Полный список противопоказаний к абдоминопластике для вашей безопасности

Понимание полного списка противопоказаний к абдоминопластике — это фундаментальный шаг на пути к безопасному и успешному преображению фигуры. Пластика живота является серьезным хирургическим вмешательством, и ее проведение возможно только при отсутствии определенных состояний и заболеваний, которые могут значительно повысить риски осложнений. Ваша безопасность является абсолютным приоритетом, поэтому тщательная оценка состояния здоровья перед операцией — это не формальность, а ключевой элемент подготовки, гарантирующий предсказуемый результат и гладкое восстановление.

Абсолютные противопоказания: когда пластика живота строго запрещена

Существует ряд состояний, при которых проведение абдоминопластики сопряжено с недопустимо высоким риском для жизни и здоровья. Эти состояния называются абсолютными противопоказаниями. При их наличии операция не может быть выполнена ни при каких обстоятельствах до тех пор, пока состояние не будет скорректировано, если это возможно. Основная причина запрета — невозможность гарантировать безопасность пациента во время анестезии, самой операции и в послеоперационном периоде.

К таким строгим ограничениям относятся следующие заболевания и состояния:

• Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации. Это относится к сердечной, легочной, почечной или печеночной недостаточности, когда органы не могут справляться со своей функцией даже в состоянии покоя. Хирургическое вмешательство и наркоз создают колоссальную нагрузку, которая может привести к фатальным последствиям.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации. Высокий и нестабильный уровень глюкозы в крови резко нарушает процессы заживления тканей, многократно увеличивает риск инфекционных осложнений и некроза (омертвения) кожных лоскутов. Операция возможна только после достижения стойкой компенсации заболевания, подтвержденной эндокринологом.
• Нарушения свертываемости крови (коагулопатии). Гемофилия или прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), которые невозможно временно отменить, создают высокий риск неконтролируемого кровотечения во время и после операции.
• Онкологические заболевания в активной стадии. Любое хирургическое вмешательство, не связанное с лечением основного заболевания, откладывается до достижения стойкой ремиссии.
• Острые инфекционные заболевания. Проведение плановой операции на фоне гриппа, ОРВИ или любой другой острой инфекции недопустимо из-за нагрузки на иммунную систему и риска распространения инфекции.
• Беременность и период лактации. Операция и анестезия могут нанести вред плоду. В период грудного вскармливания также не рекомендуется проводить вмешательство.
• Психические расстройства в тяжелой форме. В частности, дисморфофобия (искаженное восприятие своего тела) является серьезным противопоказанием. Пациент с таким расстройством не будет удовлетворен даже идеальным результатом операции, что требует в первую очередь помощи психотерапевта.

Относительные противопоказания к абдоминопластике: риски и условия проведения

Относительные противопоказания — это состояния, которые повышают операционные риски, но не исключают возможность проведения пластики живота полностью. В таких случаях требуется особая подготовка, дополнительное обследование, консультация смежных специалистов или коррекция состояния, чтобы свести риски к минимуму. Решение о возможности операции принимается индивидуально, взвешивая потенциальную пользу и возможный вред.

Ниже представлена таблица с основными относительными противопоказаниями и условиями, при которых операция может быть рассмотрена.

Почему планирование беременности является важным противопоказанием

Часто возникает вопрос, почему нельзя сделать пластику живота до рождения детей. Хотя с медицинской точки зрения это не является абсолютным запретом, с практической и эстетической — это настоятельное противопоказание. Абдоминопластика направлена на устранение последствий беременности и родов: растянутой кожи и диастаза (расхождения) прямых мышц живота. Во время операции хирург не просто удаляет избыток кожи, но и ушивает мышцы, создавая прочный мышечный корсет и формируя плоский живот.

Последующая беременность неизбежно приведет к повторному растяжению как кожи, так и сшитых мышц. В результате диастаз может возникнуть снова, а кожа вновь потеряет упругость. Это означает, что дорогостоящая и сложная операция, требующая длительного восстановления, потеряет свой смысл, и для восстановления фигуры может потребоваться повторное вмешательство. Именно поэтому специалисты во всем мире рекомендуют проводить абдоминопластику только тогда, когда вы уверены, что больше не планируете беременность.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти пластического хирурга рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

Влияние курения и избыточного веса на безопасность пластики живота

Два фактора образа жизни — курение и значительный избыточный вес — заслуживают отдельного внимания, так как они напрямую влияют на безопасность и результат абдоминопластики. Их коррекция находится в зоне ответственности самого пациента и является обязательным условием для проведения операции.

Курение вызывает спазм мелких кровеносных сосудов, которые питают кожу. Во время пластики живота большой кожный лоскут отслаивается и временно лишается части своего кровоснабжения. У курящего пациента приток крови, обогащенной кислородом, к тканям и так снижен. Это создает критический риск некроза — омертвения участков кожи, особенно по краям раны. Последствиями могут стать долго незаживающие раны, грубые рубцы и необходимость в повторных операциях. Поэтому полный отказ от курения за несколько недель до и после вмешательства — это не прихоть хирурга, а жизненно важное требование.

Избыточный вес и ожирение также являются серьезным препятствием. Во-первых, толстый слой подкожно-жировой клетчатки технически усложняет операцию. Во-вторых, у пациентов с ожирением значительно выше риски тромбоза глубоких вен, жировой эмболии, инфекционных осложнений и проблем с заживлением. Кроме того, если после абдоминопластики пациент продолжит худеть, это может привести к повторному провисанию кожи, что сведет на нет эстетический результат. Идеальный кандидат для пластики живота — это человек со стабильным, близким к норме весом.

Как подготовиться к консультации: честный разговор о здоровье

Первичная консультация с пластическим хирургом — это самый важный этап, на котором определяется наличие или отсутствие противопоказаний. Чтобы эта встреча была максимально продуктивной, к ней следует подготовиться. Ваша задача — предоставить врачу полную и честную информацию о своем здоровье. Утаивание каких-либо фактов может привести к серьезным осложнениям и поставить под угрозу вашу жизнь.

Составьте и возьмите с собой список, в котором будут указаны:

• Все имеющиеся хронические заболевания (даже те, которые кажутся вам незначительными).
• Все лекарственные препараты, витамины и биологически активные добавки, которые вы принимаете на постоянной основе.
• Случаи аллергических реакций на лекарства, продукты или анестезию в прошлом.
• Все перенесенные ранее операции, особенно на органах брюшной полости.
• Ваши привычки: курение (обязательно укажите количество сигарет в день) и употребление алкоголя.
• Ваши репродуктивные планы, а именно, планируете ли вы беременность в будущем.

Честный и открытый диалог с хирургом — залог вашей безопасности. Помните, что цель врача — не отказать вам в операции, а выполнить ее с минимальным риском и максимальным результатом. Если будут выявлены относительные противопоказания, будет предложен план по их коррекции, чтобы в будущем вы смогли безопасно осуществить свою мечту о красивом животе.

Список литературы

1. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 624 с.
2. Белоусов А. Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. — СПб.: Гиппократ, 1998. — 744 с.
3. Matarasso A., Smith D. M. Abdominoplasty. In: Thorne C. H., ed. Grabb and Smith's Plastic Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2019: 579–592.
4. Neligan P. C., ed. Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery. 4th ed. Elsevier; 2017. — 864 p.
5. Фришберг И. А. Эстетическая хирургия лица, молочных желез и передней брюшной стенки. — М.: Медицина, 2005. — 320 с.