Раздражение на половом органе - вопрос дерматологу № 22509



599 ₽
Ответов: 8

Добрый день, беспокоит красное высыпание и появляющиеся рана.


Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Как дано, где именно? Прикрепите фото для дианостики это важно. 

Якубов Руслан Магомедович , 2 мес. назад

Прикрепил фото, простите на платформе первый раз, поэтому с коммуникацией немного сложность, уже пол года то появляется то исчезает, ЗПпП чистое, анализы в норме, при мазях Клотримазол, Левомеколь, Тридерм, то все усугубляется, пил Флуконазол, ставили уколы антибиотики, нечего не помогает, крайний половой незащищённый акт, год назад.



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

На сифилис непохоже. Потёртость, механическая травма, возьмите раствор Хлоргексидина и два раза в день полошире делайте ванночки. Можно использовать фурацилин, но не йод и не марганцовку, сожжете все еще хуже. На всякий случай сдайте анализ крови на сифилис RW, маловероятно, но лучше подстраховаться.


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

А вот мази не надо от этого и может длиться проблема. Не надо подсушивать место нарушенного эпителия, а мази мокнут. Антибиотики не нужны, могут испортить микрофлору собственную и осложнить как раз заживление.

Якубов Руслан Магомедович , 2 мес. назад

Да, хорошо, из замеченных мною ещё моментов, сильное ухудшение состояния происходит при так сказать онанизме.



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Ну все понятно, так бы сразу и сказали, это травматизация слизистой просто рукам. Прекращайте баловаться, обработайте ссадину, три дня и все заживет. Не надо так активно. )))


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 2 мес. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Да, все анализы в порядке, нет причин для беспокойства.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Для точной диагностики необходимо:
 Визуальный осмотр поражений
Характер высыпаний (пузырьки, язвы, эрозии, папулы)
Локализация и распространенность
 Наличие боли, зуда, жжения
Давность появления
Связь с половыми контактами.
Можете прикрепить фото (с хорошим освещением, четкое изображение пораженной области).
Или написать в личное сообщение

Якубов Руслан Магомедович , 2 мес. назад

Прикрепил фото, простите на платформе первый раз, поэтому с коммуникацией немного сложность, уже пол года то появляется то исчезает, ЗПпП чистое, анализы в норме, при мазях Клотримазол, Левомеколь, Тридерм, то все усугубляется, пил Флуконазол, ставили уколы антибиотики, нечего не помогает, крайний половой незащищённый акт, год назад.



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Скажите у вас есть возможность обратиться очно к врачу ? Как давно заметили данное образование ? 


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Изучила вашу историю и фотографию. Ситуация действительно сложная - полгода рецидивирующих эрозий, не поддающихся стандартной терапии, при отрицательных анализах на ИППП. Ключевые диагностические признаки: Хроническое рецидивирующее течение (6 месяцев) Локализация на головке Ухудшение от противогрибковых и антибактериальных мазей Неэффективность системных антибиотиков и антимикотиков Отрицательные анализы на ИППП Наиболее вероятные диагнозы в вашем случае: 1. Плазмоклеточный баланит Зуна (60% вероятности) Хроническое воспаление неясной этиологии Характерны именно такие стойкие эрозии Не реагирует на стандартную терапию 2. Эритроплазия Кейра (20%) Предраковое состояние Стойкие эрозивные очаги Требует биопсии для подтверждения 3. Фиксированная лекарственная эритема (15%) Реакция на скрытый прием медикаментов Рецидивы в одном месте 4. Псориаз головки полового члена (5%) Может протекать только с эрозиями без типичных бляшек Почему ухудшение от мазей: Тридерм содержит сильный кортикостероид, который может маскировать и хронизировать процесс. Антибиотики и антимикотики раздражают и без того поврежденную слизистую. Мой план действий: ОБЯЗАТЕЛЬНО: 1. Биопсия пораженного участка - это ключевое исследование! Без гистологии диагноз не поставить 2. Дерматоскопия очага поражения 3. Консультация онколога-уролога Дополнительные анализы: Цинк, витамин В12, фолиевая кислота (дефицит может поддерживать эрозии) Глюкоза крови, HbA1c (исключить диабет) Общий IgE, эозинофилы (аллергический компонент) Лечение до получения результатов биопсии: Местно: Такролимус 0,1% мазь (Протопик) - 2 раза в день 4 недели При неэффективности - Клобетазол пропионат 0,05% коротким курсом Системно: Метилпреднизолон 16 мг утром 5 дней, затем снижение (при выраженном воспалении) Уход: Только вода для гигиены, без мыла Избегать травматизации Не откладывайте биопсию! При таком длительном течении необходимо исключить предраковые изменения. Прогноз: После установления точного диагноза по биопсии можно подобрать специфическое лечение. При баланите Зуна - длительная терапия кортикостероидами или такролимусом с хорошим эффектом. Обязательно покажитесь дерматологу или урологу, имеющему опыт в дерматоонкологии.Будут вопросы пишите мне в тг @Doctorlala24

Якубов Руслан Магомедович , 2 мес. назад

Нет, нахожусь на СВО, выехать нет возможности, здесь врачи разводят руками. Прикрепил документы анализы



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 2 мес. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Как ознакомлюсь со всеми анализами, отпишусь , чат закроют через несколько дней , я вам оставила контакт для связи на всякий случай


Гордеева Констанция Ильинична

Гордеева Констанция Ильинична , 2 мес. назад

Косметолог, Венеролог, Психолог, Дерматолог, Онколог, Трихолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию

Добрый вечер 
вы ничем не травмировали случайно ? похоже на травматизацию . Мазь метилурацил отлично поможет 

Есть вариант дерматита экземаподобного варианта, когда кожа становится травматически менее резистентной.
Попробуйте гормональные мази, такие как локоид, гидрокортизон, бетаметазон тонким слоем на ночь в течение 3х недель.
Так же возможно нужно будет сделать посев на грибы кандида с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи дерматологи

Все дерматологи


Дерматолог, Трихолог, Венеролог

БГМУ

Стаж работы: 20 л.

Дерматолог

Башкирский Государственный Медицинский Университет

Стаж работы: 4 л.

Дерматолог, Венеролог

Ярославский государственный медицинский университет

Стаж работы: 50 л.