Раздражение на половом органе - вопрос № 22509



599 ₽
Ответов: 8

Добрый день, беспокоит красное высыпание и появляющиеся рана.


Ответы врачей



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Как дано, где именно? Прикрепите фото для дианостики это важно. 

Якубов Руслан Магомедович , 5 дн. назад

Прикрепил фото, простите на платформе первый раз, поэтому с коммуникацией немного сложность, уже пол года то появляется то исчезает, ЗПпП чистое, анализы в норме, при мазях Клотримазол, Левомеколь, Тридерм, то все усугубляется, пил Флуконазол, ставили уколы антибиотики, нечего не помогает, крайний половой незащищённый акт, год назад.



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 5 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1300 ₽)

Для точной диагностики необходимо:
 Визуальный осмотр поражений
Характер высыпаний (пузырьки, язвы, эрозии, папулы)
Локализация и распространенность
 Наличие боли, зуда, жжения
Давность появления
Связь с половыми контактами.
Можете прикрепить фото (с хорошим освещением, четкое изображение пораженной области).
Или написать в личное сообщение

Якубов Руслан Магомедович , 5 дн. назад

Прикрепил фото, простите на платформе первый раз, поэтому с коммуникацией немного сложность, уже пол года то появляется то исчезает, ЗПпП чистое, анализы в норме, при мазях Клотримазол, Левомеколь, Тридерм, то все усугубляется, пил Флуконазол, ставили уколы антибиотики, нечего не помогает, крайний половой незащищённый акт, год назад.



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

На сифилис непохоже. Потёртость, механическая травма, возьмите раствор Хлоргексидина и два раза в день полошире делайте ванночки. Можно использовать фурацилин, но не йод и не марганцовку, сожжете все еще хуже. На всякий случай сдайте анализ крови на сифилис RW, маловероятно, но лучше подстраховаться.


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 5 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1300 ₽)

Скажите у вас есть возможность обратиться очно к врачу ? Как давно заметили данное образование ? 

Якубов Руслан Магомедович , 5 дн. назад

Нет, нахожусь на СВО, выехать нет возможности, здесь врачи разводят руками. Прикрепил документы анализы



Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

А вот мази не надо от этого и может длиться проблема. Не надо подсушивать место нарушенного эпителия, а мази мокнут. Антибиотики не нужны, могут испортить микрофлору собственную и осложнить как раз заживление.

Якубов Руслан Магомедович , 5 дн. назад

Да, хорошо, из замеченных мною ещё моментов, сильное ухудшение состояния происходит при так сказать онанизме.



Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 5 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1300 ₽)

Изучила вашу историю и фотографию. Ситуация действительно сложная - полгода рецидивирующих эрозий, не поддающихся стандартной терапии, при отрицательных анализах на ИППП. Ключевые диагностические признаки: Хроническое рецидивирующее течение (6 месяцев) Локализация на головке Ухудшение от противогрибковых и антибактериальных мазей Неэффективность системных антибиотиков и антимикотиков Отрицательные анализы на ИППП Наиболее вероятные диагнозы в вашем случае: 1. Плазмоклеточный баланит Зуна (60% вероятности) Хроническое воспаление неясной этиологии Характерны именно такие стойкие эрозии Не реагирует на стандартную терапию 2. Эритроплазия Кейра (20%) Предраковое состояние Стойкие эрозивные очаги Требует биопсии для подтверждения 3. Фиксированная лекарственная эритема (15%) Реакция на скрытый прием медикаментов Рецидивы в одном месте 4. Псориаз головки полового члена (5%) Может протекать только с эрозиями без типичных бляшек Почему ухудшение от мазей: Тридерм содержит сильный кортикостероид, который может маскировать и хронизировать процесс. Антибиотики и антимикотики раздражают и без того поврежденную слизистую. Мой план действий: ОБЯЗАТЕЛЬНО: 1. Биопсия пораженного участка - это ключевое исследование! Без гистологии диагноз не поставить 2. Дерматоскопия очага поражения 3. Консультация онколога-уролога Дополнительные анализы: Цинк, витамин В12, фолиевая кислота (дефицит может поддерживать эрозии) Глюкоза крови, HbA1c (исключить диабет) Общий IgE, эозинофилы (аллергический компонент) Лечение до получения результатов биопсии: Местно: Такролимус 0,1% мазь (Протопик) - 2 раза в день 4 недели При неэффективности - Клобетазол пропионат 0,05% коротким курсом Системно: Метилпреднизолон 16 мг утром 5 дней, затем снижение (при выраженном воспалении) Уход: Только вода для гигиены, без мыла Избегать травматизации Не откладывайте биопсию! При таком длительном течении необходимо исключить предраковые изменения. Прогноз: После установления точного диагноза по биопсии можно подобрать специфическое лечение. При баланите Зуна - длительная терапия кортикостероидами или такролимусом с хорошим эффектом. Обязательно покажитесь дерматологу или урологу, имеющему опыт в дерматоонкологии.Будут вопросы пишите мне в тг @Doctorlala24


Фарджан Лала Самвеловна

Фарджан Лала Самвеловна , 5 дн. назад

Терапевт, Психолог, Нарколог, Гинеколог, Инфекционист, Врач УЗД

5.0

Получить личную онлайн консультацию (1300 ₽)

Как ознакомлюсь со всеми анализами, отпишусь , чат закроют через несколько дней , я вам оставила контакт для связи на всякий случай


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Ну все понятно, так бы сразу и сказали, это травматизация слизистой просто рукам. Прекращайте баловаться, обработайте ссадину, три дня и все заживет. Не надо так активно. )))


Игорь Юрьевич Лобанов

Игорь Юрьевич Лобанов, 5 дн. назад

Гинеколог, Акушер, Хирург, Терапевт, Психолог, Андролог, Мануальный терапевт, Врач КДЛ, Фармацевт, Детский гинеколог, Репродуктолог, Врач УЗД, Врач ЛФК

5.0

Получить личную онлайн консультацию (500 ₽)

Да, все анализы в порядке, нет причин для беспокойства.


Гордеева Констанция Ильинична

Гордеева Констанция Ильинична , 4 дн. назад

Косметолог, Венеролог, Психолог, Дерматолог, Онколог, Трихолог

5.0

Получить личную онлайн консультацию (3000 ₽)

Добрый вечер 
вы ничем не травмировали случайно ? похоже на травматизацию . Мазь метилурацил отлично поможет 

Есть вариант дерматита экземаподобного варианта, когда кожа становится травматически менее резистентной.
Попробуйте гормональные мази, такие как локоид, гидрокортизон, бетаметазон тонким слоем на ночь в течение 3х недель.
Так же возможно нужно будет сделать посев на грибы кандида с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.


Не нашли ответ на свой вопрос?

Задайте его и получите профессиональный ответ специалистов.

Врачи дерматологи

Все дерматологи


Дерматолог, Венеролог

Ярославский государственный медицинский университет

Стаж работы: 42 л.

Дерматолог, Венеролог

Тихоокеанский государственный медицинский университет

Стаж работы: 19 л.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

1994-2000ММА им И.М.Сеченова,лечебный факультет, 2000-2002 ординатура на кафедре кожных и венерических болезней ММА им.И.М.Сеченова,врач дерматовенеролог

Стаж работы: 23 л.