Дочь почти всегда с соплями, аллергия или что-то другое?

Question

Здравствуйте. Были у двух аллергологов, но мнения разные. Хотим понять, стоит ли сдавать дочке (ей 3 года и 10 месяцев) полную панель аллергенов. Не будет ли это зря, ведь через год всё может измениться? С рождения почти после каждого ОРВИ у неё долго не проходит насморк: сначала густые сопли, потом они становятся прозрачными и текут по задней стенке, из-за чего по утрам она их откашливает. Раньше были отиты, потом удалили аденоиды, но сопли так и остались. IgE до удаления был 2 из 60, после стали сдавать анализы через иммунокап — ничего критичного. Аллерголог назначала Сингуляр, пили 3 месяца — только отитов не было, сопли остались. Пробовали исключить молоко и яйцо — держались 3 недели, толку не увидели. ЛОР и аллерголог гоняют по кругу. Яйцо и молочные продукты едим постоянно, реакцию на них проследить сложно, ведь насморк почти всегда. Кожа очень сухая, на помидоры и клубнику есть сыпь и зуд, на укусы комаров тоже реакция сильная. Не знаем, что делать дальше.

Андреенко Екатерина Сергеевна · Answer

Здравствуйте. У вашей дочери в анализах возможно выявлена сенсибилизация — это когда иммунная система распознаёт белки (например, молока или яйца) как чужеродные, но при этом не даёт выраженной аллергической реакции. Это не настоящая пищевая аллергия. Если после употребления этих продуктов в течение 1–2 часов нет выраженной реакции в виде сыпи, зуда, рвоты, кашля, ухудшения состояния кожи, сильного насморка или обострения других симптомов, исключать их из рациона не нужно. Наоборот — регулярное поступление этих белков может способствовать формированию пищевой толерантности, особенно в детском возрасте. Сама по себе бессимптомная сенсибилизация не требует исключающих диет и повторных анализов. А вот хронический ринит с утренним откашливанием и течением по задней стенке может быть проявлением неаллергического ринита, поствирусного воспаления или затянувшейся гиперреактивности слизистой. Сухость кожи и реакция на клубнику или укусы насекомых — это может быть связано с особенностями кожного барьера и кожной формой гиперчувствительности, но это не значит, что у ребенка пищевая аллергия. Полную панель сдавать нецелесообразно — часто она даёт ложноположительные или неинформативные результаты, особенно без чёткой клиники. Лучше опираться на наблюдение за реакциями, а не на цифры из анализа.

Дочь почти всегда с соплями, аллергия или что-то другое? - вопрос аллергологу-иммунологу № 5439

Ответы врачей

Нужен очный осмотр?

Врачи аллергологи-иммунологи

Полезные материалы по аллергологии-иммунологии