Питание при атаксии у детей: как диета может помочь нервной системе

Правильно подобранное питание при атаксии у детей является важным компонентом комплексной терапии, направленным на поддержку функций нервной системы и улучшение общего состояния ребенка. Хотя диета не может излечить основное заболевание, вызывающее нарушение координации, она способна обеспечить мозг и нервные клетки необходимыми ресурсами, снизить влияние негативных факторов и повысить эффективность других методов лечения. Цель диетотерапии — создать оптимальные условия для работы нейронов, защитить их от повреждений и обеспечить стабильный уровень энергии, что особенно важно при неврологических нарушениях.

Роль питания в поддержке нервной системы при атаксии

Нервная система, особенно у ребенка, чрезвычайно чувствительна к дефициту питательных веществ и воздействию токсинов. При атаксии, которая характеризуется поражением мозжечка или проводящих путей, клетки мозга испытывают повышенную нагрузку. Правильное питание выполняет несколько ключевых функций, помогая организму справляться с этими вызовами.

Во-первых, оно обеспечивает поступление «строительных материалов» для нервных клеток. Например, полезные жиры необходимы для формирования и поддержания миелиновых оболочек — защитного покрытия нервных волокон, которое обеспечивает быструю передачу импульсов. Во-вторых, диета помогает бороться с окислительным стрессом. Это процесс повреждения клеток агрессивными молекулами, который часто сопровождает неврологические заболевания. Антиоксиданты, содержащиеся в пище, нейтрализуют эти молекулы. В-третьих, сбалансированный рацион обеспечивает стабильное поступление энергии в виде глюкозы, что критически важно для работы мозга. Резкие колебания сахара в крови могут негативно сказываться на неврологических функциях, поэтому важно избегать простых углеводов и отдавать предпочтение сложным.

Ключевые нутриенты для здоровья мозга и координации

Для поддержки работы нервной системы при нарушении координации у детей особенно важны определенные витамины, минералы и жирные кислоты. Их регулярное поступление с пищей помогает оптимизировать метаболические процессы в нейронах и защитить их от повреждения. Ниже представлена таблица с основными нутриентами, их ролью и источниками.

Продукты, которых следует избегать или ограничить

Наряду с обогащением рациона полезными веществами, не менее важно исключить или минимизировать потребление продуктов, которые могут оказывать негативное влияние на нервную систему. Некоторые компоненты пищи способны усиливать воспалительные процессы, создавать излишнюю метаболическую нагрузку или даже оказывать прямое токсическое действие.

В список продуктов, требующих особого внимания, входят:

• Простые сахара и сладости. Вызывают резкие скачки уровня глюкозы в крови, что приводит к энергетической нестабильности в клетках мозга. Избыток сахара также способствует хроническому воспалению.
• Продукты с трансжирами. Маргарин, спреды, промышленная выпечка, фастфуд содержат жиры, которые нарушают структуру клеточных мембран, в том числе в нервной системе.
• Обработанные продукты. Полуфабрикаты, колбасные изделия, чипсы часто содержат искусственные красители, консерванты и усилители вкуса (например, глутамат натрия), которые у чувствительных детей могут усиливать неврологическую симптоматику.
• Продукты, вызывающие аллергию или непереносимость. Пищевая аллергия или чувствительность может провоцировать системное воспаление, которое косвенно влияет на состояние нервной системы.

Безглютеновая диета: когда она может быть полезна при атаксии

Особого внимания заслуживает вопрос об исключении глютена — белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене. Существует специфическое состояние, известное как глютеновая атаксия. Это аутоиммунное заболевание, при котором употребление глютена вызывает выработку антител, атакующих клетки мозжечка. В этом случае строгое и пожизненное соблюдение безглютеновой диеты является основным методом лечения и может привести к значительному улучшению или стабилизации состояния.

