Можно ли загорать, если на коже есть поствоспалительная пигментация

Поствоспалительная пигментация (ПИГ) — это состояние, при котором на коже после заживления воспалительного элемента, такого как акне, травма или укус насекомого, остаются темные пятна. Эти пятна представляют собой избыточное отложение меланина, естественного пигмента кожи. Вопрос о том, можно ли загорать, если на коже присутствуют такие изменения, волнует многих. Важно понимать, что прямое воздействие солнечных лучей на участки с поствоспалительной пигментацией не только нежелательно, но и может значительно ухудшить их состояние, сделав пятна более выраженными и стойкими. Для предотвращения усиления пигментации и сохранения здоровья кожи требуется осознанный и систематический подход к фотозащите.

Что такое поствоспалительная пигментация и как она возникает

Поствоспалительная пигментация, или ПИГ, является одной из форм гиперпигментации, которая развивается после повреждения или воспаления кожи. В основе этого процесса лежит нарушение нормального функционирования меланоцитов — клеток, вырабатывающих меланин. Когда кожа подвергается воспалению, например, при угревой сыпи, экземе, псориазе, аллергических реакциях или даже после механических повреждений, таких как порезы или ожоги, в ней активируются защитные механизмы. Одним из таких механизмов является усиленная выработка меланина. Этот избыточный пигмент откладывается в верхних слоях кожи (эпидермисе) или в дерме, что приводит к появлению на поверхности кожи темных пятен — от светло-коричневых до практически черных, а иногда и красновато-коричневых оттенков. Цвет и стойкость поствоспалительной пигментации зависят от глубины залегания пигмента и фототипа кожи: чем темнее кожа, тем ярче и интенсивнее могут быть проявления ПИГ.

Как ультрафиолетовое излучение влияет на поствоспалительную пигментацию

Воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения является одним из ключевых факторов, влияющих на динамику поствоспалительной пигментации. Ультрафиолетовые лучи, особенно спектров А и В, стимулируют меланоциты, заставляя их вырабатывать еще больше меланина. Для кожи это естественный защитный механизм от солнечного повреждения, проявляющийся в виде загара. Однако в случае с уже существующей ПИГ эта реакция становится проблематичной. Области, где меланин уже отложен в избытке, реагируют на солнце еще более интенсивно, чем окружающая здоровая кожа. Это приводит к тому, что поствоспалительная пигментация становится значительно темнее, границы пятен могут расширяться, а их стойкость увеличивается. Такое усиление пигментации может затруднить или даже полностью остановить естественное осветление пятен, процесс которого в норме может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет. Именно поэтому крайне важно избегать прямого контакта участков с поствоспалительной пигментацией с солнечными лучами.

Последствия воздействия солнца на кожу с ПИГ

Игнорирование рекомендаций по защите от солнца при наличии поствоспалительной пигментации может привести к ряду негативных последствий, значительно ухудшающих состояние кожи и замедляющих ее восстановление.

• Усиление цвета и контрастности пятен: Под воздействием ультрафиолета уже существующие пигментные пятна станут значительно темнее, иногда приобретая практически черный оттенок. Это делает их более заметными на фоне здоровой кожи и усиливает дискомфорт, который человек испытывает из-за их присутствия.

• Увеличение площади поражения: Чрезмерное пребывание на солнце может не только углубить цвет существующих пятен, но и спровоцировать появление новых участков поствоспалительной пигментации, особенно если кожа склонна к воспалительным реакциям.

• Пролонгирование процесса осветления: В норме поствоспалительная пигментация может постепенно светлеть и исчезать самостоятельно, но этот процесс занимает время. Воздействие солнца значительно удлиняет этот период, иногда делая пятна практически постоянными без активного лечения.

• Повышение риска дальнейших повреждений: Длительное нахождение на солнце без защиты повышает общий риск солнечных ожогов, фотостарения и других проблем, которые могут усугубить состояние чувствительной кожи с ПИГ.

Поэтому подход к загару должен быть осознанным и основываться на стремлении сохранить здоровье и равномерный тон кожи, а не на достижении быстрого, но потенциально вредного косметического эффекта.

Правила защиты кожи с поствоспалительной пигментацией от солнца

Для эффективной защиты кожи с поствоспалительной пигментацией (ПИГ) от нежелательного воздействия ультрафиолетового излучения необходимо придерживаться комплексного подхода. Эти меры помогут предотвратить потемнение пигментных пятен и будут способствовать их скорейшему осветлению.

