Гигиена при дерматофитии: можно ли принимать душ и как это делать правильно

Вопрос, можно ли принимать душ при дерматофитии (грибковой инфекции кожи), волнует практически каждого, кто столкнулся с этим заболеванием. Ответ однозначный: не только можно, но и необходимо. Правильная гигиена является важной частью комплексного лечения, помогая очищать кожу от чешуек и корок, уменьшать количество грибковых элементов на ее поверхности и подготавливать пораженные участки к нанесению лечебных мазей или кремов. Главное — делать это по определенным правилам, чтобы не усугубить состояние и не способствовать распространению инфекции.

Почему правильный душ — это часть лечения, а не риск

Существует распространенное заблуждение, что вода способствует «расползанию» грибка по телу. На самом деле, сам по себе кратковременный контакт с водой не опасен. Риск представляет неправильная техника мытья и последующего ухода за кожей. Грамотно организованные водные процедуры приносят ощутимую пользу:

• Механическое очищение. Вода и мягкое моющее средство помогают удалить с поверхности кожи отмершие частички эпидермиса, чешуйки и корочки, в которых концентрируются возбудители дерматофитии. Это снижает инфекционную нагрузку на кожу.
• Улучшение эффективности лекарств. Очищенная кожа лучше впитывает противогрибковые препараты, наносимые местно. Лекарственное вещество проникает глубже и действует более эффективно.
• Профилактика вторичных инфекций. Пораженная грибком кожа уязвима для бактерий. Регулярная гигиена снижает риск присоединения бактериальной инфекции, которая может осложнить течение дерматофитии.
• Снижение зуда и дискомфорта. Теплый душ помогает на время успокоить зуд и приносит общее облегчение, что положительно сказывается на психоэмоциональном состоянии.

Таким образом, душ при грибковой инфекции — это контролируемая гигиеническая процедура, направленная на помощь организму в борьбе с заболеванием, а не фактор риска.

Основные правила принятия душа при грибковой инфекции

Чтобы водные процедуры были безопасными и эффективными, необходимо придерживаться четкого алгоритма. Основная цель — очистить кожу, не травмируя ее и не перенося возбудителя на здоровые участки.

Вот ключевые рекомендации, которые следует соблюдать:

1. Температура воды. Вода должна быть теплой, комфортной для тела (примерно 37–38 °C). Категорически не рекомендуется принимать горячий душ или ванну. Высокая температура усиливает приток крови к коже, что может спровоцировать усиление воспаления, отека и зуда в очагах поражения.
2. Продолжительность. Мытье должно быть быстрым, не более 10–15 минут. Длительное пребывание в воде приводит к мацерации — размягчению и набуханию рогового слоя кожи. Такая кожа становится еще более уязвимой для грибка и бактерий.
3. Инструменты для мытья. Откажитесь от использования жестких мочалок, губок, щеток и скрабов. Они создают на коже микротравмы, через которые инфекция может проникнуть глубже или распространиться на соседние участки. Мыться следует руками, аккуратно нанося моющее средство легкими массирующими движениями.
4. Последовательность. Начинайте мытье со здоровых участков тела, постепенно переходя к пораженным. Например, если очаг дерматофитии находится на стопах, сначала вымойте голову, туловище, руки и только в самом конце — ноги. Это минимизирует риск случайного переноса грибковых спор на здоровую кожу.

После завершения мытья необходимо тщательно, но аккуратно ополоснуть все тело чистой водой, чтобы полностью смыть остатки моющего средства.

Выбор моющих средств: на что обратить внимание

Выбор правильного средства для мытья играет важную роль в гигиене при дерматофитии. Неподходящий продукт может вызвать раздражение, пересушить кожу и нарушить ее защитный барьер, что только усугубит проблему.

