Нужна ли лучевая терапия

Question

Добрый день! Подскажите, целесообразно ли в моем случае проводить лучевую терапию. На консилиуме было принято решени только о приеме тамоксифена в течении 5 лет. Мой онколог, у которого я сейчас наблюдаюсь, настаивает на проведении ЛТ. Так как считает , что мультицентрический рост(3 опухоли) фактором риска. И данные опухоли не были видны ни на маммографии ни на узи, только скопление микрокальцинатов по маммографии. О себе, 42 года. ЗНО правой молочной железы, подкожная мастэктомия с одномоментной установкой импланта. Какие риски лт при установленном импланте? И оправданны ли они?

Сабирджиев Саид · Answer

Здравствуйте. В вашем случае был диагностирован инвазивный рак правой молочной железы, мультицентрический рост (3 очага), стадия pT2N0(sn)M0, после подкожной мастэктомии с одномоментной установкой импланта. Опухоль гормонозависимая (ER/PR+), HER2-негативная, индекс Ki-67 низкий. Лимфоузлы без метастазов.   Показания к послеоперационной лучевой терапии при мастэктомии у пациентов с N0 обычно обсуждаются индивидуально. Фактор мультицентричности сам по себе может увеличивать риск локального рецидива, особенно если были сложности в визуализации опухоли при инструментальных методах. Поэтому Ваш врач обоснованно предлагает ЛТ как дополнительную защиту. Риски лучевой терапии при наличии импланта включают: капсулярную контрактуру, деформацию, риск воспаления, фиброз, снижение эстетических результатов. Однако современные методы позволяют минимизировать осложнения  чаще всего побочные эффекты обратимы и поддаются коррекции. Решение принимается на основе баланса между вероятностью рецидива и потенциальными осложнениями.   Рекомендую обсуждение на повторном консилиуме с учетом ваших  индивидуальных факторов риска и предпочтений.

Нужна ли лучевая терапия - вопрос радиотерапевту № 9720

Ответы врачей

Нужен очный осмотр?

Врачи радиотерапевты

Полезные материалы по радиотерапии