Определение перианальных кондилом по внешнему виду и характерным признакам

Определение перианальных кондилом по внешнему виду и симптомам является первым и важным шагом на пути к своевременной диагностике и лечению. Эти образования, также известные как аногенитальные бородавки, представляют собой доброкачественные разрастания кожи и слизистых оболочек, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). Понимание их характерных признаков помогает отличить их от других состояний и побуждает вовремя обратиться за медицинской помощью. Важно помнить, что точный диагноз может поставить только врач после осмотра, однако знание ключевых особенностей позволит вам не игнорировать проблему и действовать правильно.

Как выглядят остроконечные кондиломы: ключевые визуальные характеристики

Внешний вид аногенитальных бородавок может значительно варьироваться, что иногда затрудняет самостоятельную первичную оценку. Однако существует ряд общих признаков, на которые следует обратить внимание. Они могут появляться как поодиночке, так и группами, со временем сливаясь в более крупные образования.

• Форма и структура. Классический вид остроконечных кондилом напоминает цветную капусту или петушиный гребень из-за их сосочковой, неровной поверхности. Образования могут быть на тонкой ножке или иметь широкое основание. В начальной стадии они могут выглядеть как мелкие единичные узелки или папулы.
• Размер. Размеры образований варьируются от очень маленьких, едва заметных точек (1–2 мм), до крупных конгломератов в несколько сантиметров в диаметре. Без лечения кондиломы имеют тенденцию к росту и увеличению в количестве.
• Цвет. Чаще всего цвет перианальных кондилом не отличается от окружающей кожи — телесный или розоватый. Однако они могут быть и более темными: сероватыми, коричневатыми или даже почти черными из-за пигментации.
• Текстура. На ощупь эти образования обычно мягкие и влажные. В редких случаях поверхность может становиться более плотной и ороговевшей из-за постоянного трения, например, об одежду.
• Количество. Поражение может быть представлено как одним элементом, так и множественными разрастаниями. Характерно появление новых элементов рядом с уже существующими, что приводит к постепенному распространению процесса.

Характерные симптомы и ощущения при перианальных кондиломах

Многие случаи протекают бессимптомно, и человек может обнаружить образования случайно во время гигиенических процедур. Однако по мере роста или при травматизации кондилом могут появляться неприятные ощущения. Важно понимать, что отсутствие симптомов не означает отсутствие проблемы, так как вирус папилломы человека все равно присутствует в организме и может передаваться партнеру.

• Зуд и жжение. Это одни из наиболее частых жалоб. Неприятные ощущения могут быть постоянными или возникать периодически, усиливаясь после дефекации или ношения тесного белья.
• Ощущение инородного тела. Крупные или множественные образования в области ануса могут создавать дискомфорт и чувство, будто в этой зоне что-то мешает.
• Повышенная влажность. Поверхность кондилом может выделять небольшое количество жидкости (экссудат), что приводит к постоянному ощущению влажности в перианальной области и мацерации (раздражению) кожи.
• Контактные кровотечения. Ткань кондилом очень нежная и легко травмируется. Небольшие кровотечения могут возникать после дефекации, использования туалетной бумаги или при трении об одежду.
• Боль. Болевые ощущения не являются типичным признаком. Боль обычно появляется только при присоединении вторичной инфекции, воспалении или при травмировании крупных образований.

Локализация: где именно появляются образования

Перианальные кондиломы, как следует из названия, располагаются в области вокруг заднего прохода. Однако вирус папилломы человека может поражать и соседние участки кожи и слизистых. Понимание возможной локализации помогает при самоосмотре.

• Кожа вокруг ануса. Наиболее частое место появления образований. Они могут располагаться на кожных складках, прилегающих к анальному отверстию.
• Анальный канал. Кондиломы могут расти не только снаружи, но и внутри анального канала. Такие образования невозможно увидеть самостоятельно, но они могут вызывать дискомфорт, кровотечения и ощущение неполного опорожнения кишечника. Их может обнаружить только врач-проктолог во время осмотра.
• Промежность и половые органы. Поскольку возбудителем является ВПЧ, который передается половым путем, аногенитальные бородавки часто сочетаются с кондиломами на половых органах (у мужчин — на половом члене и мошонке, у женщин — на половых губах, во влагалище и на шейке матки).

Нужен очный осмотр?

Найдите лучшего проктолога в вашем городе по рейтингу и отзывам.

Найти проктолога рядом

Партнер сервиса:

Реальные отзывы Актуальные цены

С чем можно спутать перианальные кондиломы: сравнительная таблица

Не все образования в области ануса являются кондиломами. Существует несколько других состояний с похожими проявлениями, но требующих совершенно иного подхода к лечению. Ниже приведена сравнительная таблица для лучшего понимания различий.

Почему самодиагностика опасна и когда обращаться к врачу

Несмотря на то, что знание характерных признаков полезно, постановка диагноза на основе фотографий из интернета или самостоятельного осмотра недопустима и опасна. Только врач может провести дифференциальную диагностику и исключить другие, в том числе злокачественные, заболевания. Некоторые типы вируса папилломы человека обладают высоким онкогенным риском и могут приводить к развитию рака анального канала.

Обратиться к врачу-проктологу или дерматовенерологу необходимо при обнаружении любых новых образований, уплотнений или изменений кожи в перианальной области. Не стоит откладывать визит из-за стеснения или страха. Осмотр у специалиста — это стандартная и конфиденциальная процедура, которая позволяет поставить точный диагноз и своевременно начать лечение. Помните, что остроконечные кондиломы не проходят самостоятельно, а со временем лишь увеличиваются в размерах и количестве, что усложняет их последующее удаление и повышает риск осложнений.

Список литературы

1. Аногенитальные (венерические) бородавки. Клинические рекомендации. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2020.
2. Воробьев Г.И. Основы колопроктологии: Учебник. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006. — 432 с.
3. Ривкин В.Л., Файн С.Н., Бронштейн А.С. Руководство по колопроктологии. — М.: Медпрактика, 2004. — 488 с.
4. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). MMWR Recomm Rep 2021;70(No. RR-4):1–187.
5. Human papillomavirus (HPV) and cervical cancer. World Health Organization (WHO) Fact Sheet. Обновлено 22 февраля 2024 г.