Диета при проктите: составить меню для снятия воспаления и заживления




Милованова Наталья Сергеевна

Автор:

Милованова Наталья Сергеевна

Проктолог, Хирург

13.12.2025
3 мин.

Правильно подобранная диета при проктите является ключевым компонентом комплексного лечения, направленного на уменьшение воспаления слизистой оболочки прямой кишки. Лечебное питание помогает снизить нагрузку на кишечник, нормализовать стул, облегчить симптомы, такие как боль и дискомфорт, и создать благоприятные условия для заживления тканей. Важно понимать, что диета — это не краткосрочное ограничение, а важный элемент образа жизни, который помогает контролировать заболевание и предотвращать обострения.

Основные цели и принципы лечебного питания

Главная задача диеты при воспалении прямой кишки — максимально щадить раздраженную слизистую оболочку. Это достигается за счет соблюдения трех основных принципов: механического, химического и термического щажения. Каждый из них играет свою роль в снижении нагрузки на пищеварительный тракт и ускорении выздоровления.

  • Механическое щажение. Этот принцип подразумевает исключение грубой, трудноперевариваемой пищи. Продукты с высоким содержанием клетчатки (сырые овощи, отруби, цельнозерновой хлеб) могут травмировать воспаленную стенку кишки. Поэтому пищу рекомендуется употреблять в измельченном, протертом или пюреобразном виде. Блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются без образования грубой корочки.
  • Химическое щажение. Цель этого принципа — исключить из рациона продукты и вещества, которые стимулируют секрецию желудочного сока, желчи и ферментов поджелудочной железы, а также напрямую раздражают слизистую кишечника. К таким продуктам относятся острые специи, пряности, копчености, маринады, кислые фрукты и овощи, крепкие бульоны, газированные напитки и алкоголь.
  • Термическое щажение. Подразумевает употребление пищи в теплом виде. Слишком горячие или холодные блюда и напитки могут вызывать спазм сосудов и гладкой мускулатуры кишечника, усиливая боль и дискомфорт. Оптимальная температура подаваемой пищи — от 35 до 45 °C.

Что можно есть при проктите: список разрешенных продуктов

В период обострения рацион должен быть максимально щадящим, но при этом сбалансированным и содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов и витаминов для поддержания сил организма. Ниже представлена таблица с продуктами, которые составляют основу меню при проктите.

Группа продуктов Разрешенные продукты и блюда
Мясо и птица Нежирные сорта: телятина, говядина, кролик, курица (без кожи), индейка. Готовить в виде паровых котлет, суфле, кнелей, фрикаделек.
Рыба Нежирные виды: хек, минтай, треска, судак, окунь. Подавать в отварном или паровом виде, можно в виде рыбного суфле.
Крупы Рисовая, манная, овсяная (геркулес), гречневая (протертая). Каши готовятся на воде или с добавлением небольшого количества молока, должны быть жидкими или вязкими.
Молочные продукты Нежирный творог (протертый), некислый кефир, натуральный йогурт без добавок. Цельное молоко может вызывать вздутие, поэтому его использование ограничивают.
Овощи Картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста. Употреблять только в отварном и протертом виде (пюре, супы-пюре).
Фрукты и ягоды Спелые и сладкие яблоки (только в печеном виде), бананы (в ограниченном количестве). Можно готовить кисели, желе, муссы из сладких ягод.
Хлеб и выпечка Подсушенный пшеничный хлеб (сухари), несдобное печенье. Свежий хлеб и сдоба исключаются.
Напитки Слабый чай, отвар шиповника, некислые компоты и кисели из сухофруктов или сладких ягод, чистая негазированная вода.

Продукты под запретом: чего следует избегать при воспалении прямой кишки

Определенные продукты питания могут усугублять воспалительный процесс, вызывать вздутие, диарею или запор, что крайне нежелательно при проктите. Их необходимо полностью исключить из рациона, особенно в острый период заболевания. В таблице ниже перечислены основные группы продуктов, которые подлежат исключению.

Группа продуктов Запрещенные продукты и блюда
Мясо, птица, рыба Жирные сорта (свинина, баранина, утка, гусь), копчености, колбасы, консервы, жирная рыба (скумбрия, лосось).
Овощи Все сырые овощи, белокочанная капуста, редис, редька, лук, чеснок, бобовые (горох, фасоль), грибы.
Фрукты и ягоды Кислые сорта (цитрусовые, киви), виноград, сливы, абрикосы. Все фрукты и ягоды в сыром виде.
Крупы Пшенная, перловая, ячневая крупы, бобовые.
Хлеб и выпечка Свежий хлеб, ржаной хлеб, сдоба, кондитерские изделия с кремом.
Молочные продукты Цельное молоко (часто), острые и соленые сыры, жирная сметана, сливки.
Напитки Кофе, какао, крепкий чай, газированные напитки, квас, алкоголь, концентрированные соки.
Другое Острые специи, пряности, соусы (майонез, кетчуп), маринады, соленья, орехи, семечки, шоколад.

