Стопа - вопрос № 9338


Бесплатный вопрос
Ответов: 1

Оступилась с одной низкой ступеньки , упала на внешний край стопы , подвернув ногу, прошла пару шагов и была резкая боль при ходьбе , но стоять могла на ноге , вперёд стопу могла сгибать, на себя нет , сразу поехала в травмпункт , там сделали снимок и сказали - у вас нет никаких трещин и поставили диагноз «  Растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата суставов пальца (ев) стопы» нога не опухала , не было никаких синяков даже , спустя 3 дня могу уже спокойно наступать на ногу, даже делать пару тройку шагов прихрамывая(нога не болит, просто опасаюсь) , но бывает колит в кости , раз кольнет и отпустит , что заметила , так это то что на снимке какая-то чёрная еле заметная полоска 1 см вдоль косточки стопы которая к мизинцу идёт вдоль стопы кость эта которая, но она еле заметна, на других костях такой полосочки вдоль нет , может ли быть трещина ???



Ответы врачей



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 6 дн. назад

Терапевт, Психолог, Педиатр, Врач УЗД

5.0

Здравствуйте. Исходя из описанного вами механизма травмы (падение на внешний край стопы с подворотом), симптоматики (резкая боль при нагрузке, невозможность тянуть стопу на себя) и, что самое важное, ваших наблюдений за рентгеновским снимком, я с высокой долей вероятности могу предположить, что первоначальный диагноз «растяжение» может быть неполным.
Ваше описание «чёрной еле заметной полоски вдоль косточки» является ключевым. На рентгене именно так, в виде тонкой темной линии просветления, выглядит неполный перелом или трещина кости без смещения отломков. Такие трещины действительно очень легко пропустить при первичном беглом осмотре снимка, особенно если он сделан не в идеальной проекции.
Отсутствие сильного отека и синяков не исключает перелом. При трещинах без смещения и повреждения крупных сосудов внешние проявления могут быть минимальными. Улучшение состояния через 3 дня также укладывается в картину стабильного перелома: острая боль ушла, но костная структура все еще повреждена, о чем сигнализирует колющая боль при определенных движениях.
Заключение и  рекомендация:
Вам необходимо получить второе мнение. Обратитесь повторно к травматологу, возможно, в другую клинику, и обязательно возьмите с собой сделанный снимок (лучше на диске или пленке). Попросите врача целенаправленно и внимательно осмотреть именно пятую плюсневую кость на предмет наличия линии перелома. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях «золотым стандартом» является КТ (компьютерная томография) стопы, которая покажет даже самые скрытые трещины. Правильный диагноз критически важен, так как лечение растяжения и перелома кардинально отличается.

Елена иванова , 5 дн. назад

А можете ли вы просмотреть снимок ?


Врачи рентгенологи

Все рентгенологи


Рентгенолог

Самарский государственный медицинский университет

Стаж работы: 20 л.

Рентгенолог

Иркутский государственный медицинский университет

Стаж работы: 10 л.

Рентгенолог

Волгоградский государственный медицинский университет

Стаж работы: 20 л.