Можно ли мыться при импетиго: правила водных процедур во время болезни

Вопрос, можно ли мыться при импетиго, волнует каждого, кто столкнулся с этим неприятным кожным заболеванием, особенно если речь идет о ребенке. Ответ однозначный: не только можно, но и необходимо. Правильно организованные водные процедуры являются важной частью лечения, так как помогают очищать кожу от бактерий, размягчать корочки и подготавливать пораженные участки к нанесению лекарственных средств. Однако гигиена при стрептодермии требует соблюдения строгих правил, чтобы не усугубить состояние и не способствовать распространению инфекции по телу.

Почему правильная гигиена так важна при импетиго

Импетиго — это высококонтагиозная бактериальная инфекция кожи, вызываемая чаще всего стафилококками или стрептококками. Без грамотной гигиены очаги могут быстро распространяться. Понимание целей водных процедур помогает выполнять их максимально эффективно и безопасно.

Ключевые задачи гигиенического ухода при стрептодермии:

• Механическое удаление бактерий. Вода и мягкое антисептическое моющее средство помогают смыть с поверхности кожи часть возбудителей, снижая их концентрацию и активность.
• Размягчение и удаление корочек. Характерные для импетиго медово-желтые корочки (крусты) мешают действию мазей и кремов. Теплая вода размягчает их, позволяя лечебным компонентам проникать непосредственно в очаг инфекции.
• Профилактика аутоинокуляции. Аутоинокуляция — это процесс самозаражения, когда пациент, прикасаясь к очагу инфекции, а затем к здоровой коже, переносит бактерии и создает новые высыпания. Регулярное и правильное мытье, особенно рук, снижает этот риск.
• Снижение зуда и дискомфорта. Аккуратные водные процедуры могут успокоить раздраженную кожу и временно облегчить зуд, что особенно важно для маленьких детей, которые могут расчесывать высыпания.

Основные правила мытья: пошаговая инструкция

Чтобы водные процедуры приносили пользу, а не вред, необходимо следовать четкому алгоритму. Главный принцип — действовать бережно, избегая любого травмирования кожи.

Вот пошаговый план безопасного мытья при импетиго:

1. Подготовка. Заранее приготовьте все необходимое: чистое, мягкое, индивидуальное полотенце (в идеале — одноразовое бумажное), назначенное врачом моющее средство, свежую одежду.
2. Температура воды. Вода должна быть теплой, около 37–38 градусов Цельсия. Горячая вода усиливает воспаление и зуд, а холодная — неэффективна для размягчения корочек.
3. Продолжительность. Водные процедуры должны быть короткими, не более 5–10 минут. Длительное пребывание в воде приводит к мацерации (размоканию) кожи, что делает ее более уязвимой для бактерий.
4. Процесс мытья. Намыливайте только руки, а затем аккуратными, промакивающими движениями наносите пену на пораженные участки. Ни в коем случае не трите кожу мочалкой, губкой или даже руками.
5. Смывание. Тщательно, но нежно смойте пену слабой струей воды из душа. Убедитесь, что на коже не осталось моющего средства.
6. Высушивание. После мытья кожу нельзя вытирать привычным движением. Аккуратно промокните ее индивидуальным мягким полотенцем или бумажными салфетками. Для каждого участка тела желательно использовать чистую сторону полотенца.
7. Обработка. Сразу после высушивания нанесите на пораженные участки назначенные врачом антисептические или антибактериальные препараты. Чистая и сухая кожа лучше впитывает лекарства.

Душ или ванна: что выбрать во время болезни

При импетиго предпочтение всегда следует отдавать душу. Длительное принятие ванны создает риск распространения инфекции с пораженных участков на здоровую кожу, так как бактерии попадают в воду и контактируют со всей поверхностью тела.

Душ является более гигиеничным и безопасным вариантом по нескольким причинам:

• Проточная вода. Вода и бактерии сразу смываются, не задерживаясь на коже.
• Минимальный контакт. Уменьшается площадь контакта зараженной воды со здоровой кожей.
• Контроль времени. Легче соблюдать рекомендацию о короткой продолжительности процедуры.