При выборе геля для душа или мыла ориентируйтесь на следующие критерии:

• Нейтральный pH. Используйте мягкие, гипоаллергенные средства с нейтральным или слабокислым pH (в диапазоне 5,5). Щелочное мыло нарушает кислую мантию кожи, которая является естественным барьером против патогенной микрофлоры.
• Отсутствие агрессивных компонентов. Избегайте средств с красителями, отдушками, сульфатами (SLS, SLES) и другими потенциально раздражающими веществами.
• Специализированные средства. Лечащий врач может порекомендовать специальные аптечные шампуни или гели с противогрибковыми компонентами (например, с кетоконазолом, сульфидом селена, пиритионом цинка). Такие средства используются не только для мытья головы при поражении волосистой части, но и для обработки кожи тела. Их применяют курсом в соответствии с инструкцией или рекомендациями специалиста.

Сушка и уход после душа: как избежать ошибок

Этап вытирания после душа не менее важен, чем само мытье. Неправильные действия могут свести на нет всю пользу от гигиенической процедуры.

Главное правило — не тереть. Кожу необходимо аккуратно промакивать. Трение полотенцем травмирует воспаленную кожу и способствует распространению грибковых спор. Для вытирания используйте индивидуальное, чистое и сухое полотенце. В идеале — завести отдельное небольшое полотенце (или использовать одноразовые бумажные) для пораженных участков, а другое — для здоровой кожи.

После каждого использования полотенца необходимо стирать при высокой температуре (90 °C) или проглаживать горячим утюгом с двух сторон. Это необходимо для уничтожения спор грибка, которые могут оставаться на ткани.

Сразу после полного высыхания кожи на пораженные участки наносят прописанные врачом лечебные средства. Не следует наносить мази или кремы на влажную кожу, так как это снижает их концентрацию и эффективность.

Ключевые правила гигиены при дерматофитии: что можно и чего нельзя делать

Для удобства восприятия основные рекомендации по гигиене при микозе кожи сведены в таблицу.

Дополнительные гигиенические рекомендации при микозе кожи

Помимо правил принятия душа, существует еще несколько важных аспектов личной гигиены, которые помогают ускорить выздоровление, предотвратить рецидивы и заражение окружающих.

В первую очередь, это касается бритья. На время активного лечения следует воздержаться от бритья пораженных участков кожи. Лезвие бритвы может вызвать порезы и царапины, которые станут входными воротами для углубления инфекции, а также механически разнести споры грибка на здоровые участки кожи.

Необходимо обеспечить строгую индивидуальность предметов личной гигиены: полотенец, мочалок, маникюрных ножниц, расчесок, тапочек. У каждого члена семьи должны быть свои личные вещи. Всю одежду и постельное белье, контактирующее с пораженной кожей, следует стирать отдельно при высоких температурах и проглаживать.

После принятия душа важно обработать поверхность ванны или душевой кабины. Для этого можно использовать бытовые чистящие средства с дезинфицирующим эффектом. Это простое действие поможет защитить других членов семьи от возможного заражения.

Список литературы

1. Дерматофитии : клинические рекомендации / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. — М., 2020.
2. Скрипкин, Ю. К. Клиническая дерматовенерология : руководство для врачей : в 2 т. / Ю. К. Скрипкин, Ю. С. Бутов. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — Т. 2. — 928 с.
3. Волкова, Е. Н. Ошибки в диагностике и лечении микозов гладкой кожи и их профилактика / Е. Н. Волкова, А. В. Осина // Клиническая дерматология и венерология. — 2017. — Т. 16, № 2. — С. 101–106.
4. Fitzpatrick's Dermatology in General Medicine / ed. by S. Kang, M. Amagai, A. L. Bruckner [et al.]. — 9th ed. — New York : McGraw-Hill Education, 2019. — 4000 p.
5. Hay, R. J. Mycology / R. J. Hay, H. R. Ashbee // Rook's Textbook of Dermatology / ed. by C. E. M. Griffiths, J. Barker, T. Bleiker [et al.]. — 9th ed. — Chichester : Wiley-Blackwell, 2016. — Vol. 2, Ch. 34. — P. 1–118.
6. Ringworm. Prevention & Control [Electronic resource] / Centers for Disease Control and Prevention (CDC). — Access date: 01.09.2023.