Второй триместр: влияние курения на развитие мозга и плаценты




Петрова Юлия Сергеевна

Автор:

Петрова Юлия Сергеевна

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД

10.09.2025
2 мин.

Курение во втором триместре беременности оказывает прямое и крайне негативное влияние на развитие мозга плода и функцию плаценты, что может привести к необратимым последствиям для здоровья ребенка. В этот критически важный период, когда происходит активное формирование коры головного мозга и установление полноценного маточно-плацентарного кровотока, никотин и другие токсичные вещества сигаретного дыма нарушают кислородное снабжение и нормальные процессы роста. Понимание этих механизмов позволяет осознать всю серьезность рисков и принять своевременные меры для защиты здоровья будущего малыша.

Как именно курение влияет на плаценту во втором триместре

Во втором триместре плацента окончательно формируется и становится главным органом, обеспечивающим питание и дыхание плода. Курение серьезно нарушает ее структуру и функцию. Никотин вызывает спазм сосудов, а угарный газ связывается с гемоглобином, что в совокупности приводит к хронической кислородной недостаточности (гипоксии) и дефициту питательных веществ.

Помимо сужения сосудов, токсины табачного дыма провоцируют изменения в строении самой плаценты. Ее ткань может стать тоньше, а площадь уменьшиться, что снижает эффективность обмена между организмами матери и ребенка. Это состояние известно как плацентарная недостаточность. Нарушается также выработка ключевых гормонов, поддерживающих беременность. Многих беспокоит вопрос, можно ли уменьшить вред, просто сократив количество сигарет. К сожалению, не существует безопасной дозы — даже малое количество токсинов запускает патологические процессы, поэтому единственным верным решением является полный отказ.

Последствия для развития мозга плода при курении

Кислородное голодание и воздействие нейротоксинов во втором триместре наносят удар по наиболее быстро развивающимся отделам мозга плода. В этот период закладываются основы коры больших полушарий, отвечающей за высшую нервную деятельность: мышление, память, речь. Никотин нарушает естественный процесс образования и миграции нейронов, а также формирования связей между ними.

Это может проявляться в отдаленном будущем в виде трудностей с обучением, снижения коэффициента интеллекта (IQ), синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и проблем с поведением. Риск развития этих нарушений значительно выше у детей, чьи матери курили во время беременности. Важно понимать, что эти изменения носят структурный характер и не всегда поддаются полной коррекции после рождения.

Сравнительная таблица: основные риски курения во втором триместре

Для наглядности ключевые риски для плаценты и мозга плода сведены в таблицу.

Область воздействияНегативные последствия
ПлацентаПлацентарная недостаточность, преждевременное старение плаценты, повышенный риск отслойки плаценты
Мозг плодаНарушение формирования коры головного мозга, задержка развития, повышенный риск СДВГ
Общие рискиЗадержка внутриутробного развития, низкая масса тела при рождении, преждевременные роды

Что делать, если не получается бросить курить самостоятельно

Осознание вреда — это первый и самый важный шаг. Если сила привычки оказалась сильнее, не стоит отчаиваться или скрывать это от врача. Обращение за профессиональной помощью является ответственным поступком по отношению к себе и ребенку. Акушер-гинеколог является главным советчиком в этой ситуации.

Врач оценит текущее состояние здоровья матери и плода, даст объективную информацию о рисках и направит к профильным специалистам. Существуют безопасные во время беременности методы поведенческой терапии и консультирования, которые доказали свою эффективность. Никогда не поздно бросить курить — каждый день без сигарет значительно улучшает прогноз для здоровья малыша и снижает вероятность осложнений.

Список литературы

  1. Айламазян Э.К., Мозговая Е.В. Акушерство: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — С. 234-241.
  2. Кулаков В.И., Прилепская В.Н., Радзинский В.Е. Гинекология: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — С. 567-575.
  3. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности. — М.: Триада-Х, 2005. — С. 180-195.
  4. Клинические рекомендации "Нормальная беременность" (утв. Минздравом России). — 2020.
  5. ВОЗ. Руководство по ведению беременности у женщин, употребляющих табак. — Женева, 2013.
  6. American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Tobacco and Nicotine Cessation During Pregnancy. Committee Opinion No. 807. — 2020.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы акушерам

Все консультации акушеров


Прогестерон на 14 день — нормальный ли уровень или нужен ипрожин

Здравствуйте. Сегодня 14 день после переноса эмбриона, сдала...

Беременность есть? Или гормональный сбой?

такой вопрос могу ли я быть беременна?  21 августа - меня увозили...

Врачи акушеры

Все акушеры


Акушер

ТОМГУ

Стаж работы: 7 л.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Кировская государственная медицинская академия

Стаж работы: 7 л.

Акушер, Гинеколог

Волоградский Государственный Медицинский Университет

Стаж работы: 17 л.