Профилактика обострений невралгии тройничного нерва у детей: что делать

Автор:

Детский невролог, Невролог

11.11.2025

4 мин.

Профилактика обострений невралгии тройничного нерва у детей — это комплексная и систематическая работа, направленная на минимизацию факторов, провоцирующих приступы мучительной боли. Когда установлен диагноз, фокус смещается с поиска причин на создание для ребенка таких условий жизни, в которых вероятность рецидива будет сведена к минимуму. Это не просто набор ограничений, а продуманная стратегия, включающая изменение бытовых привычек, управление эмоциональным состоянием и строгое соблюдение врачебных рекомендаций. Главная цель такой профилактики — вернуть ребенку возможность жить полноценной жизнью без страха перед внезапной болью, улучшить его самочувствие и психоэмоциональную стабильность.

Что провоцирует обострение невралгии тройничного нерва

Понимание триггеров, то есть пусковых механизмов приступа, является основой успешной профилактики. У детей, как и у взрослых, тройничный нерв может реагировать на самые разнообразные раздражители. Важно научиться их распознавать и избегать. Все провоцирующие факторы можно условно разделить на несколько групп.

Механические и температурные факторы. Это наиболее частая причина обострений НТН. Легкое прикосновение к определенным зонам на лице (курковым зонам), порыв холодного ветра, умывание холодной или слишком горячей водой могут мгновенно запустить болевой приступ.
Бытовые действия. Обычные ежедневные ритуалы, такие как чистка зубов, жевание пищи (особенно твердой), разговор, улыбка или смех, могут стать причиной сильнейшей боли. Это происходит из-за раздражения чувствительных окончаний тройничного нерва при движении лицевых мышц.
Общее состояние организма. Обострение невралгии тройничного нерва нередко совпадает с ослаблением иммунитета. Перенесенные острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), грипп, стоматологические проблемы (кариес, пульпит), воспаление пазух носа (синусит) могут активировать патологический процесс.
Психоэмоциональные факторы. Нервная система ребенка очень чувствительна к стрессу. Сильные эмоциональные переживания, как негативные, так и позитивные, переутомление, недостаток сна — все это истощает ресурсы организма и может снижать порог болевой чувствительности, провоцируя приступ НТН.

Защита от физических триггеров: повседневные правила

Создание безопасной физической среды и адаптация ежедневных привычек — это первый и самый важный шаг в профилактике приступов. Цель — максимально сократить количество раздражителей, воздействующих на чувствительные зоны лица. Для удобства рекомендации собраны в таблицу.

Область	Рекомендации	Почему это важно
Защита от погодных условий	В холодную, ветреную погоду обязательно носить шапку, капюшон и шарф, прикрывающий нижнюю часть лица. Избегать сквозняков и резких перепадов температур (например, выхода из теплого помещения на мороз).	Холодный воздух и ветер являются одними из самых сильных провокаторов приступа. Шарф создает воздушную прослойку, согревающую вдыхаемый воздух и защищающую кожу лица.
Гигиена полости рта	Использовать зубную щетку с очень мягкой щетиной. Чистить зубы теплой водой, без резких движений. Использовать зубную пасту без агрессивных компонентов (например, с низким содержанием ментола).	Жесткая щетина и интенсивные движения могут механически раздражать десны и слизистую, что провоцирует боль. Теплая вода снижает чувствительность нервных окончаний.
Прием пищи	Пища должна быть теплой, не горячей и не холодной. Исключить очень твердые, жесткие продукты (орехи, сухари). Еду нарезать на мелкие кусочки. Жевать стараться на здоровой стороне.	Интенсивное жевание твердой пищи и крайние температуры являются мощными триггерами. Уменьшение нагрузки на жевательные мышцы и избегание температурного шока снижают риск приступа.
Умывание и купание	Умываться только теплой водой, промакивать лицо мягким полотенцем, избегая трения. Во время купания следить, чтобы струя воды из душа не била прямо в лицо.	Резкое механическое (трение) и температурное воздействие на кожу лица может спровоцировать болевую атаку. Деликатный уход помогает этого избежать.

