает в стрессовых ситуациях и исчезает во сне. Такой кашель обычно сухой, навязчивый, может сохраняться неделями. Отличительная особенность — отсутствие других симптомов и нормальные результаты обследований. В этом случае ребенку нужна не столько медицинская, сколько психологическая помощь.

Как видим, спектр возможных причин сухого кашля у детей очень широк — от банальной простуды до серьезных хронических заболеваний. Именно поэтому так важно не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для точной диагностики. В следующем разделе мы подробно разберем, как отличить один вид кашля от другого и в каких случаях требуется срочная медицинская помощь.