Технология обработки и подготовки жировой ткани к пересадке в ягодицы




Темарина Валерия Викторовна

Автор:

Темарина Валерия Викторовна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Ключевым этапом, определяющим успех и долговечность результата липофилинга, является технология обработки и подготовки жировой ткани к пересадке в ягодицы. От того, насколько бережно и эффективно будет обработан собственный жир пациента (аутотрансплантат), напрямую зависит приживаемость клеток, естественность контуров и отсутствие осложнений. Это не просто перемещение жира из одной зоны в другую, а высокотехнологичный процесс, направленный на сохранение максимального количества жизнеспособных адипоцитов — жировых клеток, которые и создают желаемый объем.

Зачем нужна специальная обработка жировой ткани

Специальная обработка жировой ткани необходима для того, чтобы отделить жизнеспособные жировые клетки от примесей, которые неизбежно попадают в материал во время его забора. Без этого этапа пересадка была бы неэффективной и небезопасной. Полученный в ходе липосакции материал, называемый жировым аспиратом, представляет собой не чистый жир, а эмульсию, состоящую из нескольких фракций.

В состав жирового аспирата входят:

  • Целые, неповрежденные жировые клетки (адипоциты) — самый ценный компонент.
  • Поврежденные и разрушенные (лизированные) адипоциты, которые уже не могут прижиться и создают маслянистую фракцию.
  • Кровь и ее компоненты (эритроциты, лейкоциты).
  • Раствор, используемый для анестезии и уменьшения кровопотери (раствор Кляйна).
  • Соединительнотканные волокна.

Если ввести такую неочищенную смесь обратно в ткани, это может привести к ряду нежелательных последствий. Разрушенные жировые клетки и кровь вызывают избыточную воспалительную реакцию, что ухудшает условия для приживления здоровых клеток. Это увеличивает риск образования уплотнений, фиброза, масляных кист (олеогранулем) и ускоряет рассасывание пересаженного объема. Поэтому главная задача обработки — получить максимально чистый и концентрированный трансплантат из жизнеспособных клеток, что является залогом предсказуемого и эстетичного результата.

Этапы подготовки аутотрансплантата: от забора до введения

Весь процесс подготовки жировой ткани можно разделить на три последовательных и взаимосвязанных этапа. Каждый из них требует соблюдения строгой стерильности и использования специализированного оборудования для минимизации травмы клеток.

Вот основные шаги этого процесса:

  1. Атравматичный забор жировой ткани. Успех начинается уже на этапе липосакции. Используются специальные канюли малого диаметра с закругленными концами и боковыми отверстиями, а также создается низкое отрицательное давление. Это позволяет аккуратно аспирировать жир, минимально повреждая клеточные мембраны адипоцитов.
  2. Обработка и очистка аспирата. Это центральный этап, на котором происходит отделение ценных жировых клеток от ненужных примесей. Существует несколько методов очистки, выбор которых зависит от оснащения клиники и предпочтений хирурга. Все манипуляции проводятся в замкнутой стерильной системе, чтобы исключить контакт материала с воздухом и снизить риск инфицирования.
  3. Подготовка к введению. Очищенный жир аккуратно переносится в шприцы малого объема (1–10 мл) для последующего введения. Это позволяет хирургу точно и равномерно распределять материал в тканях ягодиц, создавая плавные и естественные контуры.

Основные методы обработки жировой эмульсии: сравнительный анализ

Существуют три главных метода, которые позволяют очистить жировой аспират и подготовить его к трансплантации. Каждый из них имеет свои особенности, преимущества и недостатки, влияющие на качество конечного материала.

Для наглядного сравнения рассмотрим их в таблице.

Метод Принцип действия Преимущества Недостатки
Отстаивание (седиментация) Аспират помещается в стерильные емкости и оставляется на некоторое время. Под действием гравитации происходит естественное разделение на фракции: сверху — масло из разрушенных клеток, в середине — жизнеспособный жир, снизу — кровь и анестетик. Наиболее простой и щадящий метод, минимально травмирующий клетки. Не требует сложного оборудования. Процесс занимает много времени (20–30 минут). Не обеспечивает полного удаления масляной фракции и примесей, что может снижать процент приживаемости.
Центрифугирование Жировой аспират помещается в специальную центрифугу и обрабатывается на невысоких оборотах (обычно до 3000 об/мин) в течение нескольких минут. Центробежная сила ускоряет разделение фракций, делая его более четким и полным. Быстрый и эффективный метод. Позволяет получить высококонцентрированный трансплантат с минимальным содержанием примесей, что способствует лучшей приживаемости. При неправильно подобранном режиме (слишком высокая скорость или длительность) может повредить часть жировых клеток. Требует наличия специализированного оборудования.
Фильтрация Аспират пропускается через систему специальных фильтров или мембран, которые задерживают ненужные компоненты (кровь, фиброзные волокна, раствор), пропуская очищенную жировую ткань. Быстрый процесс. Позволяет эффективно удалить жидкость и волокнистые включения. Проводится в закрытой системе, что снижает риск контаминации. Может травмировать клетки при прохождении через поры фильтра. Не всегда эффективно удаляет масляную фракцию из разрушенных адипоцитов.

