Ежедневный уход за кожей и образ жизни при очаговой склеродермии




Овсянникова Ирина Викторовна

Автор:

Овсянникова Ирина Викторовна

Дерматолог, Венеролог

24.09.2025
Время чтения:

Очаговая склеродермия, или локализованная склеродермия, – это хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает кожу и подкожные ткани, приводя к их уплотнению и склерозу. Понимание природы очаговой склеродермии и правильный подход к ежедневному уходу за кожей, а также корректировка образа жизни, играют ключевую роль в улучшении качества жизни, замедлении прогрессирования и облегчении симптомов. В этой статье мы подробно рассмотрим, как можно эффективно управлять этим состоянием, чтобы кожа оставалась максимально здоровой и функциональной, а вы чувствовали себя комфортно и уверенно.

Понимание очаговой склеродермии: что нужно знать об этом состоянии

Очаговая склеродермия – это форма склеродермии, которая ограничивается поражением кожи и, иногда, подлежащих тканей, таких как подкожная клетчатка, мышцы или кости, но не затрагивает внутренние органы, как системная склеродермия. Основной характеристикой этого заболевания является избыточное образование коллагена, что приводит к уплотнению кожи и ее склерозу. Пораженные участки могут выглядеть как плотные, блестящие пятна или бляшки, часто с изменением пигментации – от красновато-фиолетового на ранних стадиях до желтовато-белого при формировании рубцовой ткани. Понимание механизмов очаговой склеродермии помогает осознанно подходить к уходу за кожей.

Причины развития очаговой склеродермии до конца не изучены, но предполагается роль генетической предрасположенности, факторов окружающей среды и нарушений в работе иммунной системы. Заболевание часто начинается незаметно, и его прогрессирование может варьироваться. У некоторых пациентов поражения остаются стабильными в течение долгого времени, у других могут наблюдаться периоды ухудшения и улучшения. Важно помнить, что хотя очаговая склеродермия не угрожает жизни напрямую, она может значительно влиять на внешний вид и подвижность, особенно если очаги расположены над суставами. Регулярный и правильный уход за кожей при очаговой склеродермии помогает снизить дискомфорт, предотвратить осложнения и поддерживать эластичность тканей.

Основы ежедневного ухода за кожей при очаговой склеродермии

Ежедневный уход за кожей является фундаментом для поддержания ее здоровья и функциональности при очаговой склеродермии. Цель такого ухода – максимально увлажнить кожу, улучшить ее эластичность, уменьшить зуд и дискомфорт, а также защитить от внешних повреждений. Основными принципами являются регулярность, деликатность и использование специально подобранных средств. Чем раньше вы начнете применять эти рекомендации, тем эффективнее будет контроль над симптомами очаговой склеродермии.

Первый шаг – это бережное очищение кожи. Избегайте горячей воды, которая может вызвать сухость и раздражение. Используйте теплую воду и мягкие, не содержащие агрессивных моющих компонентов средства для умывания и душа. Предпочтение следует отдавать продуктам без мыла, с нейтральным pH, которые специально разработаны для чувствительной или сухой кожи. После душа или ванны не растирайте кожу полотенцем, а аккуратно промокните ее, оставляя слегка влажной. Это создаст идеальные условия для последующего нанесения увлажняющих средств, которые лучше впитываются на влажной коже.

Второй, и, возможно, самый важный аспект – это интенсивное и регулярное увлажнение. Кожа при очаговой склеродермии склонна к сухости и уплотнению, поэтому ей требуется постоянное восполнение влаги. Наносите увлажняющие средства, такие как эмоленты (смягчающие и увлажняющие средства), несколько раз в день, особенно после каждого контакта с водой. Втирайте их мягкими массирующими движениями, стараясь не растягивать и не травмировать уплотненные участки. Это не только питает кожу, но и способствует улучшению кровообращения в пораженных зонах. Носите свободную одежду из натуральных тканей, чтобы минимизировать трение и раздражение кожи.

