Подготовка к спермограмме: получить достоверный результат с первого раза

Подготовка к спермограмме — это критически важный этап, от которого напрямую зависит достоверность результата анализа. Правильная подготовка позволяет избежать необходимости повторной сдачи эякулята и получить объективную картину мужской фертильности с первого раза. Соблюдение простых, но строгих правил на этапе подготовки минимизирует влияние внешних факторов на качество спермы и обеспечивает максимальную информативность исследования.

Период полового воздержания перед спермограммой

Оптимальный период полового воздержания перед сдачей спермограммы составляет от 2 до 7 дней. Этот промежуток времени считается золотым стандартом, поскольку более короткое воздержание может привести к заниженному объему эякулята и количеству сперматозоидов, а более длительное — к увеличению числа старых и малоподвижных половых клеток. Трех-пятидневное воздержание является наиболее сбалансированным вариантом, позволяющим получить репрезентативные показатели.

Влияние образа жизни и питания на качество спермы

За 2–3 недели до исследования рекомендуется скорректировать образ жизни, поскольку процесс сперматогенеза занимает около 72–74 дня. Рацион должен быть сбалансированным и включать продукты, богатые цинком (морепродукты, орехи, говядина), селеном (яйца, творог, злаки), фолиевой кислотой (зеленые овощи, бобовые) и антиоксидантами (ягоды, цитрусовые). Следует ограничить потребление фастфуда, жирной и острой пищи, а также снизить потребление кофеина и полностью исключить алкогольные напитки, которые негативно влияют на морфологию и подвижность сперматозоидов.

Медикаменты и медицинские процедуры перед анализом

Прием любых лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, гормональных средств, анаболических стероидов и цитостатиков, может значительно исказить результаты спермограммы. Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите об этом врачу, назначившему исследование. За 7–10 дней до сдачи эякулята следует избегать тепловых процедур: посещения бани, сауны, приема горячих ванн, а также ношения тесного белья из синтетических материалов, поскольку перегрев негативно сказывается на сперматогенезе.

Процедура сдачи эякулята и транспортировка материала

Спермограмма сдается путем мастурбации в специально отведенном помещении медицинского учреждения, что обеспечивает стерильность и правильные условия сбора материала. Сбор эякулята в домашних условиях допускается только в исключительных случаях с использованием стерильного контейнера и при условии доставки материала в лабораторию в течение 30–40 минут с соблюдением температурного режима (около 37 °C). Важно собрать весь объем эякулята, особенно первую порцию, которая содержит наибольшее количество сперматозоидов.

Факторы, которые могут исказить результаты спермограммы

Существует несколько ключевых факторов, способных существенно повлиять на достоверность анализа. К ним относятся острые воспалительные заболевания с повышением температуры тела, сильный стресс и переутомление, прием алкоголя за неделю до исследования и курение непосредственно перед сдачей анализа. Для получения объективных результатов важно сдавать спермограмму в состоянии полного физического и психологического покоя, через 2–3 недели после перенесенных простудных или инфекционных заболеваний.

Рекомендации по подготовке к спермограмме

Следующие рекомендации помогут правильно подготовиться к исследованию и получить максимально точный результат:

• Соблюдайте период полового воздержания от 2 до 7 дней (оптимально 3–5 дней).
• Исключите алкогольные напитки за 7–10 дней до анализа.
• Избегайте тепловых процедур (баня, сауна, горячая ванна) за неделю до исследования.
• Ограничьте курение и избегайте стрессовых ситуаций.
• Сообщите врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
• Сдавайте анализ после полного выздоровления от простудных заболеваний.

Частые ошибки при подготовке к анализу эякулята

Многие пациенты непреднамеренно совершают ошибки, которые приводят к необходимости пересдачи спермограммы. Наиболее распространенные из них — использование прерванного полового акта для сбора материала (что приводит к потере первой порции эякулята), сбор спермы в презерватив (смазка на его поверхности токсична для сперматозоидов), несоблюдение температурного режима при транспортировке и сдача анализа в состоянии стресса или переутомления. Избегая этих ошибок, вы значительно повышаете шансы получить достоверный результат с первого раза.

Список литературы

1. Кулаков В.И., Леонов Б.В. Вспомогательные репродуктивные технологии: настоящее и будущее. — М.: МИА, 2005. — 592 с.
2. Российская ассоциация репродукции человека. Клинические рекомендации по диагностике и лечению мужского бесплодия. — М., 2016.
3. Всемирная организация здравоохранения. Руководство по исследованию и обработке эякулята человека. — 5-е изд. — Женева: ВОЗ, 2010.
4. Божедомов В.А. Мужское бесплодие: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 256 с.
5. Комарова В.А. Андрология: клинические рекомендации. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. — 352 с.
6. Тизео В., Поцци Дж. Мужское бесплодие: практическое руководство. — М.: МЕДпресс-информ, 2011. — 176 с.