Часто для достижения наилучшего результата хирурги комбинируют методы, например, кратковременное отстаивание с последующим мягким центрифугированием. Это позволяет максимально сохранить жизнеспособность клеток и в то же время получить чистый трансплантат.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Фракционирование жировой ткани: что такое микрофэт и нанофэт

Современные технологии позволяют не просто очищать жир, но и разделять его на фракции с разными свойствами для решения различных эстетических задач. Это достигается за счет дополнительной механической обработки и фильтрации.

  • Микрофэт (Microfat). Это стандартная фракция очищенного жира, состоящая из небольших кластеров жировых клеток. Она идеально подходит для создания основного объема и контура ягодиц, так как хорошо держит форму и обеспечивает предсказуемый результат.
  • Нанофэт (Nanofat). Это эмульсия, получаемая путем многократного измельчения и фильтрации жировой ткани. В ней практически не остается целых жировых клеток, но она чрезвычайно богата стволовыми клетками (ADSCs) и факторами роста. Нанофэт не используется для создания объема. Его цель — улучшение качества кожи: повышение упругости, эластичности, выравнивание тона и борьба с растяжками. Его могут вводить поверхностно в кожу ягодиц в завершение процедуры для улучшения ее внешнего вида.

Использование различных фракций позволяет подходить к коррекции комплексно: микрофэт создает форму и объем, а нанофэт омолаживает и улучшает текстуру кожи.

Ключевые факторы, влияющие на жизнеспособность жировых клеток

Успешная подготовка жировой ткани — это результат соблюдения целого ряда условий, направленных на сохранение хрупких адипоцитов. Итоговая приживаемость трансплантата зависит не только от выбранного метода обработки, но и от скрупулезного внимания к деталям на каждом этапе.

К важнейшим факторам относятся:

  • Минимальное время контакта с воздухом. Кислород токсичен для жировых клеток, поэтому все манипуляции должны проводиться в замкнутой системе.
  • Бережное обращение. Следует избегать резких перепадов давления, грубых манипуляций и перекачивания жира через узкие соединения.
  • Оптимальный температурный режим. Жировые клетки чувствительны к перегреву и переохлаждению.
  • Скорость процесса. Чем меньше времени жировая ткань находится вне организма, тем выше ее жизнеспособность.
  • Полное удаление крови и анестетика. Эти компоненты вызывают воспаление и мешают процессу приживления (реваскуляризации) трансплантата.

Таким образом, качество подготовки жировой ткани является фундаментом для достижения гармоничных, естественных и стабильных результатов липофилинга ягодиц. Тщательное соблюдение технологии позволяет не просто увеличить объем, а создать эстетичные контуры, которые будут радовать пациента долгие годы.

Список литературы

  1. Пластическая хирургия. Национальное руководство / под ред. Н. О. Миланова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 728 с.
  2. Coleman S. R. Structural fat grafting: more than a permanent filler // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2006. — Vol. 118, No. 3S. — P. 108S–120S.
  3. Tonnard P., Verpaele A., Peeters G., Hamdi M., Cornelissen M., Wulteputte A. Nanofat grafting: basic research and clinical applications // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2013. — Vol. 132, No. 4. — P. 1017–1026.
  4. Illouz Y. G. The fat cell graft: a new technique to fill depressions // Plastic and Reconstructive Surgery. — 1986. — Vol. 78, No. 1. — P. 122–123.
  5. Pu L. L., Coleman S. R., Cui X., Ferguson R. E., Vasconez L. O. The effects of centrifugation on human fat grafts: an in vitro and in vivo study // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2008. — Vol. 122, No. 3. — P. 959–960.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


699 ₽

Здравствуйте. 15сентября была выполнена верхняя и нижняя...



400 ₽

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...



1,5 месяца назад появилась глубокая носослезная борозда,массаж...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.

Пластический хирург

Ростовский государственный медицинский университет

Стаж работы: 28 л.

Пластический хирург

1-й Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова

Стаж работы: 12 л.