Принятие ванны категорически не рекомендуется, особенно в острой фазе заболевания. В исключительных случаях, при обширных поражениях, врач может разрешить лечебные ванны с добавлением антисептических растворов (например, перманганата калия), но такие процедуры должны проводиться только по прямому назначению специалиста.

Как выбрать моющие средства и уходовые принадлежности

Правильный выбор средств для гигиены играет ключевую роль в профилактике осложнений. Неподходящие продукты могут вызвать дополнительное раздражение и замедлить выздоровление.

Для наглядности приведем сравнительную таблицу.

Особенности гигиены при разных локализациях импетиго

Тактика мытья может незначительно меняться в зависимости от того, где расположены высыпания. Общие принципы бережного отношения остаются неизменными, но есть некоторые нюансы.

• На лице. Умываться следует очень осторожно, используя теплую воду и небольшое количество мягкого очищающего средства. Не трите глаза. После умывания лицо нужно аккуратно промокнуть чистой салфеткой.
• На волосистой части головы. Если очаги стрептодермии расположены на голове, мыть ее нужно специальными антисептическими или противомикробными шампунями, назначенными врачом. Наносите шампунь подушечками пальцев, не царапая кожу ногтями. Тщательно смывайте средство.
• На руках и под ногтями. Руки необходимо мыть как можно чаще, особенно после контакта с пораженными участками. Ногти должны быть коротко острижены, чтобы под ними не скапливались бактерии. При мытье рук уделяйте особое внимание межпальцевым промежуткам и подногтевым пространствам.

Что делать после водных процедур

Уход за кожей не заканчивается выходом из душа. Последующие шаги не менее важны для успешного лечения импетиго.

Сразу после бережного промакивания кожи необходимо нанести прописанные врачом местные средства (мази, кремы). Наносить их следует на сухую кожу тонким слоем, используя ватную палочку или чистый палец (после чего руки нужно снова вымыть). Это обеспечивает максимальную эффективность препаратов.

После обработки наденьте чистое, выглаженное с двух сторон белье и одежду из натуральных, дышащих тканей (хлопок, лен). Свободная одежда не будет натирать пораженные участки и обеспечит доступ воздуха, что способствует подсушиванию элементов.

Распространенные ошибки в гигиене при стрептодермии

Неправильные действия во время болезни могут свести на нет все усилия по лечению и привести к ухудшению состояния. Важно знать и избегать типичных ошибок.

• Использование общей мочалки или полотенца. Это самый быстрый способ передать инфекцию другим членам семьи.
• Интенсивное растирание кожи. Трение повреждает защитный слой эпидермиса и способствует распространению бактерий на здоровые участки.
• Принятие горячих ванн. Высокая температура усиливает воспалительный процесс и может вызвать распространение сыпи.
• Посещение бассейна, бани, сауны. Во время болезни это категорически запрещено из-за высокого риска заражения окружающих и ухудшения собственного состояния во влажной и теплой среде.
• Попытки самостоятельно вскрывать пузыри или отдирать корочки. Это приводит к образованию глубоких ран, вторичному инфицированию и повышает риск образования рубцов.

Соблюдение этих несложных, но крайне важных правил гигиены при импетиго поможет ускорить выздоровление, предотвратить распространение инфекции и избежать осложнений. Всегда следуйте рекомендациям лечащего врача-дерматолога и не занимайтесь самолечением.

Список литературы

1. Клинические рекомендации "Пиодермии". Разработчик: Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — 2020.
2. Дерматовенерология. Национальное руководство / под ред. Ю. С. Бутова, Ю. К. Скрипкина, О. Л. Иванова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 896 с.
3. Stevens D.L., Bisno A.L., Chambers H.F., et al. Practice guidelines for the diagnosis and management of skin and soft tissue infections: 2014 update by the Infectious Diseases Society of America // Clinical Infectious Diseases. — 2014. — Vol. 59, № 2. — P. e10–e52.
4. Hartman-Adams H., Banvard C., Juckett G. Impetigo: diagnosis and treatment // American Family Physician. — 2014. — Vol. 90, № 4. — P. 229–235.
5. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine / Eds. L.A. Goldsmith, S.I. Katz, B.A. Gilchrest, et al. 8th ed. — McGraw-Hill, 2012. — Vol. 2. — P. 2145–2150.