Управление стрессом и эмоциональным состоянием

Психоэмоциональная стабильность ребенка играет огромную роль в контроле над невралгией тройничного нерва. Стресс и тревога вызывают в организме выброс гормонов, которые повышают возбудимость нервной системы в целом и тройничного нерва в частности, делая его более уязвимым к триггерам.

Ключевая задача родителей — создать дома спокойную, предсказуемую и доброжелательную атмосферу. Важно соблюдать режим дня: полноценный ночной сон (соответствующий возрасту), прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание. Это помогает стабилизировать работу нервной системы. Полезными могут быть мягкие релаксационные техники, подходящие для детей: дыхательные упражнения, прослушивание спокойной музыки, занятия творчеством (рисование, лепка). Если ребенок испытывает сильную тревогу, страх перед болью, стоит обратиться за помощью к детскому психологу. Специалист поможет справиться с переживаниями и научит методам саморегуляции.

Медикаментозная поддержка и регулярное наблюдение у врача

Основой профилактики обострений НТН является постоянный прием препаратов, назначенных детским неврологом. Многих родителей беспокоит необходимость длительного приема лекарств. Важно понимать, что профилактическая терапия направлена не на купирование уже возникшей боли, а на стабилизацию мембран нервных клеток. Это делает их менее восприимчивыми к раздражителям и, следовательно, предотвращает развитие приступов. Чаще всего для этой цели используются противосудорожные препараты в тщательно подобранной для ребенка дозировке.

Крайне важно строго соблюдать схему приема: не пропускать время, не изменять дозу самостоятельно. Любые корректировки лечения должны производиться только лечащим врачом. Регулярные визиты к неврологу (как правило, раз в 3–6 месяцев при стабильном состоянии) необходимы для оценки эффективности терапии, контроля возможных побочных эффектов и своевременного изменения тактики лечения при необходимости. Самовольная отмена препаратов почти всегда ведет к быстрому возобновлению приступов.

Общее укрепление организма как часть профилактики НТН

Здоровье нервной системы неразрывно связано с общим состоянием организма. Укрепление иммунитета помогает снизить частоту простудных заболеваний, которые, как известно, являются провокаторами обострений невралгии тройничного нерва. Профилактические меры в этом направлении включают:

Сбалансированное питание. Рацион ребенка должен быть богат витаминами группы B, которые необходимы для нормального функционирования нервной ткани. Они содержатся в цельнозерновых крупах, мясе, бобовых, зеленых овощах.
Профилактика инфекций. В периоды сезонного подъема заболеваемости ОРВИ следует избегать мест массового скопления людей, чаще мыть руки и проветривать помещение. Своевременная санация хронических очагов инфекции (лечение кариеса, хронического тонзиллита) также является важной частью профилактики.
Дозированная физическая активность. Регулярные, но не изнуряющие физические нагрузки (плавание, лечебная физкультура, прогулки) улучшают кровообращение, в том числе и в области головы, и способствуют снижению уровня стресса. Следует избегать видов спорта, связанных с риском травм головы или переохлаждения.

Комплексный подход, сочетающий все перечисленные методы, позволяет добиться стойкой ремиссии и значительно улучшить качество жизни ребенка, страдающего невралгией тройничного нерва.

Список литературы

Гузева В. И. Детская неврология. Клинические рекомендации. — М.: МЕДпресс-информ, 2021. — 480 с.
Карлов В. А. Неврология лица. — М.: Медицина, 1991. — 288 с.
Клинические рекомендации «Тригеминальная невралгия». Разработчик: Всероссийское общество неврологов. — М., 2021.
Bendtsen, L., Zakrzewska, J. M., Heinskou, T. B., Hession, C., Leal, P. R., Nurmikko, T. J., ... & Cruccu, G. (2019). European Academy of Neurology guideline on trigeminal neuralgia. European Journal of Neurology, 26(6), 831–849.
Бадалян Л. О. Детская неврология: Учебник для студентов мед. вузов. — М.: МЕДпресс-информ, 2010. — 608 с.