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего проктолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Партнер сервиса: СберЗдоровье
Реальные отзывы Актуальные цены

Ключевые правила приготовления пищи и режим питания

Помимо выбора правильных продуктов, огромное значение имеет способ их приготовления и сам режим приема пищи. Соблюдение этих правил помогает снизить нагрузку на пищеварительную систему и способствует скорейшему восстановлению.

  • Способы приготовления. Основными методами должны стать варка, приготовление на пару, тушение и запекание (без образования корочки). Жарка категорически исключается, так как в процессе образуются вещества, раздражающие слизистую оболочку кишечника.
  • Дробное питание. Принимать пищу следует часто, но небольшими порциями — 5–6 раз в день. Такой режим предотвращает перегрузку желудочно-кишечного тракта, улучшает переваривание и усвоение питательных веществ, а также нормализует моторику кишечника.
  • Питьевой режим. Важно употреблять достаточное количество жидкости — не менее 1,5–2 литров в день, если нет противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы или почек. Лучше всего подходит чистая негазированная вода. Достаточное питье помогает предотвратить запоры и способствует выведению токсинов.
  • Тщательное пережевывание. Пищу нужно есть медленно, тщательно пережевывая. Это облегчает ее дальнейшее переваривание и снижает механическую нагрузку на кишечник.

Примерное меню на один день при обострении проктита

Чтобы лучше понять, как может выглядеть дневной рацион, можно ориентироваться на следующий пример. Это меню составлено с учетом всех принципов щадящей диеты и включает только разрешенные продукты в правильной кулинарной обработке.

  • Завтрак (8:00): паровой омлет из двух белков, протертая рисовая каша на воде, слабый чай.
  • Второй завтрак (11:00): печеное яблоко (без кожуры) или небольшая порция протертого нежирного творога.
  • Обед (14:00): овощной суп-пюре (из моркови и картофеля), паровые куриные кнели, гречневое пюре, компот из сухофруктов.
  • Полдник (17:00): кисель из сладких ягод, сухарик из белого хлеба.
  • Ужин (19:00): отварная рыба (хек), картофельное пюре на воде, отвар шиповника.
  • Перед сном (21:00): стакан некислого кефира или натурального йогурта.

Такое меню обеспечивает организм необходимыми питательными веществами, не перегружая при этом пищеварительную систему и способствуя стиханию воспалительного процесса.

Питание в период ремиссии: как правильно расширять рацион

Когда острая фаза заболевания миновала и симптомы стихли, диету можно постепенно расширять. Этот процесс должен быть очень плавным и проходить под контролем лечащего врача. Слишком быстрое возвращение к привычному питанию может спровоцировать новое обострение.

Основной принцип расширения рациона — введение одного нового продукта в 2–3 дня в небольшом количестве. При этом важно внимательно следить за реакцией организма. Если новый продукт не вызывает дискомфорта, болей, вздутия или изменения стула, его можно оставить в меню. Начинать следует с отварных овощей, не протирая их, затем можно добавлять свежие, но некислые фрукты и ягоды без кожуры. Постепенно в рацион вводят тушеные блюда, а затем и более разнообразные продукты. Ведение пищевого дневника на этом этапе может быть очень полезным, так как помогает отследить индивидуальную реакцию на различные продукты. Однако даже в период стойкой ремиссии рекомендуется избегать злоупотребления острой, жирной, копченой пищей и алкоголем, чтобы минимизировать риск рецидива.

Список литературы

  1. Ивашкин В.Т., Маев И.В. (ред.) Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с язвенным колитом. — М., 2020.
  2. Воробьев Г.И., Халиф И.Л. Неспецифические воспалительные заболевания кишечника. — М.: Миклош, 2008. — 400 с.
  3. Rubin D.T., Ananthakrishnan A.N., Siegel C.A., Sauer B.G., Long M.D. ACG Clinical Guideline: Ulcerative Colitis in Adults // American Journal of Gastroenterology. — 2019. — Vol. 114 (3). — P. 384–413.
  4. Барановский А.Ю. (ред.) Диетология. 5-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.
  5. Шелыгин Ю.А. (ред.) Клинические рекомендации. Колопроктология. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 528 с.

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы проктологам

Все консультации проктологов


Около трех дней назад заметил зуд и нащупал небольшой шарик раза...



Здравствуйте, хотел бы проконсультироваться, прочитал страшные...



Здравствуйте, когда тужусь, вылазит вот такое чудо из анального...



Врачи проктологи

Все проктологи


Проктолог, Хирург, Эндоскопист

Красноярский государственный медицинский университет им. профессора Войно-Ясенецкого

Стаж работы: 23 л.

Проктолог, Хирург, Онколог, Маммолог

Астраханская Государственная Медицинская Академия

Стаж работы: 20 л.

Проктолог

Северо-Осетинский государственный медицинский институт

Стаж работы: 37 л.