Важно понимать, что безглютеновая диета эффективна только при подтвержденной глютеновой атаксии или целиакии, которая также может сопровождаться неврологическими симптомами. Самостоятельно вводить такую диету без обследования и рекомендации врача нельзя. Во-первых, это может затруднить диагностику, так как анализы на антитела к глютену станут неинформативными. Во-вторых, необоснованное исключение целой группы продуктов может привести к дефициту важных нутриентов, например, витаминов группы B и клетчатки.

Практические советы по организации питания ребенка с атаксией

Организация питания ребенка с нарушением координации может требовать дополнительных усилий и терпения. Моторные трудности иногда затрагивают и процесс жевания, глотания или использования столовых приборов. Главная задача — сделать прием пищи безопасным, комфортным и полноценным.

Для этого можно использовать следующие подходы:

• Консистенция пищи. Если у ребенка есть трудности с жеванием или глотанием, пищу следует подавать в измельченном или пюрированном виде. Густые супы-пюре, смузи, паштеты — хороший выбор.
• Дробный режим питания. Кормление небольшими порциями 5–6 раз в день поможет избежать переутомления во время еды и поддержит стабильный уровень энергии в течение дня.
• Достаточное потребление жидкости. Обезвоживание может усугублять неврологические симптомы. Необходимо следить, чтобы ребенок пил достаточно чистой воды. Если есть проблемы с глотанием жидкости, можно использовать специальные загустители.
• Спокойная обстановка. Прием пищи должен проходить в тихой и спокойной атмосфере, без отвлекающих факторов, таких как телевизор или гаджеты. Это поможет ребенку сконцентрироваться на процессе.
• Адаптивные столовые приборы. Существуют специальные ложки и вилки с утолщенными или изогнутыми ручками, а также тарелки с высокими бортиками, которые могут облегчить самостоятельный прием пищи.

Важность комплексного подхода и консультации со специалистом

Следует помнить, что диета является лишь одним из элементов помощи ребенку с атаксией. Она не заменяет основного лечения, назначенного неврологом, а также реабилитационных мероприятий, таких как лечебная физкультура, массаж и занятия с логопедом. Наилучшие результаты достигаются только при комплексном подходе, когда все специалисты — невролог, диетолог, реабилитолог — работают в тесном контакте друг с другом и с семьей.

Любые значительные изменения в рационе ребенка, особенно введение строгих ограничительных диет (например, безглютеновой или кетогенной), должны проводиться строго под наблюдением лечащего врача и, желательно, квалифицированного диетолога. Специалист поможет составить сбалансированное меню, которое будет учитывать индивидуальные потребности ребенка, его возраст, вес, сопутствующие заболевания и результаты анализов, чтобы избежать дефицита питательных веществ и добиться максимальной пользы для здоровья нервной системы.

Список литературы

1. Гузева В.И. Детская неврология. Клинические рекомендации. — М.: Специальное издательство медицинских книг, 2021. — 496 с.
2. Барановский А.Ю. Клиническая диетология. — 5-е изд., перераб. и доп. — СПб.: Питер, 2020. — 704 с.
3. Hadjivassiliou M., Grünewald R.A., Davies-Jones G.A. Gluten sensitivity as a neurological illness // Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. — 2002. — Т. 72, № 5. — С. 560–563.
4. National Ataxia Foundation. Nutritional Recommendations for Ataxia. [Электронный ресурс]. — Режим доступа: https://www.ataxia.org/wp-content/uploads/2017/07/Diet_Nutrition.pdf (Дата обращения: 24.09.2023).
5. Захарова И.Н., Дмитриева Ю.А. Роль витаминов и минеральных веществ в поддержании здоровья детей // Педиатрия. Consilium Medicum. — 2017. — № 1. — С. 83–90.
6. Pediatric Neurology: Principles and Practice / Swaiman K.F., Ashwal S., Ferriero D.M., Schor N.F. — 6-е изд. — Elsevier, 2017. — 1280 с.