Выбор средств для ухода: безопасные и эффективные продукты

Выбор подходящих средств для ухода за кожей при очаговой склеродермии имеет решающее значение, поскольку не все продукты одинаково полезны. Важно отдавать предпочтение гипоаллергенным, увлажняющим и смягчающим составам, которые не будут вызывать раздражения или аллергических реакций. Изучайте состав продуктов, чтобы избежать потенциально вредных ингредиентов. Правильный выбор поможет поддерживать защитный барьер кожи и уменьшить неприятные ощущения, связанные с очаговой склеродермией.

При выборе очищающих средств и увлажняющих кремов обращайте внимание на продукты, разработанные для атопичной или очень сухой кожи. Они часто содержат минимальное количество отдушек, красителей и консервантов. Ищите в составе церамиды, гиалуроновую кислоту, глицерин, мочевину (в небольшой концентрации), масла ши, жожоба или миндаля. Эти компоненты помогают восстанавливать липидный барьер кожи и удерживать влагу. Эмоленты, такие как вазелин, ланолин или минеральное масло, создают защитную пленку на поверхности кожи, предотвращая испарение влаги.

Следует избегать продуктов, содержащих спирт, агрессивные поверхностно-активные вещества (например, лаурилсульфат натрия), сильные отдушки и эфирные масла, так как они могут сушить и раздражать уже чувствительную кожу. Также рекомендуется воздерживаться от скрабов и пилингов с абразивными частицами, которые могут травмировать уплотненные участки. Если вы сомневаетесь в выборе средства, всегда лучше проконсультироваться с дерматологом, который поможет подобрать индивидуальный уход, учитывая особенности вашей кожи и характер очаговой склеродермии.

Важность увлажнения и защиты от солнца

Интенсивное увлажнение и надежная защита от ультрафиолетового излучения – два краеугольных камня в ежедневном уходе за кожей при очаговой склеродермии. Увлажнение помогает бороться с сухостью и поддерживает эластичность кожи, что особенно важно для уплотненных участков, а защита от солнца предотвращает обострение состояния и развитие новых очагов. Пренебрежение этими аспектами может усугубить проявления локализованной склеродермии.

Как уже упоминалось, увлажняющие средства (эмоленты) следует наносить несколько раз в день, особенно после водных процедур. Регулярное нанесение способствует улучшению барьерной функции кожи, снижению зуда и ощущения стянутости. При уплотнениях и контрактурах, особенно в области суставов, увлажнение следует сочетать с легким массажем, чтобы поддерживать подвижность и предотвращать дальнейшее рубцевание. Некоторые врачи также могут рекомендовать использовать окклюзионные повязки с увлажняющими кремами на ночь для максимального проникновения активных компонентов и усиления эффекта.

Защита от солнца критически важна, поскольку ультрафиолетовое излучение может провоцировать воспалительные процессы и ухудшать состояние кожи при очаговой склеродермии. Используйте солнцезащитные средства с высоким фактором защиты (SPF не менее 30, а лучше 50) широкого спектра действия, которые защищают как от UVA, так и от UVB лучей. Наносите их на все открытые участки кожи за 20-30 минут до выхода на улицу и обновляйте каждые 2 часа, а также после купания или интенсивного потоотделения. Помимо кремов, носите защитную одежду – широкополые шляпы, длинные рукава, брюки из плотной ткани. Избегайте длительного пребывания на солнце, особенно в часы его максимальной активности (с 10 утра до 4 вечера).

Специальные процедуры и техники ухода

Помимо базового ухода, при очаговой склеродермии могут быть рекомендованы специальные процедуры и техники, направленные на улучшение состояния уплотненных участков кожи, повышение ее эластичности и уменьшение дискомфорта. Эти методы могут быть частью комплексной терапии, назначенной врачом, и должны выполняться регулярно для достижения наилучших результатов.

Одной из таких техник является лечебный массаж. Мягкий, деликатный массаж пораженных участков с использованием увлажняющих средств или специальных мазей может помочь размягчить уплотнения, улучшить кровообращение и предотвратить образование контрактур, особенно если очаги склеродермии расположены над суставами. Важно, чтобы массаж был нежным, без сильного давления и растягивания, чтобы не травмировать кожу. Часто его рекомендуют проводить после теплых ванн или компрессов, когда кожа наиболее податлива. Ваш лечащий врач или физиотерапевт может показать правильную технику выполнения такого массажа.

