Аллергология-иммунология

Аллергология-иммунология – это область медицины, изучающая устройство и работу иммунной системы человека, а также ее специфические нарушения, ведущие к развитию аллергических реакций. Иммунитет, призванный защищать организм от инфекций и чужеродных агентов, иногда ошибочно воспринимает безвредные вещества (аллергены) как угрозу. Эта ошибка запускает каскад реакций, проявляющихся неприятными, а порой и опасными симптомами.

К распространенным провокаторам аллергии (аллергенам) относятся пыльца растений, домашняя пыль и клещи в ней, шерсть и выделения животных, пищевые продукты (молоко, яйца, орехи, морепродукты), лекарства, яд насекомых, плесневые грибки. Реакция на эти вещества развивается у людей с наследственной предрасположенностью (атопией) или при определенных сбоях в регуляции иммунного ответа.

Механизмы развития аллергических реакций

Основу большинства аллергических проявлений составляет реакция гиперчувствительности немедленного типа. При первом контакте с аллергеном иммунная система восприимчивого человека вырабатывает специфические антитела класса IgE. Эти антитела прикрепляются к поверхности особых клеток иммунитета – тучных клеток и базофилов, которые содержат гранулы с биологически активными веществами.

При повторном попадании того же аллергена в организм, он связывается с IgE-антителами на поверхности этих клеток. Это приводит к немедленному выбросу содержимого гранул, главным образом гистамина, в окружающие ткани. Гистамин и другие медиаторы воспаления воздействуют на сосуды, гладкие мышцы, нервные окончания, вызывая характерные симптомы:

• Отек слизистых носа (ринит), глаз (конъюнктивит)
• Покраснение кожи, зуд, высыпания (крапивница, атопический дерматит)
• Спазм бронхов и затруднение дыхания (астматический приступ)
• Расстройства пищеварения (при пищевой аллергии)

В тяжелых случаях может развиться системная реакция – анафилактический шок, требующий экстренной медицинской помощи.

Диагностика и подходы к лечению аллергии

Точное определение причинно-значимого аллергена – ключевой этап в управлении аллергией. Современная диагностика включает несколько взаимодополняющих методов. Кожные пробы (прик-тесты, скарификационные) позволяют быстро оценить реакцию на распространенные аллергены. Лабораторное исследование крови определяет уровень специфических IgE-антител к конкретным аллергенам. В сложных случаях применяются провокационные тесты или молекулярная аллергодиагностика (компонентная).

Основные стратегии ведения пациентов с аллергией включают:

• Элиминацию: максимальное исключение контакта с выявленным аллергеном (диета, гипоаллергенный быт)
• Фармакотерапию: применение лекарственных препаратов для купирования симптомов (антигистаминные средства, гормоны местного и системного действия, бронхолитики)
• Аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ): единственный метод, воздействующий на причину болезни путем постепенного "приучения" иммунитета к аллергену

Своевременное обращение к врачу аллергологу-иммунологу позволяет не только эффективно снимать симптомы, но и влиять на течение заболевания, предотвращая его прогрессирование и развитие осложнений, таких как бронхиальная астма.