Абсолютные и относительные противопоказания к липофилингу груди: проверьте себя




Зеленовская Наталья Владимировна

Автор:

Зеленовская Наталья Владимировна

Пластический хирург

12.12.2025
3 мин.

Абсолютные и относительные противопоказания к липофилингу груди — это ключевой фактор, определяющий безопасность и успешность процедуры для каждой конкретной пациентки. Понимание этих ограничений помогает не только избежать серьезных рисков для здоровья, но и сформировать реалистичные ожидания от результата. Липофилинг, или увеличение груди собственным жиром, является двухэтапной операцией, включающей липосакцию (забор жировой ткани) и ее последующее введение в молочные железы. Поэтому ограничения касаются как общего состояния организма, так и способности тканей к заживлению и приживлению жировых клеток.

Что такое противопоказания и почему они важны при липофилинге молочных желез

Противопоказания — это состояния или заболевания, при которых проведение определенной медицинской процедуры сопряжено с высоким риском для здоровья и жизни пациента или может привести к неудовлетворительному результату. Они важны, потому что липофилинг груди, несмотря на использование собственных тканей, является полноценным хирургическим вмешательством, которое требует от организма ресурсов для восстановления. Игнорирование противопоказаний может привести к серьезным осложнениям, таким как инфекции, некроз (омертвение) пересаженного жира, образование фиброза, длительное заживление и обострение существующих хронических болезней.

Все противопоказания принято разделять на две большие группы: абсолютные, при которых операция категорически невозможна, и относительные, когда вмешательство возможно при определенных условиях, после дополнительной подготовки или стабилизации состояния.

Абсолютные противопоказания: когда операция невозможна

Абсолютные противопоказания — это строгий запрет на проведение липофилинга груди. Наличие хотя бы одного из этих состояний означает, что риски для здоровья несоизмеримо высоки, и ни один квалифицированный хирург не возьмется за такую операцию. Это не прихоть врача, а фундаментальный принцип медицинской этики — «не навреди».

Вот список основных абсолютных противопоказаний:

  • Онкологические заболевания. Особенно рак молочной железы, в том числе в анамнезе. Существуют опасения, что введение жировых клеток, богатых факторами роста, может теоретически стимулировать рост оставшихся раковых клеток. Также послеоперационные изменения в тканях груди могут затруднить дальнейшую диагностику (маммографию, УЗИ).
  • Нарушения свертываемости крови (коагулопатии). Гемофилия или прием препаратов, разжижающих кровь (антикоагулянтов), которые невозможно отменить, делают операцию крайне опасной из-за высокого риска неконтролируемого кровотечения как на этапе липосакции, так и при введении жира.
  • Тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации. Это состояния, когда организм не может справиться с болезнью и его функции нарушены. Примеры: неконтролируемый сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы, тяжелая сердечная, почечная или печеночная недостаточность, неконтролируемая артериальная гипертензия. Любая операция — это стресс, который может привести к фатальному обострению.
  • Острые инфекционные заболевания. Любой воспалительный процесс в организме, будь то ОРВИ, грипп, ангина или обострение герпеса, является абсолютным противопоказанием. Иммунная система занята борьбой с инфекцией, и хирургическое вмешательство может привести к распространению инфекции и серьезным послеоперационным осложнениям.
  • Беременность и период лактации. Во время беременности и кормления грудью гормональный фон женщины кардинально меняется, что влияет на ткани молочной железы и процессы заживления. Операция в этот период несет риски как для матери, так и для ребенка. Липофилинг груди возможен не ранее чем через 6–12 месяцев после завершения лактации.
  • Тяжелые психические расстройства. В частности, дисморфофобия — расстройство, при котором человек чрезмерно обеспокоен незначительным дефектом или особенностью своего тела. В таком состоянии пациентка может быть не в состоянии адекватно оценить результат операции, что приведет к психологическому дискомфорту даже при идеальном с технической точки зрения исходе.
  • Выраженный дефицит жировой ткани (астеническое телосложение). Это не медицинское, а скорее техническое абсолютное противопоказание. Для получения достаточного объема очищенного жира (эмульсии) необходимо забрать в 2–3 раза больше жировой ткани-сырца. Если у пациентки практически нет жировых отложений, провести процедуру физически невозможно.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего пластического хирурга в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Относительные противопоказания: когда решение принимается индивидуально

Относительные противопоказания — это состояния, которые повышают риски операции, но не исключают ее полностью. В таких случаях решение о возможности проведения липофилинга принимается индивидуально пластическим хирургом совместно с профильными специалистами (эндокринологом, кардиологом, ревматологом). Часто требуются дополнительная подготовка, обследование и коррекция состояния здоровья.