Основные принципы фотозащиты при наличии ПИГ:

• Использование солнцезащитных средств с высоким SPF: Ежедневное применение кремов с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30, а лучше 50+, является обязательным. Выбирайте средства широкого спектра действия, которые защищают как от УФ-А, так и от УФ-В лучей. Наносить их следует за 15-20 минут до выхода на улицу и обновлять каждые два часа, а также после купания или интенсивного потоотделения. Важно помнить, что даже в пасмурную погоду или в помещении у окна УФ-лучи способны проникать и оказывать свое негативное воздействие, поэтому защита должна быть постоянной.

• Ограничение времени пребывания на солнце: Избегайте прямого воздействия солнечных лучей, особенно в часы максимальной солнечной активности, с 10:00 до 16:00. В это время интенсивность УФ-излучения наиболее высока и риск потемнения поствоспалительной пигментации значительно возрастает. Если нахождение на улице необходимо, ищите тень.

• Ношение защитной одежды: Предпочитайте одежду из плотных тканей светлых оттенков, которая максимально покрывает открытые участки кожи. Широкополые шляпы и солнцезащитные очки также являются важными элементами защиты лица и области вокруг глаз от ультрафиолета.

• Применение специальных косметических средств: Включите в свой уход продукты с осветляющими компонентами, такими как витамин С, ниацинамид, ретиноиды (по согласованию со специалистом), азелаиновая кислота. Они могут помочь уменьшить выраженность поствоспалительной пигментации, но их применение должно быть дополнено строгой фотозащитой.

• Избегание соляриев: Искусственный загар в солярии так же вреден, как и естественный загар, поскольку он также использует ультрафиолетовое излучение, способствующее усилению пигментации. Если есть желание придать коже оттенок загара, безопасной альтернативой могут стать автобронзанты, которые окрашивают поверхностные слои кожи без участия УФ-лучей.

Сводная таблица по рекомендациям для кожи с ПИГ:

Что делать, если поствоспалительная пигментация потемнела после загара

Даже при соблюдении мер предосторожности иногда случается так, что поствоспалительная пигментация (ПИГ) все же темнеет после непреднамеренного или неизбежного воздействия солнца. В такой ситуации важно не паниковать и принять адекватные меры для минимизации дальнейшего ущерба.

Вот шаги, которые следует предпринять:

• Немедленно усильте фотозащиту: Если вы заметили потемнение пятен, это сигнал к тому, что необходимо еще строже соблюдать все правила защиты от солнца. Увеличьте частоту нанесения солнцезащитного крема, носите закрытую одежду и максимально избегайте прямого солнца.

• Используйте мягкие осветляющие средства: Включите в уход продукты с мягкими депигментирующими компонентами. Это могут быть сыворотки или кремы с азелаиновой кислотой, койевой кислотой, арбутином, витамином C или ниацинамидом. Начинайте использование постепенно, чтобы кожа могла адаптироваться.

• Избегайте агрессивных процедур: В период активного потемнения или сразу после него не рекомендуется проводить агрессивные косметологические процедуры, такие как глубокие пилинги или лазерная шлифовка, без предварительной консультации с дерматологом. Неправильный подход может усугубить воспаление и привести к еще более стойкой пигментации.

• Обратитесь к специалисту: Если поствоспалительная пигментация значительно потемнела и не поддается домашнему уходу, необходимо обратиться к врачу-дерматологу или косметологу. Специалист сможет оценить состояние кожи, определить глубину залегания пигмента и предложить индивидуальный план лечения. Он может включать профессиональные пилинги, аппаратные методики (например, лазерную терапию, фототерапию) или назначение рецептурных препаратов, таких как гидрохинон (под строгим медицинским контролем). Раннее обращение поможет предотвратить хронизацию процесса и достичь лучших результатов.

Помните, что последовательность и терпение являются ключом к успешному осветлению поствоспалительной пигментации.

Список литературы

1. Дерматовенерология. Национальное руководство. Под ред. А. Ю. Сергеева, Н. Г. Кочергина. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1104 с.
2. Bolognia J.L., Jorizzo J.L., Schaffer J.V. Dermatology. 4-е изд. — Elsevier, 2017.
3. Kang S., Amagai M., Bruckner A.L. и др. Fitzpatrick's Dermatology. 9-е изд. — McGraw-Hill Education, 2019.
4. Клинические рекомендации "Пигментные нарушения кожи" / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — 2021.