Аллергия на пыльцу у детей: советы для родителей

Аллергия на пыльцу у детей, или поллиноз, является распространенным сезонным заболеванием, которое проявляется в период цветения деревьев, злаковых и сорных трав. Для родителей важно понимать механизмы развития аллергической реакции, уметь распознавать ее симптомы и знать эффективные методы помощи ребенку в домашних условиях. Своевременные и правильные действия значительно облегчают состояние малыша и предотвращают развитие осложнений.

Симптомы аллергии на пыльцу у ребенка

Клинические проявления поллиноза у детей разнообразны и часто напоминают симптомы простуды, что затрудняет самостоятельную диагностику. Наиболее характерными признаками являются заложенность носа, обильное водянистое отделяемое, чихание, зуд в носу, глазах и даже в ушах. У многих детей развивается аллергический конъюнктивит: покраснение глаз, слезотечение, ощущение песка под веками. В тяжелых случаях могут присоединяться кашель, затрудненное дыхание и свистящие хрипы, что свидетельствует о развитии пыльцевой бронхиальной астмы.

Важным отличием от ОРВИ является отсутствие повышения температуры тела и болей в горле, а также четкая сезонность проявлений. Симптомы возникают ежегодно в один и тот же период и усиливаются в сухую ветреную погоду, когда концентрация пыльцы в воздухе максимальна. После дождя или в помещении состояние ребенка, как правило, улучшается.

Как отличить поллиноз от простуды

Многие родители задаются вопросом, как отличить начало сезонной аллергии от банальной простуды, особенно в весенний период. Ключевое различие заключается в динамике развития симптомов и наличии сопутствующих признаков. Простуда обычно начинается постепенно, с недомогания и повышения температуры, и длится не более 7-10 дней. Симптомы поллиноза появляются внезапно, сразу достигая пиковой интенсивности, и сохраняются на протяжении всего периода цветения причинно-значимых растений.

Для наглядности основные различия представлены в таблице:

Практические советы по уменьшению контакта с пыльцой

Основной стратегией помощи ребенку с поллинозом является максимальное ограничение контакта с причинно-значимым аллергеном. Это позволяет снизить медикаментозную нагрузку на организм и значительно улучшить качество жизни в сезон цветения.

Рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Следите за календарем цветения растений в вашем регионе и данными о концентрации пыльцы в воздухе. В периоды пиковой концентрации по возможности ограничивайте прогулки и проветривание помещения.
• Наиболее высокая концентрация пыльцы в воздухе наблюдается в утренние часы (с 5 до 11 утра) и в сухую ветреную погоду. Для прогулок и проветривания выбирайте вечернее время или период после дождя.
• После возвращения с улицы промывайте ребенку нос изотоническим солевым раствором, предложите ему принять душ и сменить одежду. Пыльца оседает на волосах, коже и ткани.
• На прогулке используйте солнцезащитные очки для защиты глаз от пыльцы. Для ребенка с выраженными симптомами можно рассмотреть ношение специальной фильтрующей маски.
• В сезон цветения сушите выстиранную одежду и постельное белье только в закрытом помещении, а не на балконе или на улице.
• Ежедневно проводите влажную уборку в доме, особенно в комнате ребенка. Используйте воздухоочистители с HEPA-фильтрами и увлажнители воздуха.
• На время поездок в автомобиле закрывайте окна и используйте кондиционер с противопыльцевыми фильтрами.

Подходы к медикаментозному облегчению симптомов

Фармакотерапия поллиноза у детей направлена на купирование симптомов и должна назначаться врачом-аллергологом или педиатром. Самостоятельный подбор лекарственных средств недопустим. Основу терапии составляют современные антигистаминные препараты второго поколения. Они эффективно блокируют рецепторы гистамина — основного медиатора аллергической реакции, тем самым уменьшая зуд, чихание и выделения из носа. Важно, что эти препараты, в отличие от своих предшественников, не вызывают сонливости и не влияют на когнитивные функции ребенка, что позволяет принимать их даже в период школьных занятий.

Для местного применения используются назальные спреи с топическими глюкокортикостероидами. Эти средства обладают мощным противовоспалительным действием и наиболее эффективно справляются с заложенностью носа и ринореей. Современные топические стероиды практически не всасываются в системный кровоток и имеют высокий профиль безопасности при длительном применении у детей. Для устранения симптомов конъюнктивита применяются антигистаминные или стабилизирующие капли для глаз. В случае развития бронхообструктивного синдрома врач может назначить ингаляционные бронхолитики. Все препараты, их дозировки и длительность приема определяются строго индивидуально.

Когда необходимо обратиться к врачу

Консультация специалиста необходима при первых же признаках сезонного аллергического ринита у ребенка. Только врач может провести точную диагностику, определить спектр причинно-значимых аллергенов и разработать эффективный план терапии. Самолечение может не только оказаться неэффективным, но и привести к прогрессированию заболевания и развитию таких серьезных осложнений, как бронхиальная астма.

Немедленно обратиться за медицинской помощью следует, если у ребенка появились признаки затрудненного дыхания, свистящие хрипы, одышка, приступообразный сухой кашель, особенно в ночные и утренние часы. Эти симптомы могут указывать на начало пыльцевой астмы. Также тревожными сигналами являются выраженная слабость, значительный отек лица, особенно в области глаз и губ, и распространение кожного зуда. Плановое обращение к аллергологу лучше запланировать на осенне-зимний период, вне сезона цветения. В это время врач может провести полноценное аллергологическое обследование, включая кожные пробы, и рассмотреть вопрос о возможности проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) — единственного метода, воздействующего на причину заболевания и изменяющего его естественное течение.

Список литературы

1. Ильина Н.И. Аллергология и иммунология: клинические рекомендации. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 256 с.
2. Ревякина В.А. Аллергические болезни у детей: руководство для врачей. — М.: Медицинское информационное агентство, 2019. — 568 с.
3. Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. — 2023. — 211 p.
4. Аллергический ринит. Клинические рекомендации. — М.: Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов, 2021. — 65 с.
5. Детская аллергология: руководство для врачей / Под ред. А.Н. Пампуры, Л.М. Огородовой, Ф.И. Петровского. — М.: МЕДпресс-информ, 2020. — 432 с.
6. World Allergy Organization (WAO). White Book on Allergy: Update 2013. — Milwaukee: WAO, 2013. — 248 p.
7. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Оригинал-макет, 2021. — 160 с.