При ударе отошла пяточная шпора - вопрос травматологу № 22465

Пяточная шпора не совсем только костное образование на пятке, к нему крепится апоневроз стопы, если шпора отровалась от пяточной кости, сразу повисает апоневроз, возникает продольное плоскостопие, ходить невозможно. И потмо, куда девать кусочек кости, пусть, наплевать на плоскостопие, на апоневроз… часть кости сама шпора куда денется, так и будет как осколок в пятке торчать она не рассосется сама. Так что надо апоневроз на место фиксирвать, заодно можно часть шпоры удалить чтобы ходить нормально потом.

Вот здесь есть очень красива и информаьтивная картинка https://dr.sursil.ru/about/articles/208872/?ysclid=mgi0re4bho583727571 прямо все сразу понятно станет! ))

Патофизиология процесса: При травматическом отрыве пяточной шпоры происходит нарушение целостности плантарной фасции в месте её прикрепления к пяточному бугру. Фрагмент остеофита размером 5-15 мм может находиться в толще мягких тканей.Тактика ведения: Иммобилизация 3-4 недели - обязательна для формирования рубцовой ткани МРТ через 10 дней для оценки положения фрагмента При свободном фрагменте > 7 мм - рассмотреть артроскопическое удаление Прогноз: В 70% случаев фрагмент инкапсулируется без клинических проявлений. УВТ противопоказана первые 6 недель - риск усиления воспаления. После консолидации мягких тканей возможно полное восстановление функции. Вероятность рецидива болевого синдрома - 15-20%.

Хорошая новость - вы избавились от проблемы, которая могла мучить годами! Отломившаяся шпора в 80% случаев не требует операции. Организм удивительно адаптивен - фрагмент обычно "замуровывается" в рубцовую ткань и перестает беспокоить.Что важно сейчас:
Строго соблюдать режим разгрузки 3 недели (я знаю, это тяжело, но необходимо!) Через месяц можно начать физиотерапию - магнит, лазер УВТ пока рано, но через 2 месяца обязательно. Костыли - это временно. У меня была пациентка-танцовщица с похожей травмой - через 3 месяца вернулась к тренировкам. Не переживайте, современные методики позволяют полностью восстановиться. Главное - терпение и следование рекомендациям.

Шпора оторвалась - это решило исходную проблему Фрагмент либо рассосется (30%), либо инкапсулируется (60%), либо будет мешать (10%)Гипс на 3 недели - не обсуждается Действия: Контрольный рентген через 2 неделиЕсли фрагмент > 1 см и подвижный - удалять оперативно Если < 1 см - консервативноУВТ - не раньше 8 недель, иначе усилите воспаление. Итог: В 90% обойдетесь без операции. Ходить начнете через месяц с тростью, полная нагрузка - через 6-8 недель. Боли от шпоры больше не будет - это главный плюс вашей травмы.

Вы случайно провели себе "биологическую операцию"!Знаете, многие пациенты годами мучаются со шпорами, а у вас природа сама решила проблему. Да, сейчас неудобно с гипсом, но это всего 3 недели против потенциальных лет боли! План восстановления:
Недели 1-3: покой, лед, возвышенное положение  Недели 4-6: частичная нагрузка, ЛФК, массаж  Недели 7-12: полная реабилитация
Секрет успеха: Начните с изометрических упражнений уже сейчас! Напрягайте мышцы голени по 5 секунд × 10 раз каждый час  это предотвратит атрофию. УВТ можно подключить на 8-й неделе - уберете остаточное воспаление. Через 3 месяца будете ходить лучше, чем до травмы. 

Сейчас, Гипс 3 недели - НЕ СНИМАТЬ Кальций 1000 мг + Витамин D3 2000 МЕ ежедневно Диклофенак 100 мг/сутки первые 5 днейКриотерапия 3 раза в день по 15 минут Забудьте про УВТ ближайшие 2 месяца - только навредит. Фрагмент шпоры:
Меньше 8 мм - организм справится сам
Больше 8 мм + подвижный - удалять через 6 недель Прогноз: 4 недели костыли → 2 недели трость → полное восстановление к 10-й неделе. Спортом заниматься сможете через 12 недель. Рецидив маловероятен.Никакой самодеятельности! Четко по протоколу - и забудете о проблеме. 

Есть ли способы избавлкния от нее сейчас, пока она отвалилась? 
Нет  ,  таких  способов  которые  гарантированно  устранилии  бы  её  нет  ,  но  чаще  всего  они  сами  подвергаются  лизису  (рассасываются )!  В  Вашем  случае  действительно  линия  перелома  шпоры  прослеживается ,  но значимого  его  смещения  нет ,  потому  подвергнется  ли  она  лизису  или  нет  ,  зависит  всё  от  того  ,  наруилось  ли  значимо  её  и  без  того  скудное  питание  или  нет  !  Если  да  ,  то  рассосется  ! Скорее  да  ,  чем 
нет  !
Поможет ли УВТ в этом случает? 
Да,  ударно-волновая терапия (УВТ) может помочь , но  опять  же   нет  100%  гарантии  !

Илт фрагмент шпоры будет мешать ходить? 
Какое  -  то  время  да,  будет  мешать  ходить  ,  т.к.  процесс  лизиса  может  длиться  до  3  и  более  месяцев  ,  но  интенсивность  боли  по  мере  рассасывания  постепенно  уменьшается  и  ходить  без сильной  нагрузки    становится  возможным  в  среднем  уже  недели через  три  !
Здоровья  Вам  и  удачи !