Для вашего удобства мы свели основные относительные противопоказания в таблицу, чтобы было понятнее, почему они важны и какие шаги необходимо предпринять.

Относительное противопоказание Почему это важно Что делать
Хронические заболевания в стадии компенсации (сахарный диабет, гипертония, заболевания щитовидной железы) Даже в стабильном состоянии эти болезни влияют на заживление тканей, свертываемость крови и реакцию на анестезию. Риски осложнений выше, чем у здорового человека. Необходима консультация профильного специалиста (эндокринолога, кардиолога) и его письменное заключение о возможности проведения плановой операции. Важно, чтобы показатели (уровень глюкозы, давление) были стабильными.
Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, тиреоидит Хашимото) Иммунная система может непредсказуемо отреагировать на пересадку собственных тканей, что может повлиять на приживаемость жира или спровоцировать обострение основного заболевания. Операция возможна только в период стойкой ремиссии и после получения разрешения от лечащего ревматолога или эндокринолога.
Курение Никотин вызывает спазм мелких сосудов, ухудшая кровоснабжение тканей. Для пересаженных жировых клеток, которым нужно «прорасти» новыми капиллярами, это губительно. Курение значительно повышает риск некроза жира и плохого приживления. Категорически рекомендуется отказаться от курения как минимум за 4–6 недель до операции и на такой же срок после нее, чтобы дать тканям шанс на нормальное заживление.
Возраст до 18 лет До совершеннолетия молочные железы и организм в целом еще формируются. Вмешательство в этот процесс нежелательно. Дождаться полного физического созревания. Операции до 18 лет проводятся только по строгим медицинским показаниям (например, при реконструкции).
Склонность к образованию келоидных или гипертрофических рубцов Липосакция оставляет небольшие проколы на коже, которые при такой особенности организма могут превратиться в грубые, заметные рубцы. Необходимо честно обсудить этот риск с хирургом. Он может предложить специальные места для проколов (в скрытых зонах) и порекомендовать профилактические меры в послеоперационном периоде.

Роль предоперационной подготовки и честного диалога с врачом

Этот список противопоказаний — ваш ориентир, но не инструмент для самодиагностики. Окончательное решение о допуске к операции по увеличению груди жиром может принять только врач после очной консультации и тщательного обследования. Важнейшую роль играет ваша откровенность. Не стоит скрывать от хирурга информацию о перенесенных заболеваниях, принимаемых препаратах (включая БАДы и витамины), вредных привычках и аллергических реакциях.

Именно для выявления скрытых проблем и оценки общего состояния здоровья перед операцией назначается комплексное обследование, включающее анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ молочных желез, консультации терапевта и других специалистов. Этот этап — не формальность, а залог вашей безопасности. Ответственное отношение к предоперационной подготовке и честный диалог с вашим хирургом позволяют свести риски к минимуму и достичь того результата, о котором вы мечтаете, без вреда для здоровья.

Список литературы

  1. Миланов Н.О., Адамян Р.Т., Гагарина С.В. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия: Учебник. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2021. — 440 с.
  2. Клинические рекомендации «Увеличение и реконструкция молочных желез». Российское общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (РОПРЭХ). — 2018.
  3. Neligan P.C. Plastic Surgery: Volume 2: Aesthetic Surgery. — 4-е изд. — Elsevier, 2017. — 864 с.
  4. Coleman S.R. Structural fat grafting: more than a permanent filler // Plastic and Reconstructive Surgery. — 2006. — Т. 118, № 3S. — С. 108S–120S.
  5. Боровиков А.М. Хирургическая анатомия и аугментационная маммопластика. — М.: Практическая медицина, 2016. — 128 с.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы пластическим хирургам

Все консультации пластических хирургов


699 ₽

Здравствуйте. 15сентября была выполнена верхняя и нижняя...



400 ₽

Здравствуйте. У меня есть старые шрамы после аппендэктомии, и я...



400 ₽

Здравствуйте. Я хочу сделать ринопластику для исправления...



Врачи пластические хирурги

Все пластические хирурги


Пластический хирург

Военно-медицинская академия им С.М.Кирова

Стаж работы: 5 л.

Пластический хирург, Хирург, Проктолог, Эндокринолог, Сосудистый хирург, Онколог, Гинеколог, Уролог, Пульмонолог, Торакальный хирург, Радиотерапевт, Инфекционист, Нейрохирург, Челюстно-лицевой хирург

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова

Стаж работы: 31 л.

Пластический хирург

2022-2024,ФГАОУ ВО

Стаж работы: 2 л.