В некоторых случаях могут быть показаны физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия или фонофорез с лекарственными препаратами. Эти методы могут способствовать размягчению фиброзной ткани, уменьшению воспаления и улучшению проникновения активных веществ в кожу. Однако любые физиотерапевтические процедуры должны назначаться и контролироваться только специалистом. Также для облегчения зуда и уменьшения воспаления могут применяться топические глюкокортикостероиды или ингибиторы кальциневрина, но их использование строго регламентировано врачом и должно быть кратковременным из-за возможных побочных эффектов. Не забывайте о регулярном осмотре кожи и своевременном информировании врача о любых изменениях или новых симптомах.

Образ жизни и питание при очаговой склеродермии

Образ жизни и рацион питания играют значительную роль в общем самочувствии и могут влиять на течение очаговой склеродермии. Хотя не существует специфической диеты, которая излечивает это заболевание, определенные изменения в питании и привычках могут помочь уменьшить воспаление, поддержать иммунную систему и улучшить состояние кожи. Ваша задача – создать оптимальные условия для организма, способствующие его восстановлению и защите.

Рацион питания при локализованной склеродермии должен быть сбалансированным и богатым питательными веществами. Рекомендуется включать в него большое количество свежих фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, нежирного белка и полезных жиров. Обратите внимание на продукты, богатые антиоксидантами (ягоды, листовая зелень, цитрусовые), которые помогают бороться с окислительным стрессом и воспалением. Включение Омега-3 жирных кислот, содержащихся в жирной рыбе (лосось, скумбрия), льняном масле, грецких орехах, также может оказывать противовоспалительное действие. Избегайте продуктов, которые могут способствовать воспалению или вызывать индивидуальную непереносимость, таких как избыток красного мяса, обработанные продукты, трансжиры и избыток сахара.

Помимо питания, важными аспектами образа жизни являются отказ от курения и умеренное употребление алкоголя, поскольку эти факторы негативно влияют на кровообращение и могут усугублять состояние кожи. Поддержание адекватного питьевого режима, употребление достаточного количества чистой воды в течение дня, также способствует гидратации кожи изнутри. Стресс может быть триггером для многих аутоиммунных состояний, поэтому освоение техник релаксации и управления стрессом (йога, медитация, дыхательные упражнения) также будет полезным для пациентов с очаговой склеродермией.

Физическая активность и лечебная физкультура

Регулярная физическая активность и лечебная физкультура (ЛФК) являются важными компонентами комплексного подхода к управлению очаговой склеродермией. Они помогают поддерживать подвижность суставов, улучшать кровообращение в пораженных участках кожи, укреплять мышцы и предотвращать развитие контрактур. Важно подбирать упражнения, которые не вызывают боли и не травмируют кожу.

Лечебная физкультура при локализованной склеродермии должна быть направлена на растяжку уплотненных участков кожи и подлежащих тканей, а также на поддержание полного объема движений в суставах. Упражнения должны выполняться медленно и плавно, без рывков. Особенно полезны упражнения на растяжку для пальцев рук и ног, запястий, локтей и коленей, если очаги склеродермии расположены в этих областях. Регулярные упражнения помогают предотвратить тугоподвижность, которая может развиваться из-за уплотнения кожи. Важно начинать с легких упражнений и постепенно увеличивать нагрузку по мере улучшения состояния.

Помимо специализированной ЛФК, полезны умеренные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, езда на велосипеде. Эти виды активности улучшают общее самочувствие, кровообращение и могут способствовать уменьшению воспаления. Плавание особенно хорошо подходит, поскольку вода поддерживает тело, снижая нагрузку на суставы, и одновременно оказывает мягкий массажный эффект на кожу. Перед началом любой программы физической активности обязательно проконсультируйтесь с врачом или реабилитологом, чтобы подобрать наиболее подходящие и безопасные упражнения, учитывая локализацию и степень тяжести вашей очаговой склеродермии.

Психологическая поддержка и управление стрессом

Жизнь с хроническим заболеванием, таким как очаговая склеродермия, может быть источником значительного стресса, тревоги и даже депрессии. Изменения во внешности, физический дискомфорт и неопределенность будущего могут сильно влиять на эмоциональное состояние. Поэтому психологическая поддержка и эффективные стратегии управления стрессом не менее важны, чем медицинское лечение и физический уход. Забота о своем психическом здоровье является неотъемлемой частью комплексного подхода к очаговой склеродермии.

Важно осознавать свои эмоции и не стесняться обращаться за помощью. Разговор с близкими людьми, которые понимают и поддерживают вас, может быть очень полезным. Если вы чувствуете, что эмоциональные трудности становятся слишком тяжелыми, не стесняйтесь обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист поможет вам разработать стратегии совладания со стрессом, справиться с тревогой и принять изменения, связанные с очаговой склеродермией. Группы поддержки для пациентов с хроническими заболеваниями также могут быть ценным ресурсом, где можно обменяться опытом и получить поддержку от людей, которые сталкиваются с похожими проблемами.

В повседневной жизни используйте различные техники для снижения стресса: медитация, глубокое дыхание, йога, прогулки на природе, хобби, которые приносят удовольствие. Достаточный сон также играет ключевую роль в управлении стрессом и поддержании общего благополучия. Помните, что забота о себе – это не эгоизм, а необходимость. Ваше психическое состояние напрямую влияет на физическое здоровье и способность справляться с хроническим заболеванием. Позвольте себе быть добрым к себе и ищите способы расслабления и восстановления, которые подходят именно вам при очаговой склеродермии.

Когда обращаться к врачу: тревожные симптомы

Регулярные визиты к дерматологу и ревматологу являются обязательными для пациентов с очаговой склеродермией, так как только специалист может адекватно оценить состояние, скорректировать терапию и ответить на возникающие вопросы. Однако существуют ситуации, когда необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Важно уметь распознавать тревожные симптомы, чтобы предотвратить возможные осложнения и получить своевременное лечение.

Необходимо срочно связаться с врачом, если вы заметили следующие изменения:

  • Быстрое распространение или увеличение размеров очагов склеродермии.
  • Появление новых, быстро прогрессирующих уплотнений или высыпаний.
  • Сильный, неконтролируемый зуд или боль в области пораженных участков.
  • Признаки инфекции: покраснение, отек, повышение температуры кожи, гнойные выделения из очагов.
  • Ограничение подвижности суставов, особенно если оно нарастает.
  • Развитие язв или длительно незаживающих ран на коже, особенно на уплотненных участках.
  • Появление любых новых системных симптомов (например, лихорадка, необъяснимая усталость, потеря веса), которые могут указывать на системное прогрессирование или другие проблемы.

Своевременное обращение к врачу поможет скорректировать план лечения, предотвратить дальнейшее развитие заболевания или избежать потенциальных осложнений. Помните, что вы не одиноки в борьбе с очаговой склеродермией, и профессиональная медицинская помощь всегда доступна для вас.

Список литературы

  1. Гусева Н.Г. Системная склеродермия и очаговая склеродермия. — М.: МИА, 2011. — 528 с.
  2. Дерматовенерология. Национальное руководство. Под ред. Ю.С. Бутова, Ю.К. Скрипкина, В.Л. Ивановой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — 1024 с.
  3. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных склеродермией (системной и очаговой). Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Ассоциация ревматологов России. — М., 2016 (с последующими обновлениями).
  4. Bolognia J.L., Jorizzo J.L., Schaffer J.V. Dermatology. 4th ed. — Elsevier, 2018. — 2752 p.
  5. Paller A.S., Mancini A.J. Hurwitz Clinical Pediatric Dermatology. 5th ed. — Elsevier, 2016. — 896 p.

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите квалифицированную помощь онлайн

Читайте также по теме:

Вернуться к общему обзору темы:

Вопросы дерматологам

Все консультации дерматологов


Выпадение волос

Здравствуйте! Очень сильно выпадают волосы, на протяжении года...

Пятна на коже

Почти по всему телу как раньше исчезали а теперь уже не...

Пятна на внешней стороне бедра

Здравствуйте, появились пятна на внешней стороне бёдра, похожи...

Врачи дерматологи

Все дерматологи


Дерматолог, Венеролог

Ярославский государственный медицинский университет

Стаж работы: 42 л.

Дерматолог, Венеролог

Тихоокеанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 19 л.

Дерматолог, Трихолог, Венеролог

БГМУ

Стаж работы: 20 л.