Давление при беременности: как контролировать показатели для вашего здоровья

Контроль артериального давления при беременности — важнейший аспект сохранения здоровья матери и ребенка. Регулярный мониторинг показателей позволяет своевременно выявить отклонения и предотвратить серьезные осложнения, такие как преэклампсия или преждевременные роды. Понимание норм давления, методов измерения и правил самоконтроля дает возможность активно управлять своим состоянием и снизить риски для благополучного течения беременности.

Почему важно контролировать артериальное давление во время беременности

Артериальное давление (АД) отражает силу воздействия крови на стенки сосудов, и его стабильность критически важна для обеспечения нормального кровоснабжения плаценты и плода. Отклонения от нормы могут сигнализировать о развитии осложнений, которые без своевременного вмешательства способны негативно повлиять на здоровье матери и ребенка. Например, стойкое повышение давления может привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока, что чревато задержкой развития плода или отслойкой плаценты.

Многие женщины не ощущают изменений давления субъективно, особенно на ранних стадиях, поэтому регулярные измерения становятся ключевым инструментом диагностики. Это особенно актуально для пациенток из групп риска — с избыточным весом, хроническими заболеваниями почек или эндокринной системы, а также для тех, у кого ранее отмечались эпизоды повышенного давления.

Какое артериальное давление считается нормой при беременности

Нормальным для беременных считается артериальное давление в диапазоне от 110/70 до 120/80 мм рт. ст., хотя допустимы индивидуальные колебания в пределах 10-15 единиц. Важно отслеживать динамику изменений: например, снижение давления в первом триместре на 5-10 мм рт. ст. относительно обычных значений часто связано с физиологической перестройкой организма и считается вариантом нормы, если не вызывает выраженного ухудшения самочувствия.

Для объективной оценки показателей рекомендуется ориентироваться на таблицу нормативов:

Стойкое превышение значений 140/90 мм рт. ст. требует обязательной консультации врача, даже при отсутствии симптомов.

Как правильно измерять давление в домашних условиях

Для получения достоверных результатов важно соблюдать технику измерения. Используйте автоматический тонометр с манжетой, соответствующей объему вашего плеча — слишком узкая или широкая манжета искажает показания. Измерения проводятся в спокойной обстановке, после 5-10 минут отдыха, сидя с опорой на спину и расслабленной рукой, расположенной на уровне сердца.

Рекомендуемый алгоритм действий включает следующие шаги:

• Избегайте физической активности, употребления кофе или крепкого чая за 30 минут до измерения.
• Наденьте манжету на обнаженное плечо, убедившись, что ее нижний край находится на 2-3 см выше локтевого сгиба.
• Проведите серию из двух-трех измерений с интервалом в 2-3 минуты и запишите среднее значение.
• Фиксируйте показатели в дневнике, отмечая дату, время и сопутствующие обстоятельства (например, головная боль или отеки).

Измерения лучше проводить утром после пробуждения и вечером перед сном, а также при появлении таких симптомов, как головокружение, мелькание «мушек» перед глазами или шум в ушах.

Что делать при отклонениях артериального давления от нормы

При выявлении повышенных или пониженных значений важно сохранять спокойствие и действовать последовательно. Единичный эпизод не всегда свидетельствует о патологии — он может быть вызван стрессом, физической нагрузкой или погрешностью измерения. Однако повторяющиеся отклонения требуют внимания.

При повышенном давлении рекомендуется прилечь в хорошо проветриваемом помещении, избегать резких движений и исключить прием любых препаратов без назначения врача. При пониженном давлении может помочь умеренное употребление жидкости, легкий перекус или кратковременный отдых с приподнятыми ногами. Во всех случаях необходимо сообщить о динамике показателей своему акушеру-гинекологу — он определит необходимость дополнительных обследований или коррекции терапии.

Как часто нужно измерять давление во время беременности

Частота измерений зависит от срока беременности и индивидуальных особенностей. В первом триместре достаточно контролировать артериальное давление 2-3 раза в неделю при отсутствии жалоб. Во втором и третьем триместрах, особенно после 20-й недели, измерения проводятся ежедневно, так как риск развития гестационной гипертензии возрастает.

Пациенткам из групп риска (с ожирением, многоплодной беременностью или хроническими заболеваниями) может быть рекомендован более частый мониторинг — до 2-3 раз в день. Данные регулярных измерений позволяют врачу оценить тенденции и принять своевременные решения о дальнейшей тактике ведения беременности.

Список литературы

1. Карпов О.И., Зайцев А.А. Артериальная гипертензия у беременных. — СПб.: СпецЛит, 2015. — 127 с.
2. Клинические рекомендации «Артериальная гипертензия у беременных». — М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2020.
3. Савельева Г.М., Шалина Р.И., Сичинава Л.Г. Акушерство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 656 с.
4. Williams Obstetrics, 25th Edition. — McGraw-Hill Education, 2018.
5. WHO recommendations on antenatal care for a positive pregnancy experience. — World Health Organization, 2016.
6. Regitz-Zagrosek V., Roos-Hesselink J.W., Bauersachs J. et al. 2018 ESC Guidelines for the management of cardiovascular diseases during pregnancy // European Heart Journal. — 2018. — Vol. 39 (34). — P